סל הבריאות: שימור פוריות ופינוי מוסק בפנים; קנאביס רפואי בחוץ
ועדת סל התרופות כללה בין המלצותיה שהוגשו לסגן שר הבריאות יעקב ליצמן טיפולים לשימור הפוריות עבור נשים לפני כימותרפיה והקרנות. כמו כן, הוחלט על העלאת הסבסוד עבור מכשירי שמיעה לבני ה-65 ומעלה. הקנאביס הרפואי נותר מחוץ לרשימה הסופית
ועדת סל התרופות הגישה היום (ד') את המלצותיה לסגן שר הבריאות יעקב ליצמן במסיבת עיתונאים בכנסת. הדגש השנה הושם על הפן החברתי, כשבין הטכנולוגיות והתרופות שנכללו במסגרת הסל נמצא שימור פוריות לנשים לפני כימותרפיה או הקרנות, כמו גם שימור ביציות, עוברים או רקמת שחלה. נוסף על כך, גדל התקציב לסבסוד מכשירי שמיעה למבוגרים, והופנו ארבעה מיליון שקל לפינוי מוסק של חולים ונפגעים.
על פי החלטות הוועדה, קרוב לחמישה מיליון שקל יופנו לטכנולוגיה של שימור פוריות לנשים המיועדות לקבל טיפול בכימותרפיה או בהקרנות. על פי ההערכות, מדובר ב-400 חולות, שיזכו גם לאפשרות של שימור ביציות, עוברים או רקמת שחלה.
ועדת הסל החליטה גם להרחיב את הסבסוד למכשירי השמיעה עבור בני ה-65 ומעלה ולהעמיד את התקציב בנושא זה על 42 מיליון ו-406 אלף שקל. מדובר בהיקף חולים שיעמוד על פי ההערכות על 19,733 בני אדם.
סעיף אחד בהחלטות ועדת הסל עורר בשבועות האחרונים ויכוחים לא מעטים, אבל לבסוף זכה לאישור. מדובר בארבעה מיליון שקל שיושקעו בפינוי בהיסק של חולים ונפגעים.
בין הטכנולוגיות הנוספות שאושרו לסל הבריאות השנה, נמצא גם הניטור הרציף של הסוכר בזמן אמת לילדים ולנערים עד גיל 18 "הסובלים מקושי רב באיזון", ולנשים בהיריון "שאינן מאוזנות לפני ההיריון ובמהלכו". מדובר בסכום של כ-12.5 מיליון שקל שיחולק ל-600 חולים.

גם הטיפול בפצעים קשיי ריפוי נמצא בסל, בעלות של כ-22.5 מיליון שקל. מדובר בהחלטה עם משמעות חברתית, שכן כ-4,000 החולים הסובלים מפצעי לחץ או מפצעים הנובעים ממחלת הסוכרת, באים בעיקר מהאוכלוסיות החלשות.
תרופת הפרדקסה, נוגד קרישה מתקדם המסייע למניעת שבץ מוחי בקרב חולים הסובלים מהפרעות בקצב הלב כמו פרפור חדרים, נכנסה לרשימה הסופית בתקצוב של כעשרה מיליון שקל בלבד.
בהמשך לדיונים שנערכו בנושא בכנסת החליטה הוועדה גם
הטיפול בסלסנטרי לנשאי נגיף ה-HIV נכנס לסל עבור חולים הסובלים מעמידות לטיפול
התרופתי וקיימות עבורם לא יותר משתי תרופות פעילות אחרות. הטיפול בתכשיר יינתן לחולים לאחר בדיקת התאמה.
בין הטכנולוגיות שלא נכללו בסל השנה נמצא הקנאביס הרפואי, שהפך לנושא לדיון בחודשים האחרונים. כמו גם תרופת הגילניה הנלקחת בבליעה לחולי טרשת נפוצה והארביטוקס לחולי סרטן המעי הגס. גם השקיפות העורפית לאיתור תסמונת דאון בתחילת ההריון, שעלתה לשלבים מתקדמים בדירוג, הוצאה בסופו של דבר מן הסל.
תקציב סל הבריאות עמד בשנה הנוכחית על סכום של 300 מיליון שקל בלבד. 40 תרופות וטכנולוגיות חדשות, מתוך 430 שהוגשו, אמורות היו להתווסף לסל הקיים ולהקל על סבלם של חולים רבים. אלא שהשנה הבחירה הייתה קשה במיוחד בשל תקציבו הנמוך של הסל, שמסופק על ידי קופות החולים במימון המדינה.
מדובר בסכום הנמוך ביותר בחמש השנים האחרונות עבור רשימת השירותים הרפואיים והתרופות הניתנים לתושבי ישראל. בשנה שעברה למשל עמד התקציב על 350 מיליון שקלים. הסיבה העיקרית לסכום הנמוך היא ביטול התוספת הזמנית שמשרד האוצר העניק לסל בשנים שעברו.
להמלצות יש גם ביקורת. "במקום לכלול תרופות למאות אלפי חולים, הוועדה משתמשת בכספי הסל למימון הצרכים של משרד הבריאות וקופות החולים כמו פינוי במסוק, חיסונים וטיפולי הרזייה", תקפה עירית ענבר, מנכ"לית העמותה הישראלית לאוסטיאופורוזיס.
גם ח"כ ד"ר רחל אדטו הזהירה: "אסור לנו לקבל את השימוש בסל כקופה קטנה של משרדי האוצר והבריאות, אחרת נמצא את עצמנו עם סל תרופות ללא תרופות".