אז איך מתמודדים עם שקיות מתחת לעיניים?

אז מה עושים כשהקרמים המיוחדים לעיניים, מוצרי הטיפוח , מלפפונים ושאר ירקות לא עוזרים והשקיות מתחת לעיניים רק מתפתחות וגדלות?

“אנשים שמגיעים אליי עם שקיות מתחת לעיניים מגיבים בכל מיני צורות” אומר ד”ר יפתח יסעור מומחה לניתוחי עפעפיים (אוקולופלסטיקה) ומנהל שרות הפלסטיקה של העפעפיים במרכז רפואי רבין.  “אני יכול לצטט לך תגובה מצחיקה שקיבלתי לאחרונה מאישה צעירה בת 40.  “לשאלתך מדוע באתי דוקטור:  אז יום אחד קמתי בבוקר ושמתי לב למראה מוכר: השקיות מתחת לעיניים של הדודה שלי. הבעיה הייתה שזה השתקף אליי במראה, והשקיות היו מודבקות על הפרצוף שלי! תבין אני מתה על דודה שלי, אבל  אני צעירה ממנה ב 20 שנה :(“

“הטכנולוגיה המתפתחת באופן תדיר מאפשרת לנו היום לטפל בשקיות מתחת לעיניים בהצלחה רבה יותר  לעומת העבר בניתוח עם  פחות סיבוכים  הנותן מראה טבעי יותר “,  אומר ד”ר יסעור. “הטיפול נחלק בין טיפול ניתוחי לטיפול בהזרקות לעפעפיים תחתונים וטיפולים שונים לעור העפעף. אולם ככל שיש יותר אופציות טיפוליות כך  צריך יותר ניסיון ועין חדה יותר כדי להבדיל בין סוגי השקיות השונות ולהתאים את הפעולה הנכונה לבעיה”.

“רוב המקרים של שקיות מתחת לעיניים נוצרים בגלל שינויי הגיל ונטייה גנטית. אלו מוחמרים ע”י נזקי שמש ועישון” מסביר ד”ר יסעור. זאת בנוסף לסיבות רפואיות להיווצרות שקיות כמו אלרגיות, בעיות בבלוטת המגן, בכבד, בכליות, בסינוסים, שלהן טיפול ספציפי, ושאותן חשוב ביותר לאבחן, היות  והטיפול בהן כלל אינו שייך לתחום הרפואה האסתטית.

“האבחון המדויק חשוב מאד גם במקרים של שקיות על רקע הגיל מוסיף דר’ יסעור. “הסיבה להיווצרות השקיות ומיקום השקיות שונה מאדם לאדם. ישנן לפחות חמש סיבות שונות להיווצרות שקיות מתחת לעיניים ולכל אחת מהן פתרון אחר לגמרי מבחינה ניתוחית. אם מתייחסים לכל השקיות באופן אחיד ומציעים תמיד את אותו הפתרון באופן אוטומטי לכולם, קיים סיכוי רב שתוצאות הניתוח או הטיפול יהיו מאכזבים.

התבלטות  קדימה של השומן המקיף את העין היא הסיבה השכיחה ביותר לשקיות מתחת לעיניים. אולם גם דלדול של העור וחולשה של רקמות חיבור, התעבות של השריר שסוגר את העפעף התחתון או הצטברות נוזלים מתחת לעור, כולם באים לידי ביטוי כנפיחות מתחת לעין. כל אחת מהבעיות הללו נראית מעט שונה ומצריכה פעולה אחרת לגמרי על מנת לתקנה. ניתוח עפעפיים סטנדרטי של סילוק עודפי שומן, ומתיחת העור לא יעבוד בכל המקרים. לעיתים צריך לטפל דווקא בשריר שהתעבה או ברקמות החיבור שהתרופפו ולעתים צריך דווקא להוסיף שומן או חומרי מילוי אחרים ודווקא להימנע בכל מחיר מלהוציא שומן מהעפעף או לנתח. הניואנסים הקטנים הללו מהווים אתגר לרופאים המתמחים בניתוחי עפעפיים ומטפלים בשקיות מתחת לעיניים”.

ההתפתחות הטכנולוגית, ההבנה של תהליכי ההזדקנות ושינויים חברתיים מובילים  לשינויים בתחום הרפואה האסתטית  וגם בתחום ניתוחי העפעפיים.  הדבר הבולט ביותר הוא השינוי בגיל ומין המנותחים. אם בעבר ניתוח של שקיות מתחת לעיניים בוצע בעיקר בנשים מבוגרות עם שקיות מאד בולטות, הרי שהיום  דווקא אנשים צעירים יותר ובהם  גם גברים ,נוטים לפנות לטיפול כבר עם הופעת הסימנים הראשונים למה שנתפס בעיניהם כ”הזדקנות”. להערכתי, אומר דר’ יסעור, המגמה  הזאת לא רק שלא תיעצר אלא אף תאיץ את עצמה.

גם הדרישות מהטיפולים ומהניתוחים השתנו. היום זה לא כבר לא מספיק רק להעלים את השקיות. גם המנתחים וגם המטופלים העלו את רף הציפיות והשאיפה היא בעיקר ל”מראה טבעי”,  שהוא המדד הטוב ביותר להצלחת הניתוח. ולמה הכוונה  “טבעי”? המראה הטבעי הוא לא חיקוי צורת העין של  הדוגמן או  הדוגמנית התורנים,   אלא  המראה כפי שהיה בצעירתנו, מבלי שנבצע שינוי דרסטי בצורת העין. אנשים אוהבים שמחמיאים להם שהם נראים טוב מבלי שבעצם רואים שהם נותחו.

מה שמאפשר לנו להשיג את המראה הטבעי הוא  בעיקר השינוי התפיסתי בהבנה של תהליך ההזדקנות ושיפורים טכנולוגיים. בצד התפיסתי אנו יודעים היום שעם הגיל אנו מאבדים רקמת  שומן ורקמות חיבור.  לכן חלק מהטיפול צריך להתרכז בפיצוי על אותו אובדן הבנה שהביאה עמה התפתחות של תחום חדש לגמרי של חומרי הזרקה להוספת נפח ועידוד לבניה מחדש של רקמות החיבור שהתדלדלו. השיפורים בטכניקות הכירורגיות כוללים חתכים קטנים ומסווים, מכשירי חיתוך מדוייקים ותפרים משופרים.

מידע מקיף נוסף בנושא זה תוכלו למצוא באתר של ד”ר יפתח יסעור בכתובת: http://www.eyelidsurgery.co.il