רשומה רפואית לאומית: בעד, אבל לא בכל מחיר
שיתוף כל המוסדות הרפואיים במצבו של החולה יכול להיות מועיל, אבל אסור לשכוח גם את הסכנות שהדבר טומן

לפתוח את כל הרשומות הרפואיות? צילום: sxc
הדבר יאפשר לנציגי כל קופה או בית חולים לעיין ברשומה הרפואית של מטופל בכל בית חולים או מרפאה, כשהמשמעות היא שאין יותר סודות: רופא שיקבל חולה בחדר מיון בבית חולים אחד יכול לפתוח את כל הרשומות הרפואית שלו בכל בית חולים אחר ולראות מה הטיפול שקיבל.
מ-2004 יושבת על המדוכה ועדה ציבורית שהוקמה על ידי משרד הבריאות הכוללת נציגים מטעמו, אנשי משרד המשפטים, קופות החולים, צה"ל, האגודה לזכויות האזרח והאגודה לזכויות החולה. מטרת דיוני הוועדה היא לקבוע את העקרונות ודרכי ההפעלה של הרשומה הרפואית.
אין חולק על כך שחיסכון בבדיקות והיכולת המקצועית לפרש נכון תוצאות של ממצאים רפואיים יקדמו את הטיפול בחולה. בעניין זה חשוב להזכיר שהיום, כאשר מופיע מטופל בחדר מיון וקיים חשד לאלימות במשפחה, העובד הסוציאלי יכול לפתוח את כל הרשומות הרפואיות של כל בתי החולים בארץ כדי לאתר פגיעות קודמות.
חרב פיפיות
עם זאת, האפשרות להיכנס ולחטט במידע המופיע ברשימה הרפואית של מטופל היא חרב פיפיות המעלה שאלות קשות: האבחנות, הטיפולים, התרופות וכל הנוגע למצב הבריאותי של חולה הם מידע רגיש. יהיה מי שיתעניין ויבקש לחדור לרשומה ולשאוב מידע, לאו דווקא לטובת המטופל. חברות ביטוח, מעסיקים, בני משפחה עוינים או אינטרסנטים שהיום המידע חסוי בפניהם יוכלו להנות אם תתאפשר זליגת מידע מהרשומה.
האגודה לזכויות החולה מכירה בצורך בהחלפת מידע על המטופל בין המוסדות השונים במערכת הבריאות. אבל החשש מזליגת המידע ופריצה של חומות הסודיות הרפואית עומד לנגד עינינו ועל כן, עד שלא יבשילו התנאים שהוזכרו, עומדת
האגודה בהתנגדותה להצעת החוק המתגבשת.
כדי למזער את הנזק הפוטנציאלי אנו מבקשים להפעיל מערכת ברורה ומבוקרת של כל בעלי התפקידים להם תותר הכניסה לרשומה הרפואית. אנחנו מבקשים גם לאפשר לאזרחי ישראל להחליט באיזו מידה הם מוכנים שהרשומה הרפואית שלהם תהיה חלק ממאגר המידע העצום.
התנאי השלישי הוא שכל מטופל יוכל להיכנס לרשומה הרפואית שלו ולראות את הכתוב בה, וכן לקבל את רשימת כל הגורמים שעיינו ברשומה שלו. בתוך עמנו אנו יושבים, לטוב ולרע. החשש מיצירת פתח לשאיבת מידע על טיפולים רפואיים שעבר אדם זה או אחר, בין מתוך סקרנות גרידא או מתוך אינטרס אחר, מטרידה מאד. ומה דעתכם?
הכותבת היא יו"ר האגודה לזכויות החולה