למה אחיות בתי החולים מתעלמות מנהלים?
חוקרות מאוניברסיטת חיפה ניסו לבחון מדוע אחיות בוחרות שלא לפעול אחר נהלי הבטיחות בעבודתן
האחיות חשופות לשורה של סיכונים בעבודה צילום המחשה: ברקאי וולפסון (למצולמת אין קשר לידיעה)
עורכות המחקר, ד"ר ענת דרך-זהבי וד"ר אנית סומך, ערכו תצפיות וראיונות ועקבו אחר דיווחים של 90 אחיות מ-15 מחלקות של ארבעה בתי חולים ברחבי הארץ. כל זאת, במטרה לבדוק מדוע אחיות עם ניסיון ומידע אודות הסיכונים האפשריים של התנהלות לקויה, בוחרות בכל זאת לא לפעול לפי ההוראות הנדרשות.
אחיות בתי החולים חשופות במהלך עבודתן לשורה ארוכה של סיכונים ביולוגיים (הדבקה בדם נגוע של חולה, הידבקות בווירוסים שנישאים באוויר), סיכונים כימיקלים מתרופות, סיכונים פיזיים כתוצאה מהעברת חולים ממקום למקום וסיכונים פסיכולוגיים מהלחץ בו הן נמצאות.
הגיל הממוצע של האחיות שנבדקו עמד על 36, עם ניסיון מצטבר של כעשר שנים בממוצע. על פי ממצאי המחקר, אחת הסיבות להתעלמות מנהלי הבטיחות היא תפיסת ה"לי זה לא יקרה". לדברי ד"ר דרך-זהבי וסומך, הסתמכות על מצבן הבריאותי הטוב, הידע המקצועי והמומחיות שרכשו, יוצרת באחיות תחושת ביטחון מדומה.
עוד הן ציינו, שככל שהאחיות צעירות יותר ומנוסות פחות, הן נוטות לפעול יותר על פי הנהלים. במקביל, הן מפתחות מערך מקביל של כללים המבוסס על הניסיון שרכשו, שגורם להן להחליט מתי למלא אחר הנהלים.
עומדות במטלות
"לתפיסתן, המערכת החיסונית שלהן חזקה מספיק", ציינו החוקרות. "הן יודעות לקבוע מי הוא חולה מסוכן ומי לא, ונהלי הבטיחות באים למנוע הדבקה בין החולים לבין עצמם, ולא בין החולים לבין הצוות".
סיבה נוספת להתעלמות שזיהו החוקרות, היא התפיסה שהטיפול בחולה קודם לבטיחות האישית של האחיות. על פי המחקר, יוקרתן המקצועית ותחושת המחויבות הגבוהה למטופלים מביאות את האחיות להעניק משקל רב לסיכון קיים לחולה במידה שימלאו אחר כל הוראות הבטיחות. זאת לעומת משקל נמוך לסיכון שייגרם להן במידה שלא יפעלו לפי ההוראות.
עוד סיבה, הוא הרצון להיראות כמי שמסוגלות לעמוד במטלות שלהן מבלי להפריע לעמיתים לעבודה בבית החולים בבקשת עזרה, בעיקר בכל הקשור לניוד החולים ממקום למקום. הסיבה
האחרונה לאי מילוי אחר נהלי הבטיחות מצד האחיות, הוא החשש מפני הביקורת מצד האחות האחראית.
כשזו נמצאת, שאר האחיות ממלאות אחר הנהלים וכשהיא איננה בסביבת העבודה ההוראות ממולאות פחות. התנהגות זו מתרחשת גם כשסטודנטיות לסיעוד נמצאות לצד האחיות, אז הן חשות בצורך לשמש דוגמה ולהעביר מסר חינוכי. לכן הן ממלאות אחר ההוראות.
"אחיות פועלות מתוך תחושת מקצוענות ומחויבות גבוהה למטופלים", סיכמו החוקרות. "אולם היבט חיובי זה עלול להיות בעוכריהן: לאחיות יש תחושה שהניסיון, שיקול הדעת המקצועי וההתאמה לתפקיד מחסנים אותן מפני הסיכונים, אך זו תחושה מדומה. על מערכת הבריאות להטמיע בקרב האחיות שהתנהגות בטיחותית ובריאותית היא חלק בלתי נפרד מהידע המקצועי שלהן".
נא להמתין לטעינת התגובות
אקו"ם