ורידים בולטים ברגליים יכולים להופיע לכאורה בבת אחת: כלי דם נפוח, מפותל או דמוי חבל, שמושך לפתע את העין. אלא שהשינויים הגורמים להופעת דליות מתפתחים במשך עשרות שנים, וייתכן שאפשר לעכב אותם או להאט את התקדמותם.
"הוורידים ברגליים צריכים לפעול נגד כוח הכבידה כדי להחזיר את הדם ללב", מסביר פרופ' חואן קרלוס חימנס, מומחה לכירורגיית כלי דם מאוניברסיטת קליפורניה בלוס אנג'לס. עם השנים, המסתמים בתוך הוורידים, שתפקידם למנוע זרימת דם לאחור, עלולים להיחלש. כתוצאה מכך הדם זורם כלפי מטה ומצטבר ברגליים.
דליות עשויות להיות בעיה אסתטית בלבד, אך לעיתים הן גורמות גם לאי־נוחות. לדברי ד"ר ג'וליאן סטוטון, מנתחת כלי דם מבית החולים מסצ'וסטס ג'נרל בריגהאם ומרצה בבית הספר לרפואה של הרווארד, אצל חלק מהאנשים מדובר בסימן לאי־ספיקה ורידית כרונית, מצב שבו המסתמים נחלשים בהדרגה והלחץ בוורידים עולה. התסמינים כוללים תחושת כבדות, כאבים, נפיחות, פעימות מורגשות וגרד ברגליים.
הכי מעניין
דליות ברגליים: 5 דרכים למניעת ורידים בולטים עם הגיל | צילום: שאטרסטוק
כרבע מהמבוגרים בארצות הברית סובלים מדליות. התופעה שכיחה יותר בקרב נשים, והסיכון לה עולה עם הגיל. גם לגנטיקה יש תפקיד: מי שבני משפחתו סובלים מדליות נמצא בסיכון מוגבר.
אולם הגנטיקה אינה כל הסיפור. פעילות גופנית, תזונה מאוזנת ושמירה על משקל תקין עשויות לשפר את זרימת הדם ולהפחית את הלחץ על ורידי הרגליים. המומחים מציעים חמישה הרגלים נוספים שכדאי לאמץ.
סימנים בכפות הרגליים שיכולים להעיד על בעיה בריאותית | צילום: שאטרסטוק
1. הרימו את הרגליים
זו אחת הדרכים הפשוטות ביותר להקל על הוורידים: להיעזר בכוח הכבידה במקום להילחם בו.
חימנס ממליץ במיוחד לאנשים שעומדים שעות ארוכות, בהם אחיות, רופאים, מורים, ספרים וטבחים, להרים את הרגליים בסוף היום. אפשר לשכב ולהשעין אותן על קיר, אך גם הנחתן על כרית בגובה האגן בזמן צפייה בטלוויזיה יכולה להועיל.
לדברי סטוטון, כדאי להרים את הרגליים גם לאחר אימון גופני. במהלך הפעילות מוזרמת כמות גדולה יותר של דם לשרירי הרגליים, והרמתן מסייעת להחזרתו ללב.
עוד כתבות בנושא
גרביים | צילום: צילום: שאטרסטוק
2. גרבו גרבי לחץ
המומחים מדגישים את היתרונות של גרבי לחץ, במיוחד למי שמבלים שעות ארוכות בישיבה או בעמידה.
"הן מפעילות לחץ על הוורידים השטחיים והחלשים ומסייעות להם להתגבר על כוח הכבידה", מסביר ד"ר ג'סטין הא, מומחה לוורידים מניו יורק.
מומלץ לבחור גרבי לחץ מדורגים, שבהם הלחץ חזק יותר באזור הקרסול ופוחת בהדרגה כלפי מעלה. כך הדם נדחף בכיוון הלב.
חימנס מציע גרביים בלחץ של 20–30 מילימטר כספית, אך חשוב להתאים את דרגת הלחץ למצב הרפואי בהתייעצות עם איש מקצוע. אין הכרח בגרביים המגיעים עד הירכיים: גם גרבי לחץ עד הברך עשויים להועיל.
רצוי לגרוב אותם בבוקר ולהשאירם לאורך היום. לפני אימון או בזמן הרמת הרגליים אפשר להסירם.
פעילות גופנית | צילום: Washington Post illustration; iStock
3. הפעילו את שרירי השוקיים
שרירי השוקיים ממלאים תפקיד חשוב בהחזרת הדם מהרגליים ללב. בכל פעם שהם מתכווצים, הם מסייעים לדחוף את הדם כלפי מעלה.
מי שעובדים בישיבה ממושכת או בעמידה כמעט ללא תנועה צריכים להקפיד להפעיל את השרירים לאורך היום.
הא ממליץ לקום ולהתהלך כמה דקות בכל כחצי שעה. גם הליכה תוך מעבר מהעקב לאצבעות מפעילה את השוקיים.
ואפשר לעשות זאת אפילו בלי לקום מהכיסא: השאירו את אצבעות הרגליים על הרצפה והרימו והורידו את העקבים. סיבובי קרסוליים והקשות קלות באצבעות הרגליים יכולים לסייע לשמירה על זרימת הדם.
עוד כתבות בנושא
ריצה. אילוסטרציה | צילום: שאטרסטוק
4. בחרו נעליים מתאימות
זרימת הדם מתחילה בכפות הרגליים, ומשם הוא צריך לעבור דרך הקרסוליים והשוקיים בחזרה ללב. כפות רגליים חלשות או קשתות שטוחות עלולות להקשות על התהליך.
סטוטון ממליצה לבחור נעליים המספקות תמיכה טובה לקשת כף הרגל ולחזק את שרירי כפות הרגליים בתרגילים פשוטים. למשל, להרים את האצבעות כשהחלק האחר של כף הרגל נשאר על הרצפה, או לכווץ מגבת באמצעות האצבעות.
היא ממליצה גם להימנע מנעלי עקב גבוהות, שמגבילות את התנועה הטבעית של שרירי השוקיים בזמן ההליכה.
בריכה | צילום: יוסי אלוני
5. היכנסו למים
הליכה במים או התעמלות במים עשויות לסייע לזרימת הדם בוורידים.
ההתנגדות שמפעילים המים סביב הרגליים יוצרת לחץ חיצוני, בדומה לפעולתם של גרבי לחץ. במקביל, כוח הציפה מפחית את השפעת כוח הכבידה ומקל על החזרת הדם כלפי מעלה.
לדברי סטוטון, פעילות בעמידה בתוך מים עשויה להועיל הן למי שמבקשים להפחית את הסיכון לדליות והן למי שכבר סובלים מסימנים מוקדמים של אי־ספיקה ורידית.
מתי צריך לפנות לרופא?
גם מי שמקפידים על כל ההמלצות עשויים לפתח דליות. החדשות הטובות הן שברוב המקרים הן אינן מסוכנות, ואם אינן גורמות לתסמינים, לא תמיד נדרש טיפול.
עם זאת, כאשר מופיעים כאבים, כבדות או נפיחות ברגליים, כדאי לפנות לרופא. שינוי צבע העור סביב הקרסוליים מחייב גם הוא בירור, משום שהוא עלול להעיד על הצטברות דם ברקמות ועל סיכון מוגבר להתפתחות כיב בעור.
בדרך כלל יומלצו תחילה פעילות גופנית, הרמת רגליים וגרבי לחץ. אם אלה אינם מספיקים, אפשר לשקול טיפולים זעיר־פולשניים לסגירת הוורידים הפגועים, באמצעות חום, הזרקת חומר ייעודי או דבק רפואי. לאחר סגירת הווריד, הדם מנותב לוורידים אחרים.
"אנחנו יורשים את תקופת האחריות של הוורידים שלנו", מסכמת סטוטון, "אבל אורח החיים שלנו קובע אם נאריך אותה או נקצר אותה".
עוד כתבות בנושא
