ד"ר הצילו: איך להאט את דלקת המפרקים
בת 48 שואלת, כיצד אפשר למנוע נזק כך שלא תאבד תפקוד עם התקדמות המחלה? פרופ' משה טישלר עונה
פרופ' משה טישלר, מנהלת מחלקה פנימית ב' בבית החולים אסף הרופא ויו"ר האיגוד הישראלי לראומטולוגיה:
דלקת מפרקים שגרונית (ראומטאיד ארתריטיס) היא מחלה כרונית, שבה מערכת החיסון תוקפת את המפרקים ורקמות נוספות. התהליך הדלקתי עלול להוביל להרס המפרקים, עד לכדי פגיעה משמעותית בתפקוד וביכולת התנועה. הטיפול המקובל הוא באמצעות תכשירים ביולוגיים אנטי ראומטיים, שיכולים להאט את התקדמותה. הם חוסמים את פעילות החלבון השייך למערכת החיסון (TNF) ותפקידו לווסת את פעילות התאים שלוקחים חלק בתהליך הדלקתי. אצל הסובלים מדלקות מפרקים, רמת הTNF במפרקים עולה באופן דרמטי.
בעבר נמצא כי התכשירים הסטנדרטיים והביולוגיים משפרים את תסמיני המחלה, כמו כאב ונוקשות בוקר. עם זאת, כיום ראומטולוגים אינם מסתפקים
בכך ומתמקדים במניעת הנזק המצטבר למפרקים כדי למנוע את עיוות העצמות. בשנים האחרונות התרופות הביולוגיות נמצאות בשימוש נרחב, והצטבר מידע רב על אודות בטיחות השימוש בהן. "אנברל", " יומירה" ו"רמיקיד" כלולות בסל הבריאות ומהוות אופציה מצוינת עבור חולים שנכשלו בטיפולים סטנדרטיים.
לאחרונה אושרו תכשירים נוספים, כמו "מבטרה" ו"אקטמרה", שפועלים במנגנון אחר ומהווים אפשרות טיפול עבור מי שנכשל בטיפול בנוגדי ה-TNF. ניתן לשלב את הטיפול הבסיסי בתרופות עם טיפולים פיזיותרפיים והידרותרפיים, המשפרים את טווח התנועה של המפרקים. דיאטה וטיפולים אלטרנטיביים לא יעילים במניעת התקדמות הנזק במפרקים.
נא להמתין לטעינת התגובות
אקו"ם