זריקה מנצחת: הדור הבא של השיפוצים האסתטיים
תמיד חלמתן לשפץ את החזה או להרים את הישבן, אבל ויתרתן בגלל סכין המנתחים? הנה החידושים האחרונים שבזכותם אפשר לבצע את הרמונט, רק עם הזרקות ובלי חדר ניתוח. לגזור ולדקור
האפשרות לזרוק את שתלי הסיליקון לעזאזל ולרומם את העופרים באמצעות הזרקה פשוטה, מעוררת בעולם הפלסטיקה סקרנות עצומה לצד ספקות ומחלוקות. למעשה, הדבר כבר אפשרי ומתבצע בפועל, עם פיתוחו של המקרולן (MACROLANE), חומר הזרקה חדש מבית קיו-מד, יצרנית הרסטילן-פרלן.
המקרולן הוא חומר המבוסס על חומצה הילאורונית, נקי ממרכיבים כימיים, סמיך ועשוי חלקיקים גדולים שאינם מתפרקים מהר בגוף. הוא הושק לפני כשנה, נוסה על קבוצות מחקר של נשים בטאיוואן ובאירופה, והגיע לארץ זה עתה. הוא קיבל את אישור משרד הבריאות האירופי, אך טרם אושר על ידי ה-FDA.
ההזרקה תתאים לנשים בעלות שאיפות פרונטליות צנועות יחסית. לא ניתן לזנק באמצעות המקרולן מקאפ A לקאפ פמלה אנדרסון, משום שכמות החומר המוזרקת לכל צד מוגבלת ל-200 סמ"ק. אפשר לעצב באמצעותו גם ישבן עסיסי, עגול ומורם, ובגזרת הגברים אפשר ליצור בעזרתו בית חזה שרירי ומוצק ואפילו לפסל שוקיים שריריות. בנוסף, החומר מתקן עיוותים כגון שקעים ובורות שנוצרו בשל מומים מולדים, ניתוחים לא מוצלחים או הסרת גידולים, כולל שקעים שנוצרו אצל נשים שעברו ניתוח לכריתת שד חלקית.
הפרוצדורה פשוטה יחסית, ואינה מצריכה זמן אשפוז או החלמה. יש צורך בהרדמה מקומית, ולאחר שנעשה חתך קטן באזור, מוחדרת קנולה
בארץ לא בוצעה עדיין הגדלה באמצעות המקרולן, הן בשל ההסתייגויות רפואיות והן בשל עלותו הגבוהה של החומר. "מדובר באזור נשי רגיש שחשוף לגידולים", מסביר דוקטור מנו רובינפור, מומחה לכירורגיה פלסטית.
"אין מספיק מידע לגבי השאלה מה יקרה בעתיד, אנחנו עדיין לא בטוחים מעל לכל ספק שאפשר יהיה לאתר מבעד החומר המוזרק גידולים סרטניים בבדיקות שד. אנחנו גם לא יודעים מה יקרה כאשר החומר ייספג בגוף, ואם הוא, למשל, עלול ליצור הצטלקות פנימית שתגרום לשדיים להתכווץ. אני, אישית, מעדיף לחכות כדי ללמוד מניסיונם של אחרים".
במא.מ.י טכנולוגיות, המייצגת את חברת קיו-מד בארץ, אומרים בתגובה כי נושא הבטיחות נבדק טרם השקת החומר, וכי מדובר בחומר שקוף אף יותר מזה של שתלי הסיליקון, מה שיאפשר להבחין בינו לבין גידולים בבדיקות שד. כדי לספק הוכחות חותכות לבטיחותו, ממשיכה החברה במחקר ובניסויים, אך יעברו כארבע שנים עד שיסתיים המחקר והחומר יזכה לאישור ה-FDA.
ד"ר ביאנקה רוזנברג הגן היא הרופאה היחידה בינתיים שהתנסתה במקרולן, והיא תומכת בדעתו של דוקטור רובניפור בנושא, אך נלהבת מביצועיו של החומר בתיקון עיוותי גוף. "הזרקתי לבחורה שבגיל ינקות עברה עשרה ניתוחים להוצאת גידול בבלוטות הלימפה. היא נותרה עם ירך מעוותת ורזה שנראית כמו תפוח אכול.
באמצעות המקרולן פיסלתי לה ירך שנראית נורמלית. זהו חומר יוצא דופן במובן שזאת פעם ראשונה שניתן ממש לפסל איברים באמצעותו. במקרה של אותה בחורה, מדובר בפתרון מעולה ששום ניתוח ושום פרוצדורה אחרת לא היו מסוגלים לתת עד היום". אלא שמחט וקוץ בה: עשרה סמ"ק מקרולן עולים 800 שקל, מה שאומר שעלות החומר בלבד, לצורך הגדלה והרמה מינימלית של השדיים למשך שנה, תהיה בין 16 ל-32 אלף שקל (להגדלה של מאה סמ"ק בכל צד), וזה עוד לפני שכר מנתח.
מתברר שיש שומן טוב. אפשר להגדיל חזה ולתקן עיוותים שלאחר ניתוחים על ידי הזרקת שומן עצמי. משום שהשומן נלקח מגוף המטופלת עצמה והוא טבעי לחלוטין, מדובר באופציה טבעית מלהיבה ביותר. הפרוצדורה נטולת סיבוכים או סיכונים, אך חסרונה הגדול, מסביר דוקטור חיים קפלן, מומחה לרפואה אסתטית, הוא שרוב השומן המוזרק נספג בגוף בחזרה תוך זמן קצר, והרופאים מחפשים ללא הרף פתרונות איך להשאירו בגוף.
בכנס הרופאים הבינלאומי האחרון במיאמי, שארגן האיגוד הפריזאי היוקרתי IMCAS, טען ד"ר רוג'ר חורי שיש להכין את השד להזרקה על ידי "מותחן חיצוני", שהוא למעשה חזייה המייצרת וואקום מעליו. הוואקום גורם למתיחת עור השד, להגברת אספקת הדם אליו וכנראה גם להתרבות תאי הגזע, דבר שעשוי לגרום לשומן להישאר במקומו במקום להיספג.
לאחר הכנת השד מזריקים שומן לרקמה התת עורית ולתוך השריר. יש לחזור על הפרוצדורה הזו פעמיים-שלוש בשחזורי שד שעבר הקרנות, עד לקבלת שד מלא ורך, וניתן לבצע את אותה הפעולה גם לצורך הגדלה. דוקטור רובינפור מציין כי גם בשיטה הזאת אין ניסיון לטווח ארוך, ולכן לא ניתן לדעת כמה מהשומן ייספג וכמה זמן תחזיק התוצאה מעמד.
טכניקה חדשנית למתיחת והארכת המצח הוצגה בכנס IMCAS בפריז על ידי ד"ר שרית כהן, מומחית בכירורגיה פלסטית. מדובר בהזרקת בוטולניום טוקסין (הידועים כבוטוקס ותאומו האירופי דיספורט) לכמה נקודות בקרקפת, ממש בקו השיער.
לדברי ד"ר כהן, ההזרקה לקרקפת מעצימה מאוד את מתיחת המצח שיוצר הבוטוליניום, ומסוגלת להחליף, לפחות זמנית, את הניתוח המורכב למתיחת המצח והגבות, שנפרד מניתוח מתיחת פנים. ההזרקה מצמצמת ואף מעלימה את קמטי המצח, מרימה את הגבות ויוצרת אשליה של עיניים פקוחות ועפעפיים מתוחים.
ד"ר כהן מציינת כי ניתן לבצע את ההזרקה גם בנשים בעלות מצח נמוך מדי (פחות מ-6 סנטימטר), ללא קשר לקמטים, אז תיצור ההזרקה מראה מצח ארוך יותר, ותיתן יחס פופורציונלי אסתטי בין חלקי הפנים. ההזרקה לקרקפת אינה מתבצעת באופן נפרד, אלא מתווספת לנקודות הזרקה קיימות נוספות. התוצאה תחזיק מעמד בין ארבעה חודשים לחצי שנה, אז תפוג השפעת ההזרקה.
נקודות ההזרקה החדשות נוסו בהצלחה רבה על יותר 200 מטופלות על ידי דוקטור כהן, דוקטור רובניפור וד"ראריק איימס, מומחה ברפואה אסתטית. מכיוון שהבוטוקס והדיספורט נחשדו לאחרונה בכך שהם עלולים לגרום נזק מוחי, עולה השאלה אם הזרקה ישירה בקרקפת היא מסוכנת. ד"ר איימס, שמציין כי ההזרקה מסוגלת להרים את המצח כלפי מעלה בחצי סנטימטר עד סנטימטר ורבע, עונה: "החשדות לא הוכחו, ואני לא חושש מנזק. להפך, חלק מהמוזרקות דיווחו על היעלמות מיגרנות בעקבות ההזרקה".
מחיר: 2,500-1,900 שקל, תלוי במספר נקודות ההזרקה.
גם סנטר מעוות יכול להיות מתוקן בהזרקות, במקום בניתוח השתלת סנטר. "אצל חלק מהאנשים, בגלל סיבות גנטיות או בעיות בילדות, הסנטר שקוע לאחור. הוא לא מתחבר עם הקו הדמיוני שבין קצה האף לשפה התחתונה, ולא מתיישב בצורה הרמונית עם הפנים. בפרופיל הוא נראה כמו מקור של ציפור", מסביר ד"ר רובינפור. עד כה הפתרון היחיד היה ניתוח שבו מוחדר שתל סילקון, הממלא את הסנטר ומחזיר אותו למקומו, כדי שיתחבר עם הפנים. מעתה ניתן לתקן את העיוות באמצעות הזרקה פשוטה.
החומר המועדף הוא רדיאס כי התוצאה תחזיק מעמד למשך כשנתיים, זמן ממושך יחסית לחומצות הילאורוניות, שייספגו בגוף תוך שנה. "השינוי שאפשר ליצור בהזרקה פשוטה הוא דרסטי, וגם אחרי שהחומר ייספג, המצב לא יחזור לקדמותו. קו הלסת ייראה הרבה יותר טוב יחסית למצב לפני ההזרקה", אומר דוקטור רובינפור.
באמצעות הרדיאס ניתן גם לתקן עיוותים שנוצרו בעקבות ניתוחי סנטר, שנוצרים כאשר השתל שהוחדר לסנטר הסתובב וזז ממקומו. "אפשר להחליף את השתל", אומר ד"ר רובניפור, "אך ייתכן מאוד שהוא יזוז שוב, לכן עדיף לתקן את העיוות באמצעות רדיאס. ניתן לייצר באמצעותו קווים ישרים וחדים ולהעלים לחלוטין את העיוות".
מחיר: לעומת ניתוח סנטר, שעולה 12-10 אלף שקל, עיצוב הסנטר ברדיאס יעלה רק כ-3,500 שקל, אך, כאמור, יחזיק מעמד לשנתיים בלבד.
ניתוחים פלסטיים לא משפרים את מרקם עור הפנים, ובטח שלא עוזרים לעור פנים מחוטט מצלקות. לעומת זאת, טכניקה חדשה מאפשרת לטפל באופן יעיל בצלקות הנוצרות בעקבות אקנה קשה.
עור מצולק מאקנה מאופיין בריבוי סיבי קולגן רבים בשכבת הדרמיס, שעומדים במאונך לאפידרמיס, "מושכים" אותו כלפי מטה, ויוצרים את הבורות והחטטים. הפתרון שהוצג בכנס לכירורגיה פלסטית משחזרת הוא טכניקה חדשנית הנקראת SUBCISION. מטרתה לקרוע את סיבי הקולגן שהסתדרו במאונך במקום במאוזן מהאפידרמיס. ניתוק הסיבים ייצר מרווח להחדרת חומר המילוי, שמשפר את מראה הבורות והחטטים.
קריעת סיבי הקולגן מתבצעת באמצעות החדרת מחט והנעתה משמאל לימין. השלב הבא הוא הזרקת חומצה הילאורונית למילוי.
ד"ר חיים קפלן, מומחה לכירורגיה פלסטית משחזרת, המבצע את הטיפול, אומר כי ניתן לשפר את מראה החטטים בכ-70% אחוז. כדי לקבל תוצאה מקסימלית יש לחזור על הפעולה מספר פעמים, ונדרשים לשם כך שלושה טיפולים בממוצע. מעצם תיאור הפעולה ניתן להבין שפיקניק זה לא, ותופעות הלוואי הן שטפי דם נרחבים על הפנים שחולפים אחרי כשבוע. חיסרון נוסף הוא שהתוצאות יחזיקו מעמד שנה עד שנה וחצי בלבד, אז יהיה צריך לטפל שוב.
עלות טיפול אחד: 2,300-2,500 שקל, בהתאם לכמות החומצה ההיאלורונית המוזרקת.
שיפוץ החלק התחתון של הפנים אומנם מותח את עודפי העור, אך במקומם נוצרים לעתים אזורים ריקים ושקעים, מה שרק מבליט את העובדה שהפנים המשופצות לא "יושבות" היטב על צוואר הברבור של פעם. מקצה שיפורים לשיפוץ שכבר נעשה אפשר לבצע באמצעות הזרקת חומצות הילאורוניות לאזורים השקועים, ולשם כך יתאימו רסטילן, ג'ובה דארם אולטרה 2 ווריודרם, חומר הזרקה חדש, בהתאם למרקם העור של המטופלת.
ד"ר איימס מציין כי מכיוון שאין באזור תנועות כיווץ של השרירים, התוצאות יחזיקו מעמד זמן ממושך יחסית, כלומר בין שנה לשלוש שנים. ההזרקות ייצרו מראה צוואר אחיד, שמתיישב בהרמוניה עם הפנים.
המחיר: בין 1,200 ל-9,900 שקל, תלוי בכמות החומר הנדרשת.
העור באזור העפעפיים העליונים והתחתונים דק ועדין עד מאוד, ונוטה להתקמט ראשון. קמטי הצחוק עשויים להיות חינניים, אך הם מפסיקים להצחיק כאשר מניפת הקמטים מתפשטת לאזור הלחי, והקמטים נחרטים גם על העפעף התחתון, צמוד לקו הריסים.
הזרקת בוטוקס או דיספורט לאזור ממתנת ולעתים אף מעלימה את הקמטים, לפחות זמנית (6-4 חודשים), וגם מעגלת את העיניים. דוקטור איימס מציין כי ההזרקה פופולרית במיוחד בקרב נשים אסייתיות בארצות הברית, החושקות בעיניים גדולות ועגולות כמו אלו של הנשים המערביות. מכיוון שהאזור רגיש, עדיף להשתמש במחטים מיוחדות, עדינות ודקות, שיוצרות פחות שטפי דם, ויש להיזהר מהזרקה לא נכונה, שעלולה לגרום לצניחה של העפעפיים באזור.
ד"ר רוברט כהן, מומחה ברפואה אסתטית, מדגיש כי הזרקה בעפעפיים התחתונים ממש על קו הריסים תתאים רק לנשים שאזור העפעף שלהן מקומט, אך אין להן שקיות עור התלויות מעל העפעפיים. "ההזרקה מחלישה את השרירים באזור ולכן עלולה להגדיל את השקיות", הוא מנמק. תופעות לוואי כגון בליטות קטנטנות ושטפי דם באזור שכיחות, וייעלמו כעבור כשבוע.
הטיפ של ד"ר כהן הוא לא להגיע להזרקה באזור הרגיש הזה כמה ימים לפני או אחרי המחזור, שכן בימים אלו הדם בגוף דליל בכ-30% אחוז, ולכן יש סיכוי גדול יותר שייווצרו שטפי דם בפנים.
מחיר: כ-2,400 שקל (כולל טיפול בוטוקס כללי באזור).
נא להמתין לטעינת התגובות
