לאחר שבימים האחרונים נשלחו מכתבים למשרד הבריאות מטעם ראשי הערים בפריפריה ומנהלי המחלקות הפנימיות בבתי החולים בפריפריה בהם יושם המתווה כפיילוט, היום (שלישי) נשלח אל מנכ"ל משרד הבריאות מכתב שלישי במספר מטעם מנהלי מחלקות הנוירולוגיה וראשי האיגוד הנוירולוגי.
"אנו פונים ומבקשים להביע התנגדותנו להמשך הפעלת מתווה קיצור התורנויות במחלקות הנוירולוגיות, וזאת בשל הפגיעה החמורה והמתמשכת בהכשרת הרופאים המתמחים והסכנה המוחשית לאיכות ולרציפות הטיפול הרפואי הניתן למטופלינו" כתבו הנוירולוגים במכתבם, "על אף שאנו מבינים את הצורך בשינוי תנאי ההעסקה של המתמחים, על רווחתם ובטיחותם, ואת הסכנה שבקיפוח בטיחות המטופל ואיכות הטיפול הרפואי, כתוצאה ממשך תורנויות של 26 שעות, המציאות במחלקות הנוירולוגיות בפריפריה, בהן הופעל המתווה, מלמדת כי הוא אינו מתאים, ואף פוגע בהכשרת המתמחים".
עוד כתבות בנושא
עוד כתבות בנושא
בדומה למכתב מנהלי המחלקות הפנימיות, גם הנוירולוגים טוענים כי בטרם החל המתווה התריעו כי לא התקיימה עבודת מטה מספקת, לא היתה היוועצות עם הגורמים המקצועיים הרלוונטיים, לא היתה תוספת תקנים בהתאם לצרכי המתווה, לא הונחו התשתיות או ניתנו כלים אחרים ליישום אחראי של השינוי. בשל כך, הם טוענים, איכות ההכשרה נפגעת והטיפול הרפואי נפגם עד כדי סיכון חיים.
הכי מעניין
"בשנת 2022 דרשנו להכליל את מתמחינו במתווה הקיצור בפריפריה, נוכח אופי התורנות המאתגר בנוירולוגיה והעומסים החריגים, עימם אנו מתמודדים לילות כימים. לאחר כשנתיים בהם נוסה המתווה, נתחוור לנו כי רצינו לברך ויצאנו מקללים. מתווה קיצור התורנויות, כפי שהתקיים עד כה, הביא לפגיעה קשה ברצף ובאיכות ההכשרה של מתמחים בנוירולוגיה, ועלול להחריף את החוסר המשמעותי בכח אדם".
עוד כותבים כי "לא ייתכן שמתווה חדש, הפוגע במבנה התורנות, ייושם באופן חד-צדדי, תוך התעלמות מהשלכות קליניות ישירות על עבודת הרופאות והרופאים ועל איכות ומקצועיות הטיפול הרפואי. על מנת שמתווה כזה או אחר יעבוד, חובה שיהיה מלווה בצעדים לחיזוק מקצוע הנוירולוגיה ולקידומו. אנו סבורים כי המתווה, אשר הוגבל למחלקות מסוימות בפריפריה בלבד, העמיק את הפערים בין המרכז לפריפריה, בין תחומים רפואיים שונים, ובין מחלקות מתוקצבות היטב לבין מחלקות מוחלשות. ידוע לנו כי זו לא הייתה הכוונה".
הפגנת מתמחים לרפואה, דצמבר 2020. | צילום: מרים אלסטר - פלאש 90
הנוירולוגים מסיימים את המכתב בקריאה לעצירת המתווה הנוכחי וטוענים כי יש לחזור ולדון בנושא על מנת למצוא ולגבש פתרון מוסכם המבוסס על מדדים מקצועיים ושמאזן בין רווחת ובטיחות המתמחים, לבין שמירה על איכות ובטיחות הטיפול הרפואי.
בעקבות מכתב האיגוד לנוירולוגיה ובכלל, ארגון הרופאות והרופאים המתמחים "מרשם" מבקש למסור: "דבר אחד חייב להיות ברור ומעל לכל ספק. תורנויות העבדות של 26 חייבות להיעלם מן העולם. לא רק שאסור לבטל את המתווה - להיפך, צריך להרחיב אותו ולהבטיח שכל הרופאות והרופאים המתמחים, בכל ביה"ח בארץ, יתחילו לעבוד בתורנויות מקוצרות ובתנאי עבודה שפויים.
הגיוני שברפורמה גדולה כמו מתווה קיצור התורנויות יתעוררו קשיים, במיוחד בצל המלחמה. אבל אי אפשר פשוט להודיע שמפסיקים את המתווה. אם צריך עוד תקנים במחלקות כדי להצליח,, אז צריך לדרוש עוד תקנים. אם המתווה דורש התאמות - צריך לדרוש להתאים. אנחנו מוכנים לעמוד לצד האיגודים במאבק להצלחת המתווה. מחקרים רבים הראו את הסכנות הטמונות בתורנויות כה ארוכות הן כלפי המטפלים והן כלפי המטופלים. לא נסכים עוד לעבדות של 26 שעות תורנות"