מותו הפתאומי של הסנאטור האמריקני לינדזי גרהאם, בגיל 71, הפנה השבוע תשומת לב למצב רפואי נדיר אך מסוכן במיוחד: דיסקציה של אבי העורקים. לפי ממצאים ראשוניים שדווחו בארה"ב, גרהאם מת מקרע באבי העורקים שהיה קשור למחלת כלי דם טרשתית. הרשויות הדגישו כי מדובר בממצאים ראשוניים, וכי הבדיקות הסופיות עדיין נמשכות.
הסנאטור האמריקאי לינדזי גרהאם | צילום: שאטרסטוק
אבי העורקים הוא כלי הדם הגדול ביותר בגוף. הוא יוצא מהלב ומוביל דם עשיר בחמצן אל איברי הגוף. דיסקציה של אבי העורקים מתרחשת כאשר נוצר קרע בשכבה הפנימית של דופן העורק, והדם חודר בין שכבות הדופן. במצב כזה זרימת הדם לאיברים עלולה להיפגע, ובמקרים חמורים העורק עלול להיקרע לחלוטין.
זהו מצב חירום רפואי. הוא עלול להתפתח במהירות, ולעיתים להרוג בתוך זמן קצר אם לא מטפלים בו. לפי דיווחי AP, דיסקציה של אבי העורקים קשורה בין היתר ליתר לחץ דם, טרשת עורקים, עישון, ולעיתים גם לנטייה גנטית או מחלות רקמת חיבור. היא שכיחה יותר בקרב מבוגרים וגברים, אך יכולה להופיע גם אצל צעירים עם גורמי סיכון מתאימים.
הכי מעניין
דיסקציה של אבי העורקים קשורה בין היתר ליתר לחץ דם, טרשת עורקים ועישון | צילום: שאטרסטוק
התסמין הקלאסי הוא כאב פתאומי וחזק מאוד בחזה או בגב, לעיתים כזה שמתואר ככאב חד, קורע או יוצא דופן בעוצמתו. תסמינים נוספים יכולים לכלול קוצר נשימה, עילפון, סחרחורת, חולשה פתאומית, סימנים דמויי שבץ או תחושת שוק. אחת הבעיות היא שהתמונה עלולה להידמות להתקף לב, ולכן האבחנה דורשת ערנות ובדיקות דימות מתאימות.
הטיפול תלוי במיקום הקרע ובמצבו של המטופל. כאשר מדובר בדיסקציה באזור העולה של אבי העורקים, סמוך ללב, נדרש בדרך כלל ניתוח דחוף. במקרים אחרים ייתכן טיפול תרופתי הדוק ולעיתים התערבות בצנתור או ניתוח, בהתאם לחומרת המצב. מה שברור הוא שהזמן הוא גורם מכריע: ככל שהאבחון והטיפול מהירים יותר, כך גדל הסיכוי להציל חיים.
האם אפשר למנוע דיסקציה של אבי העורקים? לא תמיד. יש מקרים שמופיעים ללא סימן מוקדם ברור. עם זאת, שליטה בלחץ הדם, טיפול בכולסטרול, הימנעות מעישון ומעקב רפואי קבוע יכולים להפחית סיכון. מי שיש לו היסטוריה משפחתית של מפרצת או דיסקציה באבי העורקים, או מחלות גנטיות הקשורות לרקמות חיבור, צריך להתייעץ עם רופא לגבי בדיקות סקר ומעקב.
צריך להתייעץ עם רופא לגבי בדיקות סקר ומעקב | צילום: שאטרסטוק
המסר החשוב ביותר הוא לא להתעלם מכאב חריג. כאב חזה פתאומי וחזק, כאב גב חד ובלתי מוסבר, עילפון, קוצר נשימה או חולשה פתאומית אינם סימנים שמחכים איתם “לראות אם יעבור”. במצב כזה יש להזעיק עזרה רפואית מיד.
דיסקציה של אבי העורקים היא אמנם נדירה, אבל כאשר היא מתרחשת — כל דקה חשובה. או כפי שניסח זאת אחד הרופאים שצוטטו בארה"ב: “כל דקה, כל שעה, נחשבות”.
עוד כתבות בנושא
עוד כתבות בנושא
