עין עצלה בילדים: דרכים לאבחון וטיפול
ברגע שהעיניים של הילד לא מעבירות תמונה ברורה למח, מדובר בעין עצלה. ניתן לטפל בה מוקדם ובכמה שיטות
האמונה הרווחות היא, שהרך הנולד לא מסוגל להבחין בצבעים או צורות מורכבות בשבועות הראשונים לחייו, אך מחקרים עדכניים שנערכו לאחרונה הוכיחו כי זו לא האמת. דרך חקר גלי מח, גילו מדענים כי התינוק מסוגל לראות פרטים עדינים ומורכבים מיד לאחר הלידה, ותוך חודשיים להגיע לחדות ראייה של 6\6.
עם יציאתו מהרחם, מתחילות העיניים של התינוק להעביר מידע חזותי למח, בעזרתו מתפתחים תאי המח ומקבלים עליהם את תפקיד פענוח המידע לקבלת חדות ראייה טובה. במידה שמידע חזותי איכותי לא יגיע לתאי המח, הם יתפתחו בצורה לא תקינה.
לכן, אם העיניים אינן מעבירות תמונה ברורה וחדה, תתכן פגיעה בראייה שעלולה לגרום לנזק בלתי הפיך אם לא תאובחן במועד. בספרות המקצועית מכנים מצב זה בביטוי עין עצלה.
כל מצב בו המח לא מקבל תמונה ברורה וחדה מן העיניים, יכול לגרום לעין עצלה. ילדים רבים נולדים עם הצורך במשקפיים כדי לראות בצורה נאותה. לצופה מהצד קשה להבחין בכך, כיוון שהילד מתנהג כהרגלו. רק כאשר הוא נבדק על ידי אופטומטריסט מומחה בעזרת טיפות עיניים מיוחדות, ניתן לאבחן צורך כזה.
לעתים יש צורך במשקפיים רק לעין אחת, והילד, שרואה היטב בעינו השניה, מתפקד בצורה תקינה מבלי שנדע כי אינו רואה כראוי באחת העיניים. למרות זאת, חשוב לדעת, כי אפשר להתאים משקפיים לילד כבר בחודשים הראשונים לחייו, אליהם יתרגל בלא קושי.
ישנם מקרים בהם אחת העיניים פוזלת פנימה או החוצה, מה שהופך אותה לעצלה בשל אי השימוש בה. במקרים נדירים יותר, נולד התינוק עם קטרקט - עכירות בעדשה הפנימית של העין. במצב זה, לעתים אור כלל לא חודר לעין ומצב העין העצלה יכול להתפתח במהירות רבה. מדובר במקרה חירום בו יש לנתח את הילד מוקדם ככל האפשר.
הטיפול בעין עצלה מתחיל בתיקון
כדי להכריח את המח להשתמש בעין, אנו נאלצים לחסום את הראייה בעין הטובה בעזרת רטייה לתקופות זמן שונות. רק אז יתחיל המח להיעזר במידע החזותי של העין העצלה והראייה תשוב להיות תקינה.
ניתן לטפל מוקדם ככל הדרוש בעין עצלה. בגיל צעיר (שנתיים עד שלוש) מדובר בטיפול קל יחסית. בגיל מבוגר יותר קשה לתקן את הראייה ומעבר לגיל 10-9 הדבר בלתי אפשרי.
הטיפול ברטייה הוא הקלאסי והיעיל ביותר לעין עצלה. מדביקים רטייה על העין הטובה, כדי שהילד ישתמש בעצלה ויחזק אותה. היתרונות - מדובר בטיפול יעיל ומהיר יחסית. החסרונות - לא כל הילדים מבינים את חשיבותו וחלקם מורידים את הרטייה.
את הרטייה יש להדביק ישירות על העור, ולא על המשקפיים. רק כך נוודא שהילד לא מציץ מתחת. כדי להקל על הטיפול, התחילו בסגירה למספר שעות מוגבל (שעתיים עד שלוש). נסו לשלב את הסגירה בפעילות שהילד אוהב כמו צפיה בתוכנית טלוויזיה.
טיפול נוסף הוא בעזרת טיפות מטשטשות. ניתן לטשטש את הראייה בעין הטובה בעזרת טיפות להרחבת האישונים. היתרונות - מספיקה טיפה פעם ביום או ביומיים. אין צורך בהתעסקות נוספת עם הילד. החסרונות - הטיפול יעיל רק כאשר מדובר בעין עצלה בחומרה קלה.
הוא נמשך זמן רב יותר (כמעט כפול מאשר סגירות). בזמן הטיפול, האישון בעין הטובה מורחב ולכן יש סינוור בשמש. לעתים בזמן המתנה חלק מהחומר הפעיל בטיפה נספג בזרם הדם ויכול לגרום להסמקה, דופק מהיר ועור חם ויבש. עקב החסרונות המרובים של הטיפול בטיפות עדיף להתחיל ברטיות, ורק אם אין ברירה לעבור אליהן.
הכותב הוא אופטומטריסט מומחה לילדים ברשת מכבי ממבט ראשון
נא להמתין לטעינת התגובות
אקו"ם