עידן המעדן: הילדים מכורים
למוצרי חלב – טוב או רע?
אם גם הילדים שלכם מכורים למעדני חלב, יש שתי בשורות שכדאי שתדעו: שלושה מוצרי חלב ביום יכולים לספק את תצרוכת הסידן הנחוצה לילדים, וכן ויטמינים ומינרלים. הבשורה הפחות טובה היא שיש כאלה הטוענים כי חלב ומוצריו עלולים להזיק לבריאות
מסקר של מועצת החלב עולה כי 47% מהבנים ו-44% מהבנות מעדיפים מעדן חלב על פני כל מוצר חלב אחר, ומשרד הבריאות ממליץ על מעדן חלב כעל אחת האפשרויות לארוחת בוקר מזינה לילדים. האומנם? האם מעדני החלב אכן תורמים לבריאות ילדינו?
למה בעצם כל כך חשוב שילדים יאכלו מוצרי חלב?
שרית עטיה-שמואלי, דיאטנית קלינית, מומחית למוצרי חלב ויועצת תזונה של מועצת החלב: "תקופת הילדות וגיל ההתבגרות מהווים חלון הזדמנויות חד פעמי ובלתי חוזר להביא את העצמות לשיאן ולבנות עצמות בריאות וחזקות יותר.
"סידן הוא הבסיס החיוני והחשוב ביותר לבניית עצמות, והוא זה אשר קובע את חוזקן. מאחר שגוף האדם אינו מסוגל לייצר סידן, אספקה קבועה באמצעות המזון היא בעלת חשיבות רבה, ומוצרי חלב הם מקור לסידן העשיר והטוב ביותר העומד לרשותנו.
"בנוסף, צריכת חלב ומוצריו משפרת את האיכות הכוללת של התזונה היומית ומסייעת בהשגת הכמות הרצויה של רכיבי תזונה חיוניים (מלבד הסידן) כמו חלבון איכותי, אשלגן, מגנזיום, ויטמין D, ויטמין A וויטמינים מקבוצת B".
כמה מוצרי חלב מומלץ לצרוך ביום?
"כוס חלב מספקת את כל הכמות המומלצת ליום של ויטמין B12 לילדים בגילאי שנה עד שמונה ומחצית מהכמות המומלצת לגילאי 18-9.
"בתחילת שנת 2005 פרסם מינהל המזון האמריקאי הנחיות חדשות לתזונה נכונה
מהן השלכות של היעדר או מחסור של מוצרי חלב בתפריט היומי של הילדים?
"כאמור, חלב ומוצריו הם המקור העיקרי והזמין ביותר לסידן. ספיגת הסידן מחלב ומוצריו היא היעילה ביותר, מכיוון שלקטוז (סוכר החלב) וויטמין D, מגבירים את ספיגת הסידן בגוף.
"ממחקרים עולה כי כמויות הסידן בקרב ילדים ובני נוער, שאינם אוכלים/שותים מוצרי חלב (אבל כן אוכלים סרדינים, למשל, או שומשום) נמוכות משמעותית בהשוואה למצוי אצל ילדים שצורכים מוצרי חלב.
"במחקר אמריקאי נמצא, כי בני נוער אינם יכולים לקבל די סידן ללא צריכת מוצרי חלב וגם אינם עומדים ברף של המלצות תזונתיות אחרות (כמו צריכה מספיקה של ויטמינים ומינרלים). מכאן, שילדים ובני נוער שלא צורכים מוצרי חלב לא מקבלים מספיק סידן, ומחסור בסידן עלול לגרום למחלת הרככת בילדים ולאוסטאופורוזיס בעתיד".
יש הטוענים שמוצרי חלב מגבירים את ייצור הליחה בגוף.
"אין הוכחה מדעית למיתוס הרווח המקשר בין צריכת חלב ומוצריו לבין מחלות דרכי הנשימה העליונות (נזלת, דלקות אוזניים, אסתמה). קיימת תפיסה חסרת כל היגיון מדעי שלפיה מוצרי חלב מגבירים ייצור ריר על ידי מערכת הנשימה, וכך מחמירים את חסימת דרכי הנשימה ואת הסימפטומים של אסתמה. תפיסה זו גורמת לאנשים רבים להימנע מצריכת מוצרי חלב ולמנוע אותם מילדיהם.
"חשוב לציין שמחקרים קליניים רבים בדקו אם לצריכת חלב ומוצריו יש השפעה על החרפת סימפטומים אסתמתיים או הרעה כלשהי בתפקודי נשימה בקרב מבוגרים וילדים, שלא סובלים מאלרגיה למוצרי חלב.
"במחקרים אלו לא נמצא כל קשר בין התופעות הנ"ל לצריכת חלב. תופעות במערכת הנשימה נצפו רק בקרב אנשים שנמצאו אלרגיים לחלבון חלב, ותופעות אלו הופיעו עם צריכת מוצרי החלב והפסיקו מיידית ברגע שפסקה הצריכה".
האם תזונת ילדים המתבססת רק על מוצרי חלב או רק על מעדני חלב יכולה להזיק?
"אין כל בעיה עם צריכה מוגברת של מוצרי חלב, כי אין נזק בריאותי במוצרי החלב עצמם, אבל ילד שאוכל רק מוצרי חלב, לא אוכל כצפוי, את יתר קבוצות המזון: פירות, ירקות, ביצים, והוא עלול לסבול מחוסרים תזונתיים.
"זה בדיוק כמו שילד שאוכל רק ברוקולי, שנחשב לירק בריא ביותר, לא יקבל את כל אבות המזון להם הוא זקוק. ילדים צריכים לאכול מגוון ולא להתבסס רק על קבוצת מזון אחת".
ומה לגבי אכילת מעדני חלב עשירים בסוכר?
"ברור שעדיף שילדים יצרכו מוצרי חלב נטולי סוכר, כגון גבינה לבנה או צהובה, או ישתו כוס חלב. אבל הרבה ילדים מעדיפים את הטעם המתוק, ולכן אם הם בוחרים לצרוך מעדן חלב ממותק על פני אי צריכת מוצרי חלב בכלל, עדיף שיצרכו את הממותק כי, כאמור, צריכת מוצרי חלב חיונית מאד.
"הוספת סוכר לא פוגעת בערך התזונתי של החלב, ותכולת הסידן ושאר המינרלים בחלב לא נפגעים במהלך חימום. אגב, המעדנים עם הסוכר יכולים להיות תחליף נפלא לממתק או לקינוח היומי, וכך הילד גם מרוויח את היתרונות התזונתיים של החלב וכך נמנע מממתק נטול ערך תזונתי. לילדים עם עודף משקל שצורכים רק מוצרי חלב ממותקים הייתי ממליצה להתייעץ עם דיאטנית".
האם תוספי המזון שמכילים המעדנים אכן הופכים אותם למזינים ובריאים יותר?
"מעדנים הכוללים תוספות של ויטמינים ומינרלים אכן מעניקים ערך מוסף למוצר. בחלק מהמעדנים, למשל, מוסיפים כיום ויטמין D - זוהי תוספת חשובה ובעלת תרומה, כי ידוע כיום שרבים באוכלוסייה סובלים מחוסרים של הוויטמין החיוני הזה".
אולם לא כולם מסכימים עם הקביעה הגורפת לגבי המינון של שלושה מוצרי חלב ליום. רקפת פרידמן, מטפלת ברפואה סינית ואם לשלושה, טוענת כי מוצרי חלב אינם בריאים כפי שהם מוצגים בתקשורת. ברפואה הסינית מחלקים את המזונות לפי הטעמים שלהם (חמוץ, מר, מתוק, חריף, מלוח) ולפי הטמפרטורה שלהם (חם, חמים נייטרלי, קריר, קר).
הטמפרטורה מתייחסות לאיכות האנרגטית של המזון - לא הטמפרטורה שבה הוא מוגש, אלא הריאקציה לה יגרום המזון בגוף - מאכלים קרים יכניסו קור לגוף, וחמים יכניסו חום. על פי הרפואה הסינית, מוצרי החלב נתפסים כמזונות מקררים, וככאלה הם מגבירי ליחה.
ככל שיכילו יותר שומן כך יגרמו לליחה רבה יותר, ולכן הם לא מומלצים לאכילה בתקופה של שינויי מזג אוויר, כשהגוף רגיש להתקררויות.
אבל הם מכילים סידן.
פרידמן: "הסידן אכן חיוני לגוף, אלא שכיום יש כבר עדויות שבחלב יש גם חומרים כמו זרחן, המתחרה עם הסידן על הספיגה במעי ומעכב את ספיגת הסידן בגוף, ולכן עדיף לקבל סידן ממקורות אחרים, כגון טחינה או סרדינים ולהפחית או להימנע ממוצרי חלב. בשורה התחתונה, ההמלצה לשלושה מוצרי חלב ביום נובעת מכך שיש לנו תעשיית חלב חזקה ושוק חלב מפותח".
מהי עמדתך לגבי מעדני חלב לילדים?
"מעדנים, לדעתי, הם בתחתית הרשימה של מוצרי החלב, כי הם מכילים המון סוכר ולחות קרה. אם רוצים לצרוך מוצרי חלב, עדיף יוגורטים מסוג ביו, כי הם מכילים פרוביוטיקה - חיידקים ידידותיים המשפרים את הספיגה במעיים".
אז הילדים שלך מתנזרים ממעדנים?
"לאו דווקא, כי אנחנו אוהבים לאכול דברים טעימים ומתוקים, ואני לא יכולה למנוע מהם מעדני חלב בכלל. אבל אם הורה מתייחס למעדן כאל מזון בריא, עתיר ויטמינים וכאל רכיב עיקרי בתזונת הילד, זו לא התמונה הנכונה. צריך להתייחס למעדן כאל קינוח או כאל תחליף ממתק, משהו שרצוי לאכול מעט ורק מפעם לפעם".
ד"ר ראול רודריגז, רופא קונבנציונלי שהתמחה ברפואה סינית וברפואה טבעית, נחרץ יותר וממליץ לא לצרוך מוצרי חלב בכלל. לטענתו חלב הוא מזון שמיועד לתינוקות ופעוטות עד גיל שלוש - גילים שבהם העוללים בגדילה מואצת ומהירה, ולכן עליהם לצרוך מזון שתומך בגדילה, קרי: חלב.
לעומת זאת ד"ר צחי גרוסמן, ראש רשת המחקר של רופאי הילדים, מכבי שירותי בריאות, מצהיר שיש להימנע מלהמליץ על הוצאה גורפת של חלב ומוצריו מהתפריט היומי של ילדים.
לפניכם הנימוקים של כל אחד מהרופאים בקצרה:
חלב וסרטן
ד"ר רודריגז: "חלב הוא מזון שמיועד לתינוקות ולילדים עד גיל שלוש - אז הם בגדילה מואצת, ולכן עליהם לצרוך מוצר תומך גדילה - קרי חלב. אך החלב מכיל הורמונים רבים, ביניהם ההורמון המסייע לגדילה IGF 1, שגם גורם לבשלות מינית מוקדמת, מקדם סרטן ומעורר דלקות.
"במחקר גדול שנערך בסין, שבדק פרמטרים רפואיים באוכלוסייה הסינית, נמצא כי בקרב האוכלוסייה הכפרית שלא נחשפה לחלב, שיעור סרטן השד היה 1 ל-10,000 נשים, לעומת היחס בארץ שלנו, בה צריכת החלב גבוהה 1 ל-7 נשים".
ד"ר גרוסמן: "מדובר בהורמון שמיוצר בגופנו, ואין שום תיאור מדעי המוכיח שיש בחלב כמות מוגברת של הורמון זה. בנוסף כשמדברים על סרטן, לא ניתן לזקוף חשיפה למזון בודד כאחראית לסרטן. יש רק מעט מקרים בהם רכיב אחד אחראי לסרטן (כגון עישון הגורם לסרטן ריאות), ביתר המקרים זו מחלה מולטיפקטוריאלית, ולכן אי אפשר להאשים בה את מוצרי החלב".
חלב וסידן
ד"ר רודריגז: "חלב ומוצריו לא רק שאינם מגינים על העצמות מפני ירידת מסת העצם, אלא בדיוק להפך. במחקרים עולה כי בארצות הברית, למשל, שבה צורכות נשים 2,000 מ"ג סידן ביום, שיעורי
האוסטיאופורוזיס גבוהים פי 34 מאשר במדינות שצורכות את הכמויות הקטנות ביותר של חלב ומוצריו, כמו ביפן, שבה צורכים כ- 500-40 מ"ג סידן ליום".
ד"ר גרוסמן: "מחקרים מדעיים הראו במפורש כי צריכת חלב ומוצריו בגיל הילדות והבגרות בונה את מסת העצם הקריטית לעמידות השלד בשלבים מתקדמים של החיים. במקביל, אי אפשר להשוות אוכלוסיות מסוימות לאוכלוסיות אחרות בלי להביא בחשבון מרכיבים גנטיים נוספים, ולכן הסיבה לכך שבסין או ביפן יש שכיחות יותר נמוכה של הידלדלות העצם, אינה קשורה בהכרח לאי צריכת מוצרי חלב".
חלב וסוכרת נעורים
ד"ר רודריגז: "שיעור החולים בסוכרת נעורים באוכלוסיות שצורכות חלב גבוה פי שישה ביחס לאלה שאינן ניזונות מחלב ומוצריו. אצל חולים בסוכרת נעורים נמצא נוגדנים ל-BSA (אלבומין הנמצא בחלב), המתפתחים בגוף בעת חשיפה לחלבוני החלב, וכנראה שתוקפים (בטעות) גם חלבונים בעלי דמיון מולקולרי הנמצאים בשטח הפנים של תאי בטא, שהינם התאים המייצרים אינסולין בלבלב".
ד"ר גרוסמן: "אומנם יש דמיון ביוכימי חלקי בין חלבון החלב לבין החלבון שנמצא על תאי הבטא בלבלב, אבל זה עדיין לא מוכיח שום קשר סיבתי בין צריכת חלב לבין התפרצות סוכרת נעורים, ועד היום לא בוצע שום מחקר מדעי שהוכיח את הקשר הנ"ל".
חלב ואלרגיות
ד"ר רודריגז: "חלב ומוצריו, בעיקר חלבון החלב, הינם חדשים בהיסטוריה האנושית, הם לא מתעכלים טוב במערכת העיכול וגורמים לעלייה בשכיחות של אלרגיות (דלקות בדרכי הנשימה, ליחה ונזלת, דלקות אוזניים וגרון, פריחה בעור), אנמיה (סידן מפריע לספיגת ברזל), שלשולים, דימום ממערכת העיכול אצל תינוקות, מהניסיון שלי ברגע שאני מפסיק מוצרי חלב למטופל, אני רואה שיפור דרמטי בתסמינים".
ד"ר גרוסמן: "בניגוד לדיעה הרווחת בעולם על רגישות לחלב ותסמינים הנגרמים בעטיו, מדובר בעיקר במיתוסים, וכאשר משווים קבוצות בתנאים מבוקרים מגיעים למסקנות הפוכות, לדוגמה, באוכלוסייה של חולים אסתמטיים ללא רגישות לחלב, לא נצפתה הרעה בתפקודי הריאות בעקבות שתיית חלב.
"מתוך כלל הילדים הבריאים, רק חלק קטן באמת אלרגי לחלב, זהו אחוז מינורי, ולאור החסר התזונתי הצפוי בסידן עקב הימנעות מחלב ומוצריו, ולאור החשש מפגיעה הורמונלית אפשרית בעקבות מתן מוצרי סויה לאורך שנים, יש להיזהר מהצמדת תוויות לא מוכחות של 'רגישות לחלב' לילדים. על כן יש להימנע מלהמליץ על הוצאה קבועה של חלב ומוצריו מהתפריט היומי".
נא להמתין לטעינת התגובות
המגזין מלווה, תומך, מייעץ ומחזיק את ידה של המשפחה הצעירה, מתוך הכרת האתגרים וההתמודדויות שניצבים בפני ההורה הישראלי. להזמנת גיליון היכרות מתנה ללא התחייבות, חייגו 03-7642122 . 
