איך הייתה הלידה?
התשובה לשאלה הבנאלית הזו עשויה ללמד דברים רבים וחשובים על התנהגותו ובריאותו של הרך הנולד. מה עובר על תינוק שנולד בלידת מלקחיים? איך משפיע הניתוח הקיסרי? ומה עושים כדי להשיב את האיזון הרגשי והפיזי לאם ולתינוק?
על מה שקורה לו במסע המופלא הזה - רב הנסתר על הגלוי. מה מתחיל ומניע את התהליך? מה קובע את קצבו וצורתו? ואיך ישפיע הרגע המיוחד הזה על חיי התינוק?
ארבעה מומחים העוסקים באבחון וטיפול בתינוקות ואמותיהם לאחר הלידה, מביאים את הגישה הטיפולית שלהם לשאלות העלומות הללו.
לרגע הלידה השפעה משמעותית ביותר על תחילת החיים והמשכם. כאשר מופיעות בעיות אצל התינוק
בחודשי חייו הראשונים, ננסה תמיד להבין אם יש קשר למהלך ההריון וללידה, שכן מדובר בהשפעות
ראשוניות ובסיסיות אשר מטביעות את חותמן. הרפואה הסינית מציעה כלים לאבחון וטיפול בבעיות אלה ולכן כאשר הן מופיעות מומלץ להגיע לטיפול ולקבל מענה מקצועי.
לידה מוקדמת
כאשר התינוק נולד לפני הזמן, אנו עדים לשני מצבים: האחד קשור בחוסר בשלות של הריאות, שכידוע עוברות תהליך הבשלה בשלבים הסופיים של ההריון. כאשר הריאות לא מספיקות להבשיל יש סיכוי
שתתפתח חולשה במערכת הנשימה.
הבעיה השנייה קשורה בחוסר בשלות כללי, וייתכן מצב שבו הילד יפתח חולשה שתימשך מעבר לחודשי חייו הראשונים, ותבוא לידי ביטוי במשקל וגובה נמוכים, חוסר תיאבון, התפתחות אטית ורגישות יתר באופן כללי.
לידה ארוכה וממושכת ולידה מכשירנית
במצבים אלה מופעלים על ראש התינוק לחצים ממושכים אשר עלולים לגרום לחסימה בזרימת המרידיאנים (ערוצי האנרגיה) בראש, אשר יכולה לגרום לכאב. הסימן הראשון לכך יהיה קשיי הירדמות. התינוק יזדקק לנענוע אינטנסיבי על מנת להירגע, והוריו ימצאו עצמם משוטטים
בלילות במכונית על מנת להרדימו. לעתים ניתן גם לזהות כלי דם בולטים על הגולגולת, מבנה לא סימטרי או בליטות שיכולות גם הן
בטווח הארוך יותר עלולות להופיע דלקות אוזניים חוזרות עקב חסימת המרידיאנים באזור האוזן, ואף
עשויה להתפתח חולשה באגן. למעשה מדובר בחוסר איזון בין חלקו העליון של הגוף לחלקו התחתון, אשר עלול לגרום לקשיים בתהליך הגמילה מחיתול ולהרטבת לילה עד גיל מאוחר. לפי הרפואה הסינית אפשר ורצוי לטפל במצב של חסימה במרידיאנים המגיעים לראש.
לידה קיסרית
ניתן היה לחשוב כי בלידה קיסרית עובר התינוק את תהליך הלידה בצורה קלה וחלקה. באופן
מפתיע אנו עדים לכך שגם לאחר לידה קיסרית חלק מהתינוקות מראים סימנים שהתהליך היה משמעותי עבורם: בעיות בהנקה, חוסר שקט כללי וקושי להירדם ביום ובלילה - מאפיינים תינוקות אלה.
הרפואה הסינית מייחסת זאת לפתאומיות שבה התרחש התהליך עבור התינוק ולהעדר תהליך הסחיטה שעובר על תינוק בתעלת הלידה במהלך לידה רגילה.
ראשית, מומלץ להקדים תרופה למכה. ברפואה הסינית יש משפט שאומר שלחכות לבעיה שתופיע ואז לחפש לה תרופה, זה כמו לחכות שתהיה צמא ואז להתחיל לחפור את הבאר.
לכן הטיפול המוצע הוא בראש ובראשונה מניעתי ויש להתחיל אותו עוד במהלך ההריון. ההמלצה היא להקפיד על הריון מאוזן מבחינת תזונה, פעילות גופנית, עבודה ומנוחה ולקבל טיפול תומך אשר יסייע בידי האשה ההרה להגיע מוכנה יותר ללידה.
אם הלידה "לא הלכה חלק" כדאי להגיע לפגישת ייעוץ ואבחון כבר בהתחלה, בעיקר כאשר התינוק לא שקט, נבהל בקלות, מתקשה לישון או לינוק וסובל מגזים. אם הימים הראשונים עוברים בקלות יחסית, מומלץ להגיע להתייעצות בין גיל שלושה חודשים לשישה חודשים.
חשוב להבין כי לרפואה הסינית יש כלים לאבחון וטיפול בטראומה שנגרמה בלידה. ככל שמגיעים מוקדם יותר, כך הטיפול יהיה קל וקצר יותר.
שיטה זו מבוססת על הנעה עדינה של השלד במטרה להחזיר את הגוף לאיזון. ד"ר ג'וזי פוטזניק M.D, מומחה לרפואת משפחה ואוסטיאופתיה, מסביר שהנושא המרכזי שיש להתייחס אליו בהקשר של בריאות התינוק הוא הלחצים המופעלים על ראשו בזמן הלידה.
אם האם מאוזנת, בעיקר באזור האגן, זה יקל על תהליך הלידה ויוכל למנוע לחצים על ראש התינוק. אלא שלא זה המצב במקרים רבים, שכן במהלך ההריון משתנה מרכז הכובד של האשה - התינוק לוחץ על עצם הזנב ודוחף אותו אחורה על מנת להגדיל את הקוטר של האגן, ולכן נוצר חוסר איזון באזור שמשפיע על הדינמיקה והתנועה בלידה.
באוסטיאופתיה מתייחסים לשני סוגי לידה:
לידות בהן מופעל לחץ חיצוני על ראש העובר: תהליך ארוך של לידה הכולל שעות רבות של צירים, ואקט חפוז של הלידה בשל התערבות חיצונית רפואית כמו ואקום, מלקחיים וזירוז. במקרים אלה הלחץ יוצר מגבלות בראש התינוק, חוסר תנועה בין העצמות או מיקום לא נכון שלהן. עצמות הגולגולת נפרדות זו מזו ומקיימות ביניהן קשר כמו של גלגל שיניים, ולכן כל תנועה בעצם אחת תגרור אחריה תנועה באחרת.
בבסיס הגולגולת מצויים "חורים" בהם עוברים כלי דם ועצבים. לעתים, בעקבות הלחץ המופעל על העצמות, משתנה הקוטר של החור. ברגע שהקוטר קטן, נוצר גירוי של העצבים וכלי הדם באזור, שעלול לגרום לבעיות תפקודיות - כגון קושי לינוק, קושי להתחבר לפטמה ולפתוח את הפה - וכתוצאה מכך לפציעה של פטמת האם. יתכנו גם פליטות מרובות ובעיות עיכול - עצירות וגזים בחודשים הראשונים.
גם במקרה של טורטיקוליס - בו נפגעים שרירי הצוואר המקבלים עצבוב מהראש - עלולים להופיע סימפטומים כגון חוסר שקט, בעיות שינה וטונוס שרירים גבוה או נמוך.
בטווח הארוך הלחץ על הגולגולת עלול לגרום לדלקות אוזניים חוזרות בעיקר בין גיל שנה לחמש שנים, ובגיל מאוחר יותר עלולות אף להתפתח בעיות קשב וריכוז.
האוסטיאופת יכול על ידי הנעה עדינה של העצמות להרחיב את החורים בראש ולאפשר מעבר תקין של העצבים. "חשוב לציין", מדגיש ד"ר פוטזניק, "שהטיפול נעשה תוך מגע עדין מאוד, כך שהוא יהיה נעים לתינוק ולא יגרום לו לבכות".
לידות קיסריות
"אנו סבורים כי המעבר בתעלת הלידה חשוב ויש לו תפקיד חשוב", אומר ד"ר ג'וזי פוטזניק. "המעבר בתעלה יוצר ומאיץ את הקצב הקרניו-סקראלי (תנועה לא רצונית, מחזורית, שקיימת בין עצמות הגולגולת לסקרום באגן, בדומה לקצב הנשימות). בלידות קיסריות הקצב עלול להיות אטי יותר ולבוא
לידי ביטוי בישנוניות וחולשה של התינוק, אשר יתקשה לינוק ולשאוב את החלב. כתוצאה מכך ההנקה אינה יעילה, התינוק אינו שבע ומרבה להתעורר".
הטיפול
תחילה יש לאבחן אם מדובר במגבלה מכנית או אחרת, ולאבחן באופן מדויק את אופי הבעיה
ומיקומה. הטיפול בתינוקות שנולדו בניתוח קיסרי כולל טכניקה של הגברת הקצב הקרניו-סקראלי.
חשוב לציין שאפשר ואף מומלץ להגיע לטיפול באוסטיאופתיה סמוך לזמן הלידה. בפגישה הראשונה עושים אבחון וטיפול ראשוני. בדרך כלל יש צורך בטיפול אחד עד שלושה במהלך ההריון.
ד"ר קובי פריד (M.D) רופא הומיאופת, מסביר: "אני רואה מצבים רבים של תינוקות ואמהות לאחר לידה טראומתית, כגון לידת ואקום, לידת מלקחיים או לידה בה התינוק נדקר בגולגולת על מנת לבצע מוניטור רציף. בכל אלה יש משום חבלה בראש התינוק, גם אם מבחינה רפואית החבלות הללו הן פשוטות ולא יוצרות נזק לטווח הארוך.
על פי ההבנה ההומיאופתית כן יכול להיווצר נזק לתינוק, ולכן מומלץ לטפל הומיאופתית מוקדם ככל האפשר בתינוקות שחוו לידות מעין אלה. "דוגמאות נוספות הן מצוקה עוברית שמלווה בהאטות דופק, מצוקה נשימתית, כריכת חבל הטבור סביב הצוואר או כניסה לא חלקה לתעלת הלידה. גם במקרים אלה מומלץ לתת טיפול שיותאם אינדיבידואלית לסיפור המקרה.
יש להביא בחשבון את התמונה כולה - מה קרה לתינוק וגם מה קרה לאם. במקרים בהם תינוק שאמו הייתה במצוקה ועברה טראומה פיזית או רגשית, מומלץ לטפל בשניהם. במקרים של ניתוח קיסרי -הטיפול מוגבל לאם בלבד.
"אם לדוגמה האם הייתה שרויה בפחד גדול מאוד בזמן הלידה, הילד עלול לסבול מדלקות גרון או אוזניים חוזרות וה'רמדי' (תמצית הצמחים) שיינתן לילד הוא אותו 'רמדי' שהיה עוזר לאם בזמן הלידה - כך מתרחש התיקון. לפיכך אני תמיד נוהג לברר את כל פרטי הלידה. ככל שהילד צעיר יותר ונראה כי קיים קשר הומיאופתי בין מה שקרה בלידה לבין תמונת הסימפטומים מהם הוא סובל, כך המשקל של מה שקרה בלידה הוא רב יותר וישפיע על בחירת ה'רמדי'. הטיפול ההומיאופתי באם ובתינוק יכול לגרום להתאוששות מהירה ומניעה של נזק ובעיות בטווח הארוך".
יעל שחם, מרפאה בעיסוק מומחית להתפתחות הילד: "במחקר שפורסם לפני כשנה בכתב העת האירופי הפיסיכיאטריה של המבוגר והילד, מצאו החוקרים כי סיבוכים בלידה משפיעים על התנהגות תינוקות בתקופה הראשונה לחייהם. במחקר, שבדק 116 תינוקות בריאים, נלקחו בחשבון המשתנים הבאים: צורת הלידה, משך הלידה, האם היה שימוש במוניטור לב עוברי במהלך הלידה ומהן תוצאות האפגר חמש דקות לאחר הלידה"
"תוצאות המחקר הראו כי תינוקות שנולדו בלידות מסובכות יבכו יותר בתקופת חייהם הראשונה, יסבלו מהתפרצויות בכי ארוכות ויהיה קשה יותר לווסת את התנהגותם. במקרים של לידת פג, התינוק נמצא במעקב ארוך טווח במרכז להתפתחות הילד ויטופל בבעיות שונות. לידות יכולות גם להסתבך מאוד ובמידה ונוצרה מצוקה עוברית ונפגעה אספקת החמצן, יכולים להיגרם נזקים מוחיים שונים שישפיעו על התפתחותו".
טיפול
בריפוי בעיסוק עוקבים אחר התפתחות הילד בהשוואה לאבני דרך התפתחותיים סטנדרטיים. במידה
ונמצאים פערים באבחונים שנעשו, עובדים עם הילד ומלמדים את ההורים לסייע לו לרכוש את המיומנויות בתחום האכילה, משחק, ניידות וכו', המאימים לגילו.
הכותבת היא מומחית בטיפול ברפואה סינית בתינוקות וילדים (Lic.Ac), מטפלת ב"מדיטף", רמת אביב.
נא להמתין לטעינת התגובות
