עד כמה התרופות נגד דיכאון באמת יעילות?
חוקרים אמריקאים מצאו כי יעילותן של תרופות נוגדות דיכאון מוטלת בספק כאשר מדובר בדיכאון קל עד בינוני
לא יעילות במקרה של דיכאון חמור צילום: SXC
מדובר במחקר על (מטא-אנליזיס) שבוצע בשיתוף פעולה של האוניברסיטאות: פנסילבניה, ואנדרבליט, ניו-מקסיקו וקולורדו. במסגרתו עובדו נתונים משישה מחקרים רפואיים שונים, בהם נטלו חלק 718 מטופלים.
מהמחקר עלה שלשתי התרופות הללו יתרון משמעותי על פני תרופת הדמה, רק כאשר מדובר בדיכאון חמור, ושבדיכאון קל עד בינוני יעילותן מוטלת בספק. אחד הסקרים שנבחנו במחקר העל העלה ששיעור המטופלים הסובלים מדיכאון קל עד בינוני להם ניתנות תרופות אלו עמד על 71%. המשמעות היא: 71% מהמטופלים מקבלים תרופות שיעילותן אינה גבוהה משמעותית משל גלולת סוכר.
לדברי החוקרים, על אף שששת המחקרים שנבחנו נוגעים רק לפקסיל ולאימיפראמין, התוצאות עשויות להשליך גם על תרופות אחרות, בהן תרופות ממשפחת מעכבי הסרוטונין (SSRI), מהתרופות הבולטות בטיפול בדיכאון, שמאגדת בתוכה את הפקסיל והתרופות הידועות פרוזק ורסיטל.
"לפי הנתונים שמצאנו, לנוגדי דיכאון השפעה מאד מוגבלת על אנשים הסובלים מדיכאון שאינו מוגדר כחמור", אמר רוברט ד'רוביס, פסיכולוג מאוניברסיטת פנסילבניה ואחד מבכירי העורכים של המחקר. לדברי ד'רוביס, לפני שרופאים מציעים למטופליהם תרופות נוגדות דיכאון, כדאי להם לשקול בחיוב טיפולים חלופיים כגון פעילות גופנית, טיפולים קוגניטיביים וספרי הדרכה עצמית.
מחקר שונה - ממצאים דומים
טענה נוספת שהעלו החוקרים, היא שתוצאות המחקר עולות בקנה אחד עם ממצאים של מחקר קודם שפורסם ב-2008 בכתב-העת PLoS Medicine, במסגרתו נבחנו התרופות פרוזק ואפקסור. ממחקר זה עלה שגם השפעתן של תרופות אלה אינה שונה משמעותית מהשפעתה של תרופת דמה במקרים של דיכאון קל.
"נראה שזה המצב, לא משנה איזה נוגד דיכאון נוטלים", טען עורך המחקר הקודם, אירבינג קירש, "את רוב התועלת שחולים מפיקים מהתרופות הללו ניתן לייחס להשפעת הפלצבו". לטענתו של קירש, לא אחת קורה שלתרופה חדשה שיוצאת לשוק מיוחסות סגולות מופרזות שרק כעבור שנים מתבררות ככאלה, ועל כן הוא אינו מתפלא שרק עכשיו מתגלה יעילותה האמיתית.
לדבריו, סיבה נוספת
לכך שהציבור אינו מודע למידת יעילותה האמיתית של התרופה היא שחברות התרופות מעדיפות לפרסם את המחקרים המצביעים על יעילותן של התרופות שהן משווקות. לטענתו, המחקרים הקליניים שמצביעים על יעילות מוגבלת וזניחה של התרופות פשוט לא פורסמו.
בתגובה למחקר כתבו דוברי חברת התרופות גלאקסו-סמית-קליין (GSK) המייצרת את הפקסיל, כי המחקרים שנסקרו במחקר העל המדובר שונים מתודולוגית ממחקרים קודמים שהוכיחו את יעילותה של התרופה, ולפיכך קשה להשוות בין המחקרים השונים.
עוד הוסיפה החברה, כי מאז אישורה של התרופה על ידי מינהל המזון והתרופות האמריקאי (FDA) ב-1992, התרופה פקסיל עזרה למיליוני אנשים הסובלים ממחלות נפשיות.
נא להמתין לטעינת התגובות
אקו"ם