הכה את המומחה: אבחון וטיפול בעקמת
בני בן ה-11 אובחן כלוקה בעקמת. האם לשלוח את אחיו לבדיקה? האם אפשר לתקן את הבעיה בעזרת התעמלות? התשובות: ד"ר ליאור מרום, רופא בכיר ביחידה לניתוחי עמוד שדרה במרכז הרפואי רמב"ם
עקמת היא ליקוי בעמוד השדרה, המתבטא בכך שהחוליות שמרכיבות אותו סוטות ביחס לקו האמצע. הסימנים שעשויים לרמז על עקמת הם אי שוויון
כעשרה אחוזים מהמתבגרים סובלים מעקמת. היא מופיעה בעמוד השדרה המותני, הגבי או באזור המעבר. קשה לקבוע את מדיניות הטיפול על סמך צילום בודד, ושבע מעלות היא עקמת גבולית. כדאי לעקוב אחר המצב, ומומלץ לבצע צילום ביקורת בעוד כשלושה עד ארבעה חודשים, כדי לבחון את המגמה.
מעבר לכך, עקמת בגיל הזה בדרך כלל אינה אמורה לגרום כאב. אני ממליץ להפחית בפעילות הגופנית שהילד מבצע, כדי לנטרל את האפשרות שהיא זו שגורמת את כאבי הגב.
באשר לילדים הנוספים, אם הם בסביבות גיל עשר ויותר ויש היסטוריה משפחתית של עקמת, רצוי לבצע בדיקה נוספת. אם אין היסטוריה משפחתית, אין כל צורך.
אם זו אכן עקמת והגעת לגיל 50, אין אפשרות לתקן את העקמת. אם מדובר רק בבעיה קוסמטית, בהחלט מומלץ לבצע תרגילים לחיזוק שריר הגב-בטן, ולשמור על משקל תקין.
ניתוח בעמוד השדרה מבצעים רק כשיש תסמינים כמו כאבים, שאינם זוכים להקלה בטיפול השמרני, הכולל פיזיותרפיה, כירופרקטיקה וטכניקות משלימות כמו שיאצו, טווינה והידרותרפיה. סיבה נוספת לניתוח היא החמרה קריטית בעקמת.
השאלה שלך מצביעה על ההבדל בין עקמת מבנית לעקמת תנוחתית. עקמת מבנית מתאפיינת בשינוי מבני וגיאומטרי של מבנה החוליות: החוליה נעה הצדה מצד אחד, וגם מתפתלת בצורה סיבובית מהצד הנגדי. עקמת תנוחתית היא התגובה של הגוף לכאבי גב או להבדל באורכן של שתי הרגליים: תגובה זו היא כיווץ שרירים בצד אחד, והרפיה בצד האחר. העקמת התנוחתית אינה עקמת למעשה, לכן היא גם ניתנת לתיקון. את ההבדל בין שני המקרים אפשר לזהות בצילום פשוט.
שאלות בכל נושא שמטריד אתכם אפשר להפנות למייל: health@maariv.co.il