פרוייקט הטיפים הגדול: חלק א'
ליקטנו ממיטב המומחים את העצות הכי טובות שלהם להיריון, ללידה ולגידול פעוטות עד גיל שנה. ובחלק הראשון: טיפים להנקה והזנת תינוקות בתחליפי חלב. לגזור ולהדביק על המקרר
כל כמה זמן רצוי להיניק? האם להעיר תינוק להנקה? האם חייבים לשמוע גרפס?
.1 כדאי לך להיניק כבר בחדר הלידה. החלב ההתחלתי, שנקרא קולוסטרום, עשיר בנוגדנים, ויטמינים ומינרלים, מעניק לתינוק הגנה חיסונית והוא חשוב מאין כמותו. בשעות שאחרי הלידה גוף האם שטוף בהורמון האוקסיטוצין, שהופרש בזמן הצירים, והוא עוזר לקולוסטרום לצאת החוצה. ההנקה גם מסייעת לרחם להתכווץ אחרי הלידה.
הניחי את התינוק עלייך, אחזי בשד משני צדי הפטמה, אגודל למעלה ושאר האצבעות מתחת, מעכי אותה מעט, דגדגי איתה בעדינות את שפתיו של התינוק ו“הלבישי“ אותן על הפטמה כולה. לא הולך? אל תתייאשי. גם תינוק שלא ינק בחדר הלידה יוכל ללמוד לינוק בהמשך.
מה הטיפ שלכם? שתפו אותנו
2. זכרי: זה לוקח זמן. המיתוס אומר שכל הנשים נהנות הנאה עמוקה מהנקה. חברות טובות יספרו לך שבהתחלה זה לא תמיד ככה, ואם את מרגישה תסכול, קושי ואפילו כאב, זה לא אומר שמשהו לא בסדר או שההנאה לא תגיע לעולם: זה רק אומר שדרוש לך עוד זמן ללמוד ולהתרגל. אם חשוב לך להיניק, עשי לעצמך טובה ופני ליועצת הנקה (IBCLC) שתוכל לבוא, לתמוך ולהסביר. זה שווה כל שקל.
3. החלטת לא להיניק? תני קולוסטרום. בכל זאת את יכולה לתת לתינוק שלך ליהנות בימים הראשונים לחייו מהיתרונות של הקולוסטרום - החלב
4. זהירות, מוצץ. אם חשוב לך להיניק, רצוי שתדעי שאצל חלק מהתינוקות המוצץ יגרום ל“בלבול פטמות“ שיקשה עליהם לינוק ואחרים עלולים להסתפק במציצת המוצץ ולדרוש פחות חלב. לכן עדיף לא לתת לתינוק מוצץ בששת השבועות הראשונים לחייו.
מצד שני, אם השד הופך למוצץ והדבר גורם לך לשקול להפסיק את ההנקה - תני לתינוק מוצץ והמשיכי להיניק.
.5 את סובלת מגודש בשד? מקור הגודש בהצטברות נוזלים בשד ובכך שהשד מייצר יותר חלב מכפי שהתינוק יונק. לכן הדרך העיקרית להתמודד עם גודש היא להיניק כמה שיותר. אם התינוק מתקשה לתפוס את הפטמה כי השד גדוש, כדאי לפני ההנקה לעסות מעט את השד, אפשר תחת זרם מים חמים, ולהוציא מעט חלב.
בין ההנקות את יכולה להרטיב חיתול יבש בחצי כוס מים, להקפיא ולהניח על השד הכואב (גם שקית ירקות קפואים מהסופר תעשה את העבודה).
6. כל כמה זמן להיניק? בכל פעם שהתינוק רעב, גם אם עברה שעה מאז ההנקה הקודמת, כי חלב אם מתעכל מהר. איך יודעים שהתינוק רעב? אלה הסימנים: ערנות גוברת, קירוב ידיים לפה, שפשוף הפה באצבעות, הוצאת הלשון, קולות רכים, תנועות מציצה וחיפוש, אגרופים קפוצים. אל תחכי שהוא יבכה: בכי הוא סימן מאוחר לרעב, ולתינוק רעב קשה מאוד להיצמד לשד.
7. מתי להציע את השד השני? כשהתינוק מסיים ומרפה מהשד, אפשר להחליף לו חיתול (וכך גם להעיר אותו אם הוא נרדם(, לתת לו לעשות גרפס ולהציע קינוח מהצד השני.
פעם חשבו שצריך לתת עשר דקות מכל צד, אבל היום יודעים שבהתחלה יוצא מהשד חלב דליל יותר ורק אחריו חלב עשיר ושמן. ולכן חשוב לתת לתינוק לאכול כאוות נפשו: להתחיל בשתייה המרווה, להמשיך במנה העיקרית ולסיים בקינוח.
חשוב לזכור להיניק לסירוגין: בכל הנקה להתחיל בשד אחר. תמיד התינוק יאכל יותר מהשד שהוצע לו ראשון.
.8 האם הוא חייב לעשות גרפס? - לא. תינוקות יונקים בולעים בדרך כלל פחות אוויר מתינוקות ששותים מבקבוק, ולכן ייתכן שלא יהיה צורך בגרפס (שמטרתו לשחרר אוויר שנבלע). אבל כדאי לנסות במקרה שיש צורך. אפשר להרים לגרפס בהפסקה בין הצדדים ואפשר בסוף הארוחה. מומלץ להניח את פניו של התינוק מעל כתף ימין שלך, כשגופו בזווית של 45 מעלות, כך שרגליו בצד שמאל שלך - כך האוויר מוצא דרכו הכי מהר החוצה מהקיבה דרך הפה.
. 9 האם להעיר תינוק להנקה? רק אם התינוק נולד קטן יחסית, או שהוא מתקשה לינוק יותר מכמה דקות ברציפות. תינוקות כאלה חשוב להיניק כל שעתיים-שלוש כדי שיגדלו ויתחזקו. תינוקות אחרים יכולים לישון בשקט בלילה: הם ישלימו את החסר על ידי הנקה תכופה יותר במשך היום.
10. מתכננת לשאוב חלב? לפני שאת קונה או שוכרת משאבה, כדאי לך לבדוק מהם בדיוק הצרכים שלך, כי יש בשוק משאבות שונות, בעוצמות שאיבה שונות ובטווח מחירים רחב.
אם את זקוקה לשאיבה מזדמנת, יכול להיות שתוכלי להסתפק במשאבה ידנית פשוטה. אם את מתכננת לשאוב כמה פעמים ביום לפרק זמן ארוך, את צריכה משאבה חזקה (אולי כזו שמאפשרת שאיבה משני השדיים בו בזמן). ויש גם פתרונות ביניים: משאבות חשמליות פשוטות. אל תתחייבי מבחינה כספית לפני שאת בודקת מה את באמת צריכה.
הטיפים להנקה מאת מור אסאל וענת בר לבאפרתי, מחברות הספר "מלידה עד גיל שנה: המדריך הישראלי השלם לטיפול בתינוק" (הוצאת מטר)
עד איזה גיל צריך להרתיח מים? מתי מפסיקים להאכיל בלילה? ומה עושים כשהגזים מטרידים?
.11 איך מתחילים? - רצוי לחשוף את התינוק לפטמת בקבוק כבר במהלך חופשת הלידה, לקראת החזרה לעבודה. רצוי לעשות זאת כשכבר ההנקה מבוססת ומסודרת. אפשר ומומלץ להציע חלב אם שנשאב לבקבוק, כך יש שילוב של הטעם המוכר עם צורת האכלה חדשה. מניסיון, כשהתינוק לומד כבר בגיל צעיר להכיר דרך אכילה נוספת חוץ מפטמת אם, קל לו יותר להיגמל מההנקה בעת הצורך.
. 12 איך יודעים אם התינוק אכל מספיק? - מחקרים רבים מוכיחים כי התינוק והפעוט יודעים לווסת את צריכת המזון והקלוריות שלהם בצורה המתאימה להם ביותר. תינוק בריא אוכל כשהוא רעב ומפסיק כשהוא שבע. אם התינוק גדל בקצב תקין והתפתחותו הגופנית והשכלית תקינה, אין כל סיבה לחשוש. אין להאכיל בכפייה או להפוך את זמן הארוחה לשעה של לחץ ומתח כדי למנוע בעיות מיותרות בעתיד.
13. תמ“ל (תרכובות מזון לתינוקות) על בסיס חלבון סויה שונה מתמ“ל על בסיס חלבון חלב פרה מבחינות רבות, למשל, מקור החלבון, סוג הפחמימות, הרכב חומצות האמינו ועוד, אך הוא לא נמצא יעיל בהפחתת דלקות אוזניים, בעיות נשימה, נזלות וכדומה.
תמ“ל על בסיס חלבון סויה יכול לשמש תחליף הולם לחלק מהתינוקות הסובלים מאלרגיה לחלבון חלב פרה מסוג מסוים, אך חשוב להדגיש את הצורך בייעוץ רפואי מתאים לפני החלטה על שינוי סוג התמ“ל לתינוק.
14. יש להרתיח מים להכנת אוכל עד גיל שנה. יש להרתיח גם מים מינרליים.
15. כמה זמן ניתן להשאיר בקבוק אחרי שתינוק סיים? לא ניתן להשאיר. עם סיום ההאכלה יש לשטוף מהבקבוק את כל שאריות התמ“ל שנותרו בו.
16. אם בעיית הגזים חריפה, יש לפעול כך -
א. להיניק.
ב. אם הנקה לא מתאפשרת, לבחור תחליף חלב המכיל שמן בטאפלמיטאט המקל את העיכול.
ג. לוודא שזרימת החלב מהבקבוק טובה (לא מהר ולא מעט מדי.(
ד. בעת ההתקף - החזיקו את התינוק מכורבל בידיים, העניקו לו חום ותשומת לב ונסו לגרום לו לבכות פחות. הבכי עלול להחמיר את הכאב בגלל בליעת אוויר ויצירת גזים במערכת העיכול.
ה. אפשר להחזיק את התינוק בידיים, כשהוא מונח על הבטן על זרועותיכם, ולעסות את גבו. המגע עשוי להרגיע.
ו. אין להאכיל את התינוק בזמן הבכי אם זה לא זמן הארוחה. ריבוי מזון במערכת העיכול יכול להחריף את הגזים.
ז. אין לחשוש מכך "שיהפוך מפונק“ או "שיתרגל יותר מדי שייקחו אותו על הידיים.“ צריך להשביע את "הרעב האישי“ שלו על ידי חיבוק ונשיאה אוהבת על ידיים, כשם שמקפידים להשביע את הרעב שלו למזון.
17. דייסות - בהמלצת משרד הבריאות, לתינוק הבריא ניתן להתחיל להציע מזונות משלימים בערך בגיל ארבעה-שישה חודשים. בתקופת המעבר למזונות מוצקים ימשיך התינוק לקבל חלב אם או תמ“ל ובו בזמן ייחשף לכמויות קטנות של מזונות משלימים 2-1) כפיות קטנות) עד פעמיים ביממה, כלומר, בהתחלה 2-1 כפיות תמ“ל שהוספנו לו דייסה רק לטעימה, ואת שאר כמות התמ“ל שהוא רגיל לקבל יקבל בבקבוק כרגיל ובלי תוספת הדייסה.
18. מהם היתרונות בשילוב דייסות? - על פי המלצות משרד הבריאות וארגוני בריאות נוספים, חשוב לבחור מזונות עשירים בברזל כמזונות משלימים ראשונים. יתרון נוסף בדייסות הוא שניתן להכין אותן על בסיס חלב אם או תרכובת מזון לתינוקות, ואפשר "לשחק“ עם המרקם. זה הטעם שהתינוק מכיר וגם עונה על צרכיו היסודיים בתחומי האנרגיה, הוויטמינים והמינרלים. חשוב לזכור כי יש לחשוף את התינוק בכל פעם למזון אחד חדש ולאחר יומיים-שלושה להוסיף מרכיב חדש.
19. האכלת לילה - עד מתי? - תינוקות קטנים יכולים וצריכים לאכול גם באמצע הלילה. אולם ככל שהם גדלים, חשוב להרגיל אותם לתבנית של אדם בוגר, כלומר, שמערכת העיכול נחה בלילה על ידי הגדלה הדרגתית של השעות שבהן התינוק ישן ולא מעכל. על כל פנים, רצוי עד גיל שנה לנסות לגמול את התינוק מאכילה לילית, גם בשל חשיבות השמירה על בריאות השיניים וגם כדי להקנות הרגלי תזונה נכונים.
. 20 גרפס - מטרת הגרפס היא לשחרר אוויר כלוא שהתינוק בחודשי החיים הראשונים בולע עם המזון. חשוב להקפיד על גרפס כשהתינוק נשען על כתפי הוריו "במנח אורך,“ כדי לאפשר יציאת אוויר ללא שאריות מזון. אם משכיבים את התינוק מיד לאחר הארוחה ללא שחרור אוויר, יש סיכוי שהאוויר ייצא עם המזון ואז יש חשש לחנק.
הטיפים להזנה מאת אורלי פיינה, דיאטנית קלינית ומדענית ראשית של מטרנה.
מה הטיפ שלכם? שתפו אותנו
נא להמתין לטעינת התגובות
אקו"ם