ד"ר הצילו: הפלה בסיכון מינימלי
מה עדיף - לעבור הפלה באמצעות סכין המנתחים או בעזרת כדורים? וגם: עד מתי אפשר להפסיק את ההריון? כל התשובות
"אין דבר כזה הפסקת הריון ללא סיכונים, פשוט מפני שכל הפסקת הריון כרוכה בסיכונים. ככל ששבוע ההיריון שבו את נמצאת מוקדם יותר, כך מידת הסיכונים פחותה יותר.
"הפסקת הריון כירורגית, הכוללת שאיבה וגרידה, מתבצעת בשליש הראשון, עד השבוע ה-11 או ה-12, או בשליש השני – עד השבוע ה-22. מעבר לכך, ההפלה נכנסת לקטגוריה של לידה מוקדמת.
"אפשרות נוספת שעומדת בפנייך היא של הפסקת הריון תרופתית, בעזרת נטילת כדור מיפג'ין. הפלה כזו ניתן לבצע עד השבוע השביעי מהיום הראשון של המחזור האחרון. גיל ההיריון המדויק נמדד בבדיקת אולטרה סאונד.
אני בשבוע ה-5 להריון ומתלבטת האם לעבור הפסקת הריון תרופתית במיפג'ין או הפלה כירורגית?
"הפסקת הריון תרופתית נעשית בדרך כלל תוך שימוש בשתי תרופות. הראשונה גורמת להפסקת ההתפתחות של ההריון, והשנייה - להתכווצויות של הרחם ולפליטת ההריון מתוכו. התהליך הזה מדמה הפלה טבעית ואינו מצריך כל התערבות כירורגית בחלל הרחם. לכן, מידת הסיכון בו פחותה בהשוואה לסיכונים בפעולה כירורגית.
"הסיכונים בהפלה כירורגית נובעים בין השאר מההרדמה הכללית ומהשימוש במכשירים שעלולים ליצור נקב בחלל הרחם. סיכונים אלה נחסכים ממי שעוברת הפסקת הריון
באמצעות כדור המיפג'ין.
"סיכון נוסף שמשותף לשני סוגי ההפלות הוא שהפעולה לא תתבצע בשלמות, ושחלק מהרקמה ההריונית יישאר בחלל הרחם. ולבסוף, בכל הפלה קיים סיכון נמוך יחסית, של פגיעה באפשרות להרות בעתיד.
במהלך ההפלה עובר חלל הרחם טראומה, שעלולה להוביל להידבקויות – תהליך של יצירת צלקת ברירית הרחם שמסכנת את הסיכוי להשרשה של הריון עתידי. מידת הטראומה שנגרמת לחלל הרחם פחותה בהפלה תרופתית בהשוואה להפסקת הריון כירורגית.
עברתי הפלה. איך אוכל לדעת האם נפגעה היכולת שלי להרות בעתיד?
"לצערי התשובה היא שלא תוכלי לדעת. תהליכים כמו הידבקויות בתוך הרחם לא ניתן לראות דרך אולטרה סאונד, ולכן הם קשים לזיהוי".
את התשובות העניק ד"ר רמי מושונוב, סגן מנהל בית החולים "אסותא" ברמת החייל ומנהל תחום גינקולוגיה