כיצד נחייך עם כל השיניים גם בגיל השלישי?
ביום רביעי, יתקיים יום הקשיש הבינלאומי ולקראת יום זה, חשוב לעלות את המודעות לחשיבות טיפולי השיניים בקרב הגיל השלישי. כיום ישנם פתרונות לשמירת השיניים כך שאיכות החיים תישמר עד זקנה מופלגת
עוד כותרות ב-nrg:
- כל התכנים הכי מעניינים - בעמוד הפייסבוק שלנו
- בדנמרק משנים גישה: טיפול חדיש לנוער שחוזר מסוריה
- בזכות דאעש: הלחץ הבינלאומי על ישראל קטן
ידוע כי 50 אחוז מבני 65 סובלים ממחלות רקע שונות, כדוגמת מחלות יתר לחץ דם, סוכרת, מחלות לב וכלי דם, המחייבות אותם ליטול תרופות בשגרה. מחלות אלו, והתרופות לטיפול בהן, עלולות לגרום לתופעות לוואי, המשפיעות בין השאר על בריאות השיניים וחלל הפה.

התקדמות הידע והטכנולוגיה מעניקה כיום "ארגז כלים" מגוון לפתרון בעיות שיניים האופייניות לגיל השלישי, ובהן נסיגת חניכיים, שחיקה, יובש בפה ואובדן מִשנן. מעבר למיומנות הנדרשת מרופא השיניים, חשובה מאוד המודעות של המטופל להקפדה על היגיינה אוראלית. גם אם צחצחנו שיניים היטב לאורך השנים, העברנו חוט דנטאלי ולא חסכנו בביקורים אצל השיננית, הרי שהיגיינת הפה עלולה להיפגע בגיל השלישי. זה עלול לקרות הן בשל בעיות קוגניטיביות, והן לאור ירידה ביכולת המוטורית כתוצאה ממחלות שונות. הקפדה רבה על היגיינה נאותה גם בגיל המתקדם, בשילוב עם ביקורים אצל רופא השיניים, תסייע להקטין את תחלואת השיניים ואת השפעתה על איכות החיים הכללית.
בעיות השיניים בגיל השלישי נחלקות לארבעה תחומים מרכזיים:
יובש פה:
מדובר בתופעה הנפוצה בכשליש מאוכלוסיית המטופלים מעל גיל 65. הרוק, המיוצר על ידי בלוטות בחלל בפה, משמש להגנה טבעית על שלמות רקמות השן. הוא מסייע בפירוק המזון באמצעות אנזימים המצויים בו, קוטל חיידקים על ידי נוגדנים, שוטף את שאריות המזון, מנטרל חלק מהחומציות הנוצרת על ידי החיידקים, ועוזר בלעיסה ובבליעה. ירידה בהפרשת הרוק נובעת לרוב משימוש בתרופות ליתר לחץ דם ולטיפול בדיכאון. על הפחתת כמות הרוק משפיעים גם טיפולים הניתנים לחולים אונקולוגיים.
מה עושים? הפסקת עישון, הימנעות ממשקאות חריפים והפחתה או הפסקה של צריכת קפאין יכולים בהחלט לסייע. הגברת כמות השתייה, לעיסת מסטיק ללא סוכר לפרק זמן קצר מאוד אחרי הארוחות ושמירה על היגיינה אוראלית, יסייעו אף הם להפחתת היובש בפה. ניתן גם להשתמש בתחליפי רוק, המגיעים בצורה של שטיפות פה וג'ל לצחצוח.
נסיגת חניכיים:
כאן מדובר בפגיעה במנגנון התאחיזה של השיניים – החניכיים והעצם הסמוכה, המחזיקים את השן במקומה ותומכים בה. הדבר מביא לחשיפת השורשים ולפגיעה בתמיכת השיניים, עד כדי ניידות השן ואובדנה. בשלב הראשון גורמת נסיגת החניכיים לחשיפתם של שורשי השן לשאריות המזון ולרובד החיידקים. כתוצאה מכך, אנו מגלים נגעים עששתיים ב"צווארי השיניים". התהליך מואץ בגיל המתקדם ויכול לנבוע ממחלות כרוניות כגון סוכרת. מה עושים? ניתן בהחלט לשפר את הבריאות, את איכות החיים ואת הדימוי העצמי באמצעות טיפול משקם.
ריריות ופצעים:
כיבים ופצעים בריריות ובחלל פה הם תופעה נפוצה מאוד, ששכיחותה רק עולה בגיל השלישי. מה עושים? ראשית, לא מוותרים על ביקורות סדירות אצל רופא השיניים. אחד מתפקידיו של רופא השיניים, בכל ביקורת תקופתית למטופל בן הגיל השלישי, הוא ביצוע בדיקה מוקפדת של כלל הרקמות בחלל הפה ובסביבתו, כולל השפתיים והלשון, וזאת על מנת לזהות כיבים או נגעים, לאבחן את זהותם ולקבל החלטות באשר לטיפול בהם.
שחיקת שיניים:
בחלק לא מבוטל מבני הגיל השלישי, קיימת בליה ושחיקה של השיניים הגורמות לפגיעה אסתטית ולקושי בלעיסה. עוד תופעה נפוצה בגיל זה היא הופעתם של שינויים סִגריים – שינויים בסגירת השיניים בין שתי הלסתות, כתוצאה משחיקת שיניים או מהידוקן באופן מוגזם. הדבר גורם הן לרגישות יתר בשיניים והן לפגיעה אסתטית עקב אובדן חומר שן, ואפילו יכול להביא לסדקים ולשברים בשן עצמה. מה עושים? מומלץ לפנות לרופא השיניים לייעוץ והתאמת פתרון טיפולי.
טיפולי שיניים משקמים בגיל השלישי
יש גיל שבו כמעט ואי אפשר להימנע מביצוע טיפולי שיניים משקמים. הבשורה הטובה היא של רפואת השיניים המשקמת יש כיום סל פתרונות איכותיים, המשפרים את איכות החיים ללא היכר.
שתלים: כיום, אנו מצליחים להשיג שביעות רצון גבוהה בקרב המטופלים באמצעות שיקום שיניים חסרות, ברמת השן הבודדת כמו גם בהתקנת שתלים לצורך אחיזת תותבות נשלפות והבטחת עיגונן.
תותבות נשלפות: התותבות הנשלפות נחלקות לתותבות חלקיות, המשחזרות חלק מהמִשנן שאבד, ולתותבות שלמות המתאימות למטופלים שאיבדו את כל שיניהם. חשוב לציין כי תותבת שלמה ללסת התחתונה אינה מקנה יציבות מושלמת, וזאת עקב ניידות הלסת התחתונה, פעילות השרירים סביב הלסת ומיקומה של הלשון. לצורך כך, ההמלצה היא להתקין בלסת התחתונה בין שניים לארבעה שתלים. אלה מהווים מעין עוגנים, העוזרים ליציבותה של התותבת.
תחזוקה שוטפת: כטיפול מונע ומשמר מומלץ לבצע בדיקה תקופתית מדי חצי שנה אצל רופא השיניים, טיפולים סדירים על ידי שיננית ושמירה על היגיינה אוראלית, כולל שטיפות פה ושימוש בג'ל למניעת יובש בפה. כאשר הפעילות המוטורית לקויה, או במקרה שקיימת מגבלה תפקודית שמגבילה את צחצוח השיניים, רצוי לעבור לשימוש במברשת ממונעת (חשמלית).
ד"ר אורון שמואלי הוא ,מנהל רפואי מרחב מרכז, ברשת מרפאות "כללית סמייל"