כיצד למנוע התיישנות תביעה לאחר תאונה
בתי המשפט כבר דנו רבות בשאלת ההתיישנות בתביעות נכות מתאונה. אז מאיזה מועד יש למנות את תחילת תקופת ההתיישנות ומה צריך המבוטח לעשות כדי לשמור על זכויותיו?
כמו כן אין להסתפק במשלוח מכתב לחברה והודעה לסוכן, לא מספיק לשלוח להם ניירות או לקבל מהחברה מכתב. הדרך היחידה לעצור את מרוץ ההתיישנות היא הגשת תביעה לבית המשפט - או קבלת מכתב מפורש מהמבטחת המאריך את התקופה.
בשאלת ההתיישנות בתביעות נכות מתאונה התקיימו כבר עשרות התדיינויות בבתי המשפט שדנו בשאלה מאיזה מועד יש למנות את תחילת תקופת ההתיישנות בתביעה לתגמולי ביטוח: האם מועד ההתיישנות נקבע מרגע אירוע התאונה, מועד התגבשותה של הנכות הצמיתה או שמא מועד קביעתה של הנכות הצמיתה.
חברות הביטוח מעדיפות כי היום הקובע יהיה יום התאונה, שכן כאשר יש מועד וודאי אחיד ויציב, הדבר יעזור בטיפול בתביעה ומגדיל את הודאות.
כאשר מוגשות תביעות נגד חברת ביטוח, היא מחויבת על פי חוק לשמור רזרבות בסך סכום התביעה לתקופה בלתי מוגבלת ובלתי ידועה מראש במקרה שתפסיד, ולכן לחברות יש אינטרס לסיים את בירור התביעה בהקדם כדי שיהיה להן תזרים מזומנים.
מאידך כאשר מתנהלות כל כך הרבה תביעות שחלקן עוסק בשאלת המועד הקובע, חברות הביטוח נאלצות לגלגל את עלויות מאות המיליונים שמופקדים למקרה של "יום גשום" מבחינתן, על הפרמיות.
מבחינת המבוטחים למשל, מאחר ומועד התגבשות הנכות הינו, מעצם הגדרתו, עניין לפרשנות רפואית, הדבר מוביל לחוסר יכולת לקבוע בוודאות מתי מתחיל מרוץ ההתיישנות ומתי הוא מסתיים.
הדבר מורכב עוד יותר כאשר המבוטח נפגע פגיעה רב מערכתית במספר תחומי רפואה, דבר שמשמעו תקופת התיישנות שונה לגבי כל אחת ואחת מהפגיעות האמורות.
באחרונה פסק בית המשפט העליון כי בחלוף 3 שנים ממועד התאונה, מתיישנת האפשרות לתבוע תגמולי ביטוח של נכות מתאונה.
בית המשפט העליון פסק כי יש לבחון את תקופת ההתישנות ממועד אירוע התאונה, מועד שאינו שנוי במחלוקת, וזו ההכרעה המוצעת על-ידי ראשיתו של מרוץ ההתישנות ביום מקרה הביטוח, הוא מועד קרות התאונה או פרוץ המחלה באופן הידוע למבוטח. לכן על המבוטחים גם לבדוק את הפוליסות כדי להעלות את מפלס בהירותן ולהפחית בעמימויות.
עו"ד ערן יעקובוביץ ממשרד עו"ד צבי יעקובוביץ ושות', מומחה בדיני ביטוח
היכנסו לעמוד הפייסבוק החדש של מעריב
נא להמתין לטעינת התגובות
