המין הנקי: הדרכים הנכונות לשמירה על היגיינה אינטימית
סבון אינטימי או סבון רגיל? לבצע שטיפה נרתיקית או לא? האם אבקת כביסה מעודדת דלקות והאם יש מזונות שמונעים פטרת וגינלית? על החשיבות של התזונה בשמירה על איבר המין הנשי ומה הקשר לסיגריות? מורה נבוכות לנשים השואלות
עוד גורמים שכיחים שמובילים להפרת האיזון בפלורה הם סוכרת, מחלות שפוגעות במערכת החיסונית, חוסר אוורור של האיזור, השמנת יתר, מתח, גיל המעבר, כימיקלים, תוספי מזון, סבונים ותמיסות לשימוש מקומי, ואנטיביוטיקה. במילים אחרות, החיים.
"בגלל שהאנטיביוטיקה מכוונת להרוג חיידקים, היא משמידה גם את החיידקים ה'טובים' בנרתיק", מסביר ד"ר פלד. "כך מופר האיזון והפטריות מתחילות לשגשג".
נשים משתמשות במוצרי היגיינה לאיבר המין מסיבות שונות. יש כאלו שחושבות שהדבר עוזר בשמירה על בריאות הנרתיק; אחרות מרגישות צורך להתנקות, במיוחד אחרי המחזור החודשי.
ישנן נשים שמנקות את הווגינה בחומרים מיוחדים אחרי
הניקיון חשוב בשמירה על איבר מין בריא. חשוב להחליף תחתונים, לא ללבוש בגדים צמודים מדי, כדי לאפשר אוורור, וכמובן שיש לרחוץ את האיזור. בשוק קיימים מבחר מוצרים לרחצה חיצונית של איזור העריה - האיזור החיצוני של איבר המין. ניתן לרכוש סבון מיוחד, השומר על רמת החומציות הטבעית, אבל לא כל המומחים מאמינים שיש צורך במוצר הזה, היקר יחסית.
"סבון פשוט יתאים למשימה", אומר ד"ר פלד. "נכון שחשוב לשמור על רמת PH תקינה, אבל זה רלוונטי כשמדובר על פנים הנרתיק, שבו באופן טבעי רמת PH נמוכה יחסית. בעת הרחצה מנקים את העור החיצוני. הנרתיק סגור, וכמו שלא מסבנים את תוך הנחיריים, לא מחדירים סבון לנרתיק בעת הרחצה".
"אין מחקרים מבוקרים גדולים בנושא של סבונים מיוחדים לעריה", מוסיף פרופ' מוטי חלק, מנהל מחלקת נשים ויולדות במרכז הרפואי הלל יפה. "אם הסבון הפשוט לא גורם לבעיות מומלץ להשתמש בו. והכי חשוב - אם אישה משתמשת בסבון והוא טוב לה, שלא תחליף סבון".
יש נשים שמנקות את תוך הנרתיק באמצעות מוצרים לשטיפה פנימית. השטיפה מבוצעת על יד החדרת חומרים כגון מים, חומץ, חומרים מחטאים וחומרי בישום, לאיבר המין באמצעות מתקן הדומה למזרק. "נשים עושות זאת כי הן רוצות להרגיש נקיות, או מתוך מחשבה שהשימוש במוצרים אלה מפחית סיכון להידבקות במחלות מין", אומר ד"ר פלד.
"מסתבר שהן טועות, ובגדול: מחקר שפורסם השנה בעיתון האגודה האמריקאית למיילדות וגינקולוגיה בדק נערות שביקרו במרפאה למחלות מין. הן חולקו לכאלה שמבצעות שטיפה פנימית וכאלה שלא. החוקרים בדקו לאורך זמן מי נדבקה ביותר מחלות כמו כלמידה, זיבה והרפס. התוצאות הראו שכיחות גבוהה יותר של מחלות מין בקרב נשים שנוהגות לבצע שטיפה נרתיקית.
"בנוסף , השטיפה הפנימית כרוכה בשיבוש הפלורה הנרתיקית הטבעית, ויכולה לגרום להתלקחות של דלקות בנרתיק במקרה הטוב. במקרה הרע עלולה להתפתח דלקת אגנית שיכולה להסתיים בעקרות בגלל סתימה של החצוצרות - סיבוך נדיר, אך חמור ומיותר".
"יש הסכמה כללית בין המטפלים שהשטיפה הנרתיקית מסוכנת", מסכם פרופ' חלק. "הנרתיק לא נוצר באופן שדורש שטיפה - יש לו מנגנוני ניקוי עצמי. לכן נרתיק של אישה בריאה שלא עושה שטיפות הוא נקי לחלוטין. לעומת זאת, השטיפה מתערבת עם היכולת הטבעית של הנרתיק לנקות את עצמו. החדרת גורם זר לגוף עלולה לגרום לזיהומים בנרתיק ובחצוצרות, מה שעלול לגרום לבעיות פריון.
"משרד הבריאות האמריקאי מתנגד בצורה נחרצת לביצוע שטיפה נרתיקית בנשים בריאות, ואף פרסם אזהרה לפיה שטיפה תכופה, אפילו עם מים בלבד, עלולה לגרום לחוסר איזון בחומציות הנרתיק ולסכן את האישה. בנוסף לכך, אם השטיפה מבוצעת לאחר קיום יחסי מין, היא יכולה להפחית את הסיכוי להרות ב-5 עד 15 אחוז".
כאמור, בנרתיק שוכנים אורגניזמים החיים באיזון. באופן נורמלי שולטים החיידקים הטובים, לצד מיעוט של חיידקים רעים. מצב הקרוי בקטריאל וגינוזיס מתפתח כאשר שיווי המשקל נוטה לטובת החיידקים הרעים. מדובר בזיהום הווגינלי השכיח ביותר בקרב נשים בגיל הפריון. במצב זה נוצרת הפרשה עכורה מהנרתיק, המלווה בצריבה ובריח רע.
"פרט לאי-נוחות המצב קשור גם בסיכונים כמו לידות מוקדמות", מסביר ד"ר פלד. "עד לאחרונה היה מקובל לטפל בבעיה באמצעות מתן תרופות אנטיביוטיות המכוונות נגד החיידקים הרעים בנרתיק, ובכך לאפשר צמיחה מחודשת של חיידקים טובים ושיקום הסביבה הנרתיקית.
"אבל לאחרונה פורסמו כמה מחקרים שמצאו כי מתן חיידקים פרוביוטיים דרך הנרתיק או הפה יכול להוות תחליף נאות לאנטיביוטיקה. בצורה זו אנחנו לא נלחמים בחיידקים הרעים, אלא מעלים את מספר החיידקים הטובים ובכך מחזירים את שיווי המשקל התקין לנרתיק. כל זאת, ללא תופעות לוואי הכרוכות בטיפול אנטיביוטי".
חיידקים פרוביוטיים ניתן למצוא בשוק כתוספי תזונה או בריכוז נמוך יותר ביוגורטים, והם יכולים לעזור גם במניעה בשגרה, או במצבים כגון נטילת אנטיביוטיקה.
לתזונה תפקיד חשוב בשמירה על פלורה נרתיקית תקינה. "באופן כללי דיאטה עשירה בפירות וירקות היא דיאטה עדיפה למניעת גרד נרתיקי. גם יוגורטים המכילים חיידקים פרוביוטיים יעזרו", מסביר פרופ' חלק.
"לעומת זאת, אלכוהול, עישון, גבינות עובש למיניהן, קמח לבן, אוכל שומני, תה וקפה, עלולים לגרום לשיבושים בפלורה. גם דיאטה שכוללת צריכה מרובה של סוכרים עלולה לשנות את הפלורה הטבעית של הנרתיק".
חשיפה לכימיקלים הקיימים במוצרים, כגון סבונים ריחניים, קרמים וחומרי כביסה מבושמים עלולה לגרות את רקמות הנרתיק ולגרום לגרד או לתופעות חמורות יותר.
"מומלץ להימנע ממוצרים מבושמים", אומר פרופ' חלק, "עדיף להשתמש בנייר טואלט לא צבעוני וללא ריח, בטמפונים ופדים נטולי ריח ובנוזל כביסה לא מבושם. עם זאת, לא כדאי להחליף תכשירים אם הם לא גורמים לבעיות. אם יש גרד כדאי לנסות להחליף תחליב רחצה או את חומרי הכביסה".
נא להמתין לטעינת התגובות
