הכה את המומחה: כתמים באזור העיניים
מהן הסיבות האפשריות לכתמי צבע חומים ועגולים מתחת לעיניים, ומדוע מופיעים שטפי דם באזור הלבן?
"העיגולים השחורים מאפיינים מצבים רפואיים שונים", מסביר ד"ר יעקב קרפ, מנהל מחלקת עיניים בסניף הקריות של שירותי בריאות "כללית. "בחלק מהמקרים מדובר באילוזיה אופטית, אך באחרים קיימת פיגמנטציה של החומר מלנין ברקמת העור.
"תיתכן גם נפיחות בעפעפיים על רקע עייפות הגורמת לאפקט הצללה - בלט של גבעת עור, כשמסביבה עמק רדוד יותר, הגורם למראה של טבעת כהה, או בלט שומן הארובה הגורם לאפקט דומה. במקרה זה יש מקום לשקול ניתוח לכריתת חלק מהשומן דרך חתך בלחמית (ולא בעור,( ואז אפקט ההצללה הטבעתי הנגרם מבלט השומן ייעלם.

כדאי להתייעץ ברופא לפני שנוקטים בצעדים. צילום: SXC
"מכיוון שעור העפעף דק מאוד, כלי
הדם העדינים משתקפים מבעדו ועשויים לגרום למראה כהה באזור זה. המצב שכיח יותר אצל בעלי עור בהיר. פיגמנטציה עורית, שהיא שקיעת חומרי צבע ברקמת העור, הנוצרים מהפרשת תאים הנקראים מלנוציטים, היא סיבה שכיחה לתופעה, שמופיעה לרוב בקרב בעלי עור כהה יחסית. לדבר רקע תורשתי, וגם יכול להיגרם על ידי שינויים הורמונליים מסוימים או טיפות עיניים.
"מומלץ להיוועץ ברופא עיניים, על אף שיכולותיו לסייע במקרה זה מוגבלות. אפשר שמשחות עיניים או תכשירי איפור יסייעו, ובמקרים מתאימים וחריגים ניתוח פילינג.
אני בת 32 ומבקשת לברר בעיה של שטפי דם שמתפתחים לעתים בתוך העיניים. הבעיה חוזרת על עצמה בכל כמה שבועות, בכל פעם בעין אחרת. מה גורם לכך?
"דימום ספונטני בלובן העין הוא לרוב תופעה שפירה ונדירה יחסית, לאדם הרגיל, ומחייבת בדיקה. אין צורך בטיפול, כיוון שבמשך כמה ימים הדם נספג עצמונית. התופעה עשויה לרמז על בעייה מערכתית, כמו הפרעה בקרישה, ומחייבת בירור.
"שכיחה יותר היא עין אדומה עקב גודש של כלי הדם הלחמיתיים (באזור הלובן,( שעשויה להיגרם עקב דלקות עיניים, אלרגיה, עייפות או יובש. אדם רגיל יתקשה להבדיל בין דימום תת לחמיתי, שבו כדוריות הדם פורצות מחוץ לכלי הדם, לבין גודש כלי דם, שבו כדוריות הדם נותרות בתוך כלי הדם.
"במקרים אלה, טיפול ספציפי כמו טיפות עיניים אנטיביוטיות או טיפות המכווצות כלי דם עשוי לתת מענה".