תופעות טרום גיל המעבר הן שלב מעבר הדרגתי המתפתח אצל נשים בדרך כלל בין גיל 40 ל־50, ולעיתים כבר סביב גיל 38. זהו שלב שבו השחלות מתחילות לאותת על ירידה בתפקודן, אך עדיין אינן מפסיקות לייצר הורמונים לחלוטין. מדובר בתקופה מורכבת ולעיתים מבלבלת, משום שהתסמינים אינם חדים וברורים כמו בגיל המעבר עצמו, אלא מופיעים בהדרגה ובאופן לא סדיר.
עוד כתבות בנושא
הביטוי הראשון והנפוץ ביותר הוא שינויים במחזור החודשי. המחזור, שהיה סדיר במשך שנים, עלול להתקצר או להתארך, לעיתים מדלג חודש ולעיתים מופיע פעמיים בחודש. רמות האסטרוגן לא יציבות, ולעיתים יש הפרשת הורמונים מוגברת הגורמת לדימום כבד, ולעיתים להפך - מחזור חלש או היעלמות זמנית. מבחינה רפואית, התקופה הזו נקראת פרי-מנופאוזה, והיא יכולה להימשך בין שנה לשלוש שנים ואף יותר, עד להפסקת המחזור לחלוטין.
אחת התופעות הבולטות ביותר בתקופה זו היא הפרעה בשינה. נשים רבות מתארות קושי להירדם, יקיצות תכופות, שינה שטחית או תחושת ערנות יתר בשעות הלילה. השיבוש נובע מתנודות בהורמונים המשפיעים על ויסות חום הגוף, על מערכת העצבים ועל רמות הסרוטונין. לעיתים גלי חום ליליים מלווים בהזעת יתר מעירים את האישה שוב ושוב, ולעיתים מדובר בירידה כללית באיכות השינה גם ללא הזעה. חוסר השינה גורם לעייפות ביום, לעצבות ולתחושת חוסר ריכוז. זהו מעגל שמעצים את עצמו.
הכי מעניין
אפשר לטפל גם בלי הורמונים
אם גם רמות האנרגיה במהלך היום משתנות – ייתכן וזה גם קשור לטרום גיל המעבר. חלק מהנשים מדווחות על עייפות כרונית, ירידה בכוחות ובחשק לבצע פעולות פשוטות. מעבר לשיבוש השינה, יש לכך גם סיבה ביוכימית: ירידה באסטרוגן ובפרוגסטרון משפיעה ישירות על חילוף החומרים ועל ייצור הדופמין במוח, שהוא חומר הקשור לתחושת החיוניות והמוטיבציה. כשאלה יורדים, נוצר רושם שהעולם נעשה כבד יותר, אך למעשה מדובר בתהליך פיזיולוגי טבעי לחלוטין.
לתופעות הללו מצטרפות לעיתים תנודות במצב הרוח, רגישות יתר, עצבנות, קושי בריכוז, ולעיתים גם ירידה קלה בזיכרון לטווח קצר. חשוב לדעת שמדובר בשינויים הורמונליים הניתנים לאיזון באמצעים מגוונים: שינוי באורח החיים, פעילות גופנית סדירה, תזונה עשירה בירקות ירוקים, חלבון מלא ושומנים טובים, הימנעות מסוכר ומקפאין, וצריכה מושכלת של תוספים כמו ויטמין D , מגנזיום ואומגה 3.

כדורים | צילום: אילוסטרציה: AFP
ברפואה קיימות גם אפשרויות טיפול הורמונלי במינונים נמוכים, או טיפול בצמחים בעלי פעילות דמוית אסטרוגן, כמו קוהוש שחור או פיטו-אסטרוגנים מסויה ופשתן. לכל אישה יש להתאים את הגישה לפי מצבה הבריאותי והרקע המשפחתי.
המסר החשוב הוא שתופעות טרום גיל המעבר אינן בעיה, אלא שלב טבעי בחיי האישה. עם אבחון נכון, איזון הורמונלי ותמיכה מתאימה, ניתן לעבור את התקופה הזו באופן יציב, בריא ואפילו מלא התחדשות – פיזית ונפשית גם יחד.
עוד כתבות בנושא


