לא גזירת גורל: איך מצליחים לטפל באקנה
מדובר במחלה שפוגעת קשה בדימוי העצמי של הסובלים ממנה, אבל יש דרכים לטפל בה ולא להסכים לחיות איתה
האקנה היא מחלה הנובעת מפעילות לא תקינה של מבנה בעור הנקרא בלוטת החלב. מדובר בבלוטה קטנה הצמודה לכל שערה שמייצרת חומר שומני בשם חלב (SEBUM). תפקיד החלב הוא להגן על העור והשיער מפני התייבשות.
בקרב הסובלים מאקנה בלוטות החלב מוגדלות ומייצרות חלב רב. מוצא הבלוטה נחסם על ידי חומר קרני וחלב יבש, וכתוצאה מכך חלה התרבות של חיידקים אשר חיים באופן נורמלי בתוך בלוטת החלב. חיידקים אלה גורמים לתגובה דלקתית שבאה לידי ביטוי ביצירת נגעים מוגלתיים בתוך וסביב בלוטת החלב המעורבת בתהליך.
במקרים קלים החלב מתייבש ומתחמצן במגע עם האוויר. נגע מסוג זה נקרא קומדו (COMEDO) - כינויו העממי הוא שחורים. לעתים נרשמת גם התפתחות של נגעים מוגלתיים עמוקים תת עוריים המכונים ציסטות ואלו עלולים להותיר צלקות בעור לאחר היעלמות. האזורים בעור שנפגעים מאקנה הם הפנים, הגב העליון והחזה, כולם עשירים בבלוטות חלב מפותחות.
אקנה היא מחלה, למרות שאינה פוגעת בבריאות הכללית. היא הופכת לבעיה קשה אצל אלה הלוקים בה בשל פגיעה בדימוי העצמי וביכולת ליצור קשרים חברתיים. מכאן החשיבות שיש לטיפול רפואי נאות בבעיה על ידי רופא עור.
את האקנה מלוות אמונות עממיות רבות שאין להן אחיזה במציאות. לדוגמה שמזון שמן, שוקולד, גבינה צהובה ופיצוחים גורמים לאקנה. מחקרים מדעיים הראו שאין קשר בין סוג המזון לבין חומרת האקנה. אמונה רווחת נוספת היא שיחסי מין משפרים את מצב האקנה וגם לכך אין בסיס. שטיפות רבות בסבונים מחטאים אינן מועילות ואף עלולות להחמיר את המצב.
טיפול
הטיפולים הרפואיים מתחלקים לטיפולים מקומיים הניתנים במקרים קלים, ולטיפולים דרך הפה באמצעות כדורים הניתנים במקרים חומרים, או במצב שבו הטיפול המקומי לא גרם להטבה. הטיפול באקנה לא מניב תוצאות מיידיות וההטבה מגיעה לאחר שישה עד עשרה שבועות.
הטיפולים המקומיים המקובלים כוללים תכשירים המכילים חומר מחטא בשם בנזואיל פראוקסיד, תכשירים המכילים חומצת ויטמין ותכשירים אנטיביוטיים מקומיים המכילים אריתרומצין וקלינדמיצין. קיימים גם תכשירים המשלבים יחד מרכיבים אלו.
הטיפולים דרך הפה כוללים מתן אנטיביוטיקה לתקופה של מספר חודשים. במקרים קשים או במקרים שבהם אין תגובה לטיפולים הללו, ניתנת תרופה שהיא נגזרת של ויטמין A: איזוטרטינואין. בישראל ישנם שני תכשירים מסוג זה (ROACCUTANE ו-CURRETANE).
הטיפול בתרופות אלו מביא במרבית המקרים לריפוי מוחלט של האקנה, אך הוא כרוך בתופעות לוואי ויש להיצמד אליו תוך פיקוח רופא עור מומחה.
הכותב הוא מומחה לרפואת עור בשירותי בריאות כללית - תל אביב
נא להמתין לטעינת התגובות
אקו"ם