המלצה: לא להורמונים לנשים בגיל המעבר
ממצאים חדשים קבעו שהשימוש בהורמונים עלול לגרום לסרטן השד והביא להמלצת רופאים להימנע מטיפול בהם
הורמונים מסוכנים צילום: גטי אימג'ס
מחקר ה-Women Health Initiative, הוא המחקר המבוקר היחידי שבדק את השפעת הטיפול ההורמונלי החליפי על תחלואה ותמותה. אך בניגוד למחשבה הרווחת לפיה ההורמונים יעילים לבריאות הנשים, הנתונים מצביעים על תחלואת יתר, שכללה עלייה במקרי סרטן השד בקרב נשים שקיבלו טיפול משולב בהורמונים אסטרוגן ופרוגסטרון.
במחקר זוהתה הגברה משמעותית בסיכון בנשים שהטיפול בהן החל תוך פחות מחמש שנים מזמן הפסקת הווסת. הסיכון המוגבר נטה להתגבר ככול שחלפו השנים, כך שיש מקום להניח שבדיווחים עתידיים נראה סיכון גדול יותר בקרב נשים שעברו טיפולים הורמונליים.
מחקר ה-WHI נעשה במימון ציבורי - בניגוד לרוב המחקרים האחרים שהיו במימון חברות התרופות. בינתיים, מאמר מערכת בעיתון ההסתדרות הרפואית האמריקאית, המלווה את המחקר הנוכחי, טוען כי אין מחקר מבוקר היכול לציין משך מקסימלי, מינון מקסימלי או הרכב תרופתי הורמונלי בטוחים לשימוש. כל ההמלצות הניתנות היום על ידי גופים רפואיים שונים מהוות השערות בלבד ואין להן ביסוס עובדתי במחקרים גדולים.
"לא לבלבל את המטופלות"
באגודה הישראלית לגיל המעבר הגיבו בזעם להמלצת איגוד רופאי המשפחה ומסרו בתגובה כי "הודעת האיגוד כוללת דיווח שיכול להטעות לגבי הסיכון. רופאי המשפחה כותבים כי נמצאה עלייה בשכיחות סרטן השד בשני מקרים לכל 1,000 מטופלות, כשהכוונה היא למשך כל 11 השנה שנבדקו. בתוצאות המאמר מדווח על עלייה זעומה של 1.3 מקרים ל-10,000 מטופלות בשנה, שזו הדרך המקובלת להציג תוצאות מחקריות".
עוד כתבו חברי האגודה לגיל המעבר, כי "לא יעלה על הדעת, שדווקא רופאי המשפחה שאמורים להיות
אמונים על בריאות ואיכות חייהם של המטופלים, מוכנים להקריב אותה על סיכון של מקרה אחד של סרטן השד ל-10,000 נשים. אין זה הוגן לצאת בהצהרה חד צדדית שמשקפת דעה אחת ולבלבל את המטופלות.
"המלצות האגודה הישראלית לגיל המעבר לנשים בישראל, התואמות את ההמלצות של האגודות בעולם, נותרו כשהיו לאחר פרסום המחקר. טיפול הורמונלי מומלץ לנשים בגיל המעבר הסובלות מתסמיני גיל המעבר בדרך כלל, לפרק זמן של כחמש שנים בלבד. המינון המומלץ הוא המינון המינימלי האפקטיבי".
השתתף בהכנת הידיעה אבי יופה
נא להמתין לטעינת התגובות
אקו"ם