אין חברים במכבי צעירה שסבלה שנים משום שמחלתה לא אובחנה על ידי רופאי מכבי נשלחה לבסוף לרופא חיצוני שפתר את הבעיה בניתוח מילי הררי 04/11/01 אתם יודעים איך זה כשרופא לא מאבחן את הבעיה, שולח אתכם לפה ושם, מפשיט, מלביש, מתלבט. קובע תור לעוד חודש ובדיקה לעוד שבועיים. ואז, לאחרי שחולפים חודשים של עינויים ובהלה מגיע רופא אחר, פותר את הבעיה ברגע ולא מבין על מה היה הרעש הגדול? אם אתם לא מכירים, מה טוב. אבל אם תכירו, המינימום שתבקשו זה את התנצלות הקופה, והחזר הכספים ששילמתם לרופא המוצלח. אתם בטח לא מצפים שהקופה תדרוש מכם לשלם עבור הטיפול שקיבלתם, הרי היא אחראית לכך שלא טופלתם כהלכה. אבל זה בדיוק מה שעוללה קופת חולים מכבי לדנה (שם בדוי), בת 21.שנתיים סבלה דנה מבעיה גינקולוגית קשה שאופיינה בדימום מתמשך, כאבים חזקים, גירודים, תחושת שריפה ודלקות. הגינקולוג שלה במכבי לא הצליח לאבחן את הבעיה. בכל פעם כשהכאבים גברו שלח אותה הרופא לעוד בדיקות, נתן לה עוד משחות וכדורים. שום דבר לא עזר. עם הזמן הכאב הפך לכרוני, דנה פיתחה סיבולת לכל הכדורים והם הפסיקו להשפיע כליל. "בחודשים האחרונים לא הצלחתי לתפקד", היא מספרת, "לא הלכתי לים, לא קיימתי יחסי מין, לא עבדתי. נכנסתי לדיכאון. הייתי יושבת שעות באמבטיות מים ורק כך משיגה הקלה זמנית". ולרופא? אין פתרונות.ברגע של גאוניות החליטה דנה ללכת לרופא אחר בקופה וזה איבחן מחלה בשם ווסטבלטוס וולודניה. באותה נשימה גם ציין כי אינו בקיא מספיק לטפל בה והיפנה אותה לרופא מומחה, פרופסור בורנשטיין, אשר לטענתו הוא היחיד בארץ הבקיא במחלה ומבצע ניתוחים שמסייעים בפתרונה.דנה קיבלה אישור מהקופה לקבל מהפרופסור חוות דעת מקצועית והוא אישר שאכן מדובר באותה מחלה והציע לה לעבור ניתוח. לטיפולים האחרים, אמר, יש סיכויי הצלחה של %20 בלבד. בפעם הראשונה מזה כשנתיים התעוררה בה תקווה שמישהו מבין מה יש לה ושאולי תוכל לחזור לחיים נורמלים. עלות הניתוח (פרטי, כי הפרופסור לא מנתח בקופה), הם 16 אלף שקל. מכבי הסכימה להשתתף רק ב­4,300 שקל.אביה של דנה: "הרופא של מכבי שלח אותנו לפרופסור מתוך ידיעה שהוא היחיד בארץ שיכול לבצע ניתוח כזה. אף רופא במכבי לא הצליח לפתור את בעיותיה ועקב כך מצבה הפיזי והנפשי החמיר. אז עכשיו הם לא מוכנים להחזיר כסף? מה שווה הביטוח המשלים?". יום לפני הניתוח התקשרו נציגים של מכבי למשפחה ואישרו לדנה ללכת לייעוץ נוסף באחת המרפאות שלהם. האב: "הם השתגעו לגמרי, הבעיה של בתי כבר אובחנה, אין צורך בייעוץ נוסף אלא בניתוח. אילו היו שולחים אותנו לניתוח במקום אחר היינו מבטלים את הניתוח שנקבע אצל הפרופסור אבל הם הציעו רק ייעוץ. כמה זמן אפשר לסבול?".עדינה מרכס מהאגודה לזכויות החולה: "על פי חוק זכויות החולה, כל מטופל זכאי לטיפול רפואי נאות. ללא ספק יש כאן הפרה של החוק. מדובר כאן בזלזול בחולה ובבעיותיו. החולה סבלה תקופה ארוכה מכאבים והקופה לא הציע פתרון. לא ניתן לטרטר חולה ולשלוח אותה לייעוץ יום לפני ניתוח". העברנו את התלונה של דנה לטיפולה של מכבי. לטענתם, למתלוננת נאמר מראש שאת הניתוח ניתן לבצע רק בבית חולים שיש לו הסכם עם הקופה ולרשותו רופא מומחה. ההפניה לד"ר בורנשטיין היתה לשם חוות דעת שניה ולא המלצה עליו כמנתח. לאחר שניהלנו מספר שיחות בעניין נמסר לנו: "על אף זאת ולאור פניית העיתון הוחלט לבדוק את הטענות והעובדות אשר לדברי המבוטחת לא נבחנו על ידי מכבי ולהחליט בהתאם".דנה עברה את הניתוח בהצלחה. היא מרגישה טוב ואין לה יותר כאבים. שאלה אחת נשארה פתוחה: מאיפה תשלם בחורה בת עשרים ואחת 16 אלף שקלים?