לא רק שפעת
לילד כואבות האוזניים, אבל לא נראה לכם שיש לו חום. הגננת חושבת שהוא צריך להישאר בבית, אתם מעדיפים אותו כמובן בגן. אז מתי מחלה של הילד מחייבת להשאיר אותו בבית, ומתי הוא לא מידבק?
אין ברירה, צריך לעזוב הכול ולרוץ לגן, להוציא את הילד משם ולהישאר איתו בבית. אבל האם באמת כל נזלת מחייבת את הילד להישאר בבית, ואם כבר משאירים אותו בבית, מתי אפשר לחזור?
כדי לעשות סדר בבלגן הסתייענו בפרופ' שי אשכנזי, מנהל מחלקת ילדים בבית החולים שניידר, בד"ר יוסי רימר, מומחה לרפואת ילדים, ובפרופ' יונה אמיתי, מנהל המחלקה לאם, לילד ולמתבגר במשרד הבריאות. להלן המדריך המקוצר למחלות ילדים ולהתמודדות איתן.
המחלה: זיהום בחלק הקדמי של העין הנגרם לעתים קרובות מווירוסים, אך גם
איך מזהים: אדמומיות בעין, הפרשת נוזלים מהעין, התנפחות.
איך נדבקים: במגע עם הפרשות העין הדלוקה, גם באמצעות חפץ מתווך.
מתי החולה מידבק: כל זמן שיש הפרשה מהעין החולה מידבק.
איך מטפלים: במשחה או בטיפות. לעתים הדלקת חולפת מאליה.
מתי אפשר לחזור לגן/לבית הספר: כשחולפים הסימנים הפעילים של המחלה כמו אדמומיות והפרשות.
המחלה: זיהומי מעיים שונים המתבטאים בשלשולים ויכולים להיגרם מחיידקים או מווירוסים. השכיח ביותר הוא וירוס ה"רוטה".
איך מזהים: שלשולים שיכולים להיות מלווים בהקאות ובחום.
איך נדבקים: מגע בין חיידקי צואה למזון. מספיק שילד חולה לא ירחץ ידיים לאחר ששהה בשירותים, וכך ידביק ילד אחר שייגע באותם חפצים שבהם נגע הילד החולה.
מתי החולה מידבק: כל זמן שהוא משלשל, ובשיעור נמוך יותר גם כשבוע לאחר מכן.
איך מטפלים: במרבית המקרים צריך פשוט לשתות הרבה, במנות קטנות, באופן תכוף ביותר. במקרים קשים יותר נותנים נוזלים ומלחים דרך הווריד, ובמקרים חריגים דרושה אנטיביוטיקה.
מתי אפשר לחזור לגן/לבית הספר: כל עוד יש חום, אין לחזור למסגרת לימודית. כשיורד החום, יש לוודא שהילד לא שלשל לפחות 24 שעות לפני שהוא חוזר לחברת ילדים.
המחלה: זיהום בדרכי הנשימה.
איך מזהים: לרוב מופיע חום, כאבי שרירים, כאבי ראש, חולשה, שיעול יבש, כאבי גרון ונזלת. אצל ילדים גם יש תסמינים של בחילות והקאות או דלקת אוזניים.
איך נדבקים: הווירוס מופרש ברוק, אבל בגלל המשקל הנמוך של הרוק, הוא מצליח לעבור רק מרחק קטן יחסית, לא יותר ממטר, ולכן אפשר להידבק רק במגע קרוב והדוק עם חולה.
דרך נוספת היא באמצעות מתווכים: חפצים שהילד החולה נגע בהם בידיים רטובות מרוק, כמו טישו או משחק.
מתי החולה מידבק: ב-24 שעות שלפני הופעת הסימנים ועד חמישה ימים אחרי סיום המחלה. ילדים עלולים להיות מידבקים עד עשרה ימים אחרי תום המחלה.
איך מטפלים: אין מה לעשות. אפשר לתת טיפול תומך כמו הורדת חום או מתן נוזלים. לא מומלץ להשתמש בסירופים נגד שיעול או נזלת.
מתי אפשר לחזור לגן/לבית הספר: לא פחות מחמישה ימים לאחר הופעת הסימנים.
המחלה: דלקת הנמצאת ב"אוזן התיכונה" - חלל קטן המוגבל מצדו החיצוני בעור התוף ובחלקו הפנימי באוזן הפנימית. ב-30 אחוז מהמקרים הדלקת נגרמת מווירוסים, וב-70 אחוז מהמקרים מחיידקים. לעתים קרובות הדלקת מתלווה למחלה ויראלית של דרכי האוויר העליונות, ואז גם יופיע חום.
איך מזהים: הילד מתלונן על כאבי אוזניים. רופא יכול לאבחן במכשור מתאים.
איך נדבקים: לרוב דלקת אוזניים אינה מידבקת, אך הווירוסים המתלווים לתופעה לרוב מידבקים. אגב, מים שנכנסים לאוזניים באמבטיה אינם גורמים דלקת אוזניים.
מתי החולה מידבק: לרוב אינו מידבק. אם יש חום, החולה מידבק.
איך מטפלים: בחלק גדול מהמקרים (60 עד 80 אחוז) המחלה חולפת מאליה. במקרים אחרים יש לתת טיפול אנטיביוטי מתאים.
מתי אפשר לחזור לגן/לבית הספר: אין מניעה לשלוח את הילד למסגרת לימודית אם אין לו חום. אם יש חום, יש להמתין עד שהוא יירד.
המחלה: זיהומים של דרכי הנשימה העליונות שגורמים שיעול ונזלת, ללא חום (אם יש חום זו עלולה להיות שפעת).
איך מזהים: כאמור, הילד מנוזל ומשתעל, ללא חום.
איך נדבקים: הימצאות ליד חולה שמשתעל או מתעטש לידך במרחק לא רב, או באמצעות חפצים מתווכים.
מתי החולה מידבק: מתחילת הופעת הסימנים ועד כשבוע לאחר מכן.
איך מטפלים: לא מטפלים, לרוב עובר מאליו.
מתי אפשר לחזור לגן/לבית הספר: אם אין חום, אין מניעה לשלוח את הילד לגן או לבית הספר.
המחלה: זיהום של הריאות, שלעתים נגרם מחיידקים.
איך מזהים: הופעה של חום גבוה (לפחות 38 מעלות ויכול להגיע עד 40 מעלות), קושי בנשימה, שיעול כבד.
איך נדבקים: בשיעול או בהתעטשות של חולה מידבק המצוי במרחק קצר, או מחפצים שהרוק נגע בהם.
מתי החולה מידבק: תלוי בגורם הדלקת. כל עוד יש חום אפשר לשער שהחולה מידבק. דלקת ריאות ויראלית בדרך כלל מידבקת יותר מדלקת הנגרמת מחיידק. מומלץ להתייעץ עם הרופא בשאלה אם הילד מידבק או לא.
איך מטפלים: במתן אנטיביוטיקה. לעתים רחוקות זה עובר מאליו.
מתי אפשר לחזור לגן/לבית הספר: כל עוד יש חום,הילד צריך להישאר בבית.מומלץ להשאירו בבית גם יום-יומיים אחרי ירידת החום לשם החלמה מלאה.
המחלה: מחלת ילדים ויראלית נפוצה בעלת אחוזי הדבקה גבוהים בילדים לא מחוסנים. המחלה גורמת פריחה וגרד, אך נחשבת למחלה קלה יחסית החולפת במהירות.
איך מזהים: בדרך כלל הילד סובל מחום גבוה, ובתוך 24 שעות מעליית החום מופיעה פריחה עם בועיות קטנות. הופעת הבועיות מלמדת שמדובר באבעבועות רוח, ולא בכל מחלה ויראלית אחרת שמסתיימת בהופעת פריחה.
איך נדבקים: ההידבקות מתרחשת עקב נשימת הווירוס אל דרכי האוויר, בזמן הימצאות בקרב חולה מידבק או בשל מגע של הווירוס עם רקמת העין. אפשר להידבק גם ממרחק גדול מאוד, ולכן המחלה מידבקת מאוד.
מתי החולה מידבק: החולה יכול להדביק אחרים ב-48-24 שעות שלפני הופעת סימני המחלה, ועד שכל הפצעים הופכים לגלדים יבשים ולא מופיעים פצעים חדשים.
איך מטפלים: בדרך כלל לא דרוש טיפול מיוחד, אלא רק טיפול להקלת הגרד.
מתי אפשר לחזור לגן/לבית הספר: אחרי שבעה ימים מהופעת הפריחה.
ומה במקרה של מבוגרים? מתי לנו מומלץ להישאר בבית ולא ללכת לעבודה? "בדרך כלל אדם שיש לו חום גבוה (מעל 38 מעלות) עם נזלת או שיעול יכול להדביק אחרים," אומר ד"ר יעקוב דריהר, מומחה ברפואה פנימית בשירותי בריאות כללית בדרום. לדבריו, "החום הוא אינדיקציה לכך שהחיידקים או הווירוסים אלימים או מתרבים משמעותית. אם אין חום, כנראה אין חיידקים בכמות גדולה,או שהם או הווירוסים אינם אלימים. במקרה כזה יש פחות סיכוי להדביק."
אגב, חום לבדו, מה שנדיר בדרך כלל, לא יכול לגרום הדבקה משום שצריכה להיות הפרשה שתישא אותו לאדם הבריא, כמו נזלת או ליחה. "אם האדם החולה לא משתעל, הוא הרבה פחות מידבק משום שהאפקטיביות של פיזור הווירוס בנשימה רגילה נמוך מאוד," אומר ד"ר דריהר.
לדבריו, "כשאדם שוקל אם לצאת מהבית כשהוא מרגיש לא טוב, כדאי שיביא בחשבון גם את הסביבה שאליה הוא הולך. אם מדובר בסביבה סגורה שאינה מאווררת, סיכויי ההדבקה הם רבים יותר. במקום פתוח או מאוורר, לעומת זאת, יש סיכוי נמוך יותר להדביק אחרים".
נא להמתין לטעינת התגובות
