הכה את המומחה: טיפולי הפריה
מה דרמטי כל כך בפוריות האישה בגיל 35? האם יש קשר בין סרטן השד לטיפולי הביוץ? כל התשובות: ד"ר איליה בר, מייסד ומנהל המרכז הרפואי לפוריות
סיבת הירידה בפוריות הינה "שברים גנטים" במבנה גרעין הביצית שקיימים כל הזמן, אך מגיל זה ואילך הופכים להיות משמעותיים יותר, כך שעוברים שנוצרים בעקבות ההפריה הטבעית אינם ממשיכים להתפתח ברחם, או אינם משתרשים כלל. לא ניתן לנקוב ב"מספר" מדויק לגבי הסבירות להרות בגיל 34 לעומת 36, כיוון שלכל אישה יש מטען פוריות שונה מחברתה, אך אם לנשים בנות 30-34 זה לוקח כחצי שנה בממוצע עד השגת הריון, הרי שבגיל 36-40 זה מגיע בהדרגה להמתנה של שנה.
אני מתכננת להתחיל בטיפולי הפריה, ושמעתי לאחרונה על הסיכון של נשים לפתח סרטן השד בעקבות טיפולי הביוץ. כיצד אוכל למנוע או לצמצם את הסיכון הזה?
התוספת ההורמונלית בתקופת טיפולי פוריות, בפרספקטיבה של כל שנות הפוריות (שבהן ההורמונים מופרשים באופן טבעי על-ידי השחלות), אינה משמעותית. בנוסף, יש לקרוא נכון את ממצאי המחקרים, ולא באופן מגמתי כפי שהם מתפרסמים בעיתונות. לדוגמה: אסטרוגן מעלה את הסיכון לסרטן השד, אך מקטין באותה מידה את הסיכון לסרטן המעי הגס. האם סרטן המעי הגס עדיף על סרטן השד? הדבר היחיד שמומלץ לבצע הוא מעקב ובירור מתאים לקבוצת הסיכון המתאימה, אם את אכן משתייכת לקבוצת סיכון שכזאת.
הפריה. צילום: Rodolfo Clix, SXC
מאחר שכיום נהוג להחזיר לרחם שתי ביציות מופרות בטיפולי ההפריה, האם ידוע מה הסיכוי ללידת תאומים בעקבות ההפריה הכפולה הזאת?
הסיכוי להריון תאומים גבוה פי שניים במצב של השתלת 2 עוברים "טובים" לרחם, אבל זהו עדיין סיכוי נמוך מאוד, אם העוברים אינם באיכות מקסימלית.
אני בת 37, נכשלתי בשני מחזורי טיפולי הפריה, ואני מאוד רוצה ילדים. רציתי לברר כמה זמן מומלץ להמתין בין מחזור טיפול אחד לשני? האם ניתן להמתין חודש אחד בלבד בין מחזור למחזור? האם הזמן הזה מתארך ככל שעוברים יותר מחזורים?
המתנה של חודש מספיקה. אם גם בפעם השלישית לא יושג הריון (אני מקווה שכן) מומלץ להרחיב את הבירור כדי לקדם את סיבת הכישלון, ולמקד את האבחנה. הפריה חוץ-גופית הינה "גזרת טיפול" בלבד, אך קיימים סוגים שונים של פעולות מכוונות מטרה, שכדי לבצע אותם יש צורך באבחנות מדויקות אצל שני בני הזוג.
אני בת 43 ואני מעוניינת לעבור טיפולי פוריות. כיצד אוכל לדעת אם הביציות שלי עוד תקינות, או שעליי לשקול תרומת ביצית?
ניסיון אחד או שניים של הפריה חוץ-גופית יספקו את התשובה, אך יש להביא בחשבון שיכולת הביציות בגיל 43 ליצור הריון תקין נמוכה, ושתרומת ביצית הינה הדרך המומלצת יותר.
כואב לכם? כתבו לנו
בשבוע הבא יוקדש המדור לשאלות בנושא פזילה בעיניים
וניתוחי עפעפיים. שאלות אפשר להפנות למייל: health@maariv.co.il
נא להמתין לטעינת התגובות
