דלקת ריאות: איך לטפל ולהימנע בחורף?
המחולל של דלקות ריאה עונתי ואופייני לחורף, ומחלות אלה עלולות להחריף משמעותית בלי טיפול הולם
סוגים שונים של וירוסים בחורף צילום המחשה: Iwan Beijes, SXC
למרות שדלקות ריאה הן חולי שלא קשור דווקא במזג האוויר, המצב הנוכחי הוא שכמעט שליש מהילדים המאושפזים במחלקת ילדים חולים בדרגות חומרה שונות של דלקת ריאות - וירלית או חיידקית. המחולל הוא עונתי ואופייני לתקופת החורף, ומחלות אלה עלולות להחריף משמעותית במידה שלא יינתן טיפול הולם בזמן סביר.
מה ההבדל בין דלקת ריאות חיידקית לדלקת ריאות וירלית?
ברוב המקרים, כאשר מציינים דלקת ריאות מתייחסים לדלקת חיידקית. דלקת בדרכי הנשימה מסיבה וירלית מכונה ברונכיוליטיס - זיהום וירלי. ההבדל קליני והוא נבחן בבדיקות דם ובתרביות דם שנלקחות מהילד.
דלקת ריאות חיידקית הנגרמת על ידי פנאומוקוק - זהו החיידק השכיח ביותר במחלות הילדים. הוא גורם גם לדלקות אוזניים ולדלקות ריאה ומאופיין בביטוי ראשוני של חום, קשיי נשימה ובהמשך אף כאבי בטן או חזה. בשלב מאוחר יותר מגיע גם השיעול.
מחלה נוספת שנגרמת מאותו מחולל, היא דלקת קרום המוח - שמאפייניה קשים ולעתים גם קטלניים במידה שהיא אינה מזוהה במועד ומטופלת בזמן.
דלקת ריאות וירלית הנגרמת על ידי וירוס ה-RSV - אחד מהווירוסים השכיחים בילדים בעונת החורף. התמונה האופיינית שלו היא מחלה בדרכי הנשימה: חום, שיעול ולעתים נזלת קלה. כמו כן, עלול להיווצר קוצר נשימה גובר עד לכדי הזדקקות לסיוע במתן חמצן.
מהלך המחלה הוא כשבוע ימים, כאשר שיא חומרתה הוא לרוב דווקא ביום הרביעי למחלה ולא בראשון. ישנם מצבים שבהם יתלווה למחלה הרגילה זיהום חיידקי משני, שעלול לגרום לדלקות אוזניים וריאות.
ביטויו של הווירוס קשה יותר בילדים עם מחלת רקע בדרכי הנשימה וכן בפגים ובילדים הסובלים ממחלות כרוניות שונות.
כיצד מטפלים?
הדבר החשוב ביותר, שההורים יהיו עם היד על הדופק כדי לוודא שהתערבות רפואית תינתן במועד. לאורך כל המחלה יש להקפיד על שתייה מרובה של הפעוט, ולדאוג לכך שייתן שתן בטווח סביר של לפחות כל שש שעות. אם הפעוט לא נתן שתן בזמן של למעלה משש שעות, הוא במצב של ייבוש ככל הנראה ומומלץ לפנות לרופא המטפל. במידת הצורך יש לפנות לחדר המיון.
מעקב נשימתי אחר הילד כולל ספירה של הנשימות, כשלא
השיעול הוא הגורם המחשיד אלא הופעה של נשימה מאומצת ומהירה. במקרה של מחלה חיידקית, הטיפול הניתן הוא אנטיביוטי ולעתים תמיכה בחמצן. במצבים קשים הטיפול האנטיביוטי ניתן בצורה תוך ורידית.
במקרה של מחלות הנגרמות על ידי וירוסים, ההחלמה מהמחלה היא עצמונית. מכיוון שמדובר בווירוס, אין טיפול אנטיביוטי, ולרוב הגוף מתגבר על המחלה בכוחות עצמו בתוך ימים (יומיים עד שבוע).
דרכי מניעה
חשוב להיות ערניים לתגובות הילד, או הפעוט, כדי לא להגיע להידרדרות מיותרת של המחלה. יש להקפיד גם על היגיינה ורחיצת ידיים במידה שאחד מהילדים בבית חולים ולבצע איוורור הולם של הבית.
במקרה של חיידק הפנאומוקוק הגורם לדלקות הריאה, קיים חיסון המאושר על ידי משרד הבריאות שנכנס לשגרת החיסונים בשנת 2009. חיסון זה הוכח כמונע תחלואה מסכנת חיים.
הכותבת היא מנהלת מחלקת הילדים של המרכז הרפואי הלל יפה בחדרה
נא להמתין לטעינת התגובות
אקו"ם