חדש בישראל: במקום ניתוח – צנתור להחלפת מסתם בלב
ההליך החדש שנחשב לפורץ דרך מזה חצי שנה, הגיע לישראל, וכבר בוצע בהצלחה ב-8 חולים: במקום ניתוח לב פתוח, החלפת המסתם בקרב חולים מתבצעת באמצעות צנתור. נכון לעכשיו, הטיפול מתאים במיוחד לחולים מבוגרים, שיתקשו לעמוד בניתוח

דגם של לב אנושי. צילום: SXC
הטיפול החדש נחשב לפורץ דרך בעולם, והוא נערך בשיקאגו לראשונה לפני חצי שנה. בטיפול הנוכחי מוכנס המסתם החדש באמצעות צנתר דרך המפשעה, ללא צורך בניתוח לב פתוח, כפי שהיה מקובל עד כה.
החולים שטופלו בשיטה עד כה, בשנות ה-80 לחייהם, נזקקו להחלפת המסתם האורטלי, המפריד בין החדר השמאלי בלב לבין אבי העורקים (אאורטה), המזרים דם לכל איברי הגוף, זאת לאחר שנוצרה סתימה ששיבשה את פעולת המסתם.
עוד דריסת רגל לקרדיולוגים
"דרך חור בגודל חצי סנטימטר במפשעה מכניסים רשת מתכתית, שיכולה להתרחב לקוטר של שלושה סנטימטר, ובתוכה מסתם העשוי מרקמה של חזיר," מסביר פרופ' זאב רוטשטיין, מנהל המרכז הרפואי שיבא. הפעולה נעשית בהרדמה כללית ונמשכת כשעה. החולים משתחררים לבתיהם כעבור יומיים-שלושה.

ניתוח בבית חולים צילום: איי-אפ-פי
נכון לעכשיו מיועדים הטיפולים לחולים קשים, שיתקשו לעמוד בניתוחים. "הפעולה מיועדת למבוגרים עם סיכון ניתוחי גבוה, ונעשית רק כשיש כירורג לב-חזה זמין וחדר ניתוח פנוי, למקרה של סיבוך רפואי", מסביר פרופ' רוטשטיין, "בעתיד אולי יפותחו אביזרים שיאפשרו לבצע את הצנתור בשיטה פחות מורכבת".
הטיפול החדש הוא תחום נוסף עליו משתלטים הקרדיולוגים על חשבון מנתחי הלב, זאת לאחר מהפכת הצנתורים
של העשור האחרון, שהחליפו רבים מניתוחי המעקפים.
עלות ההחלפה של מסתם בצנתור היא כ-120 אלף שקל, בעוד שהחלפת מסתם בניתוח לב פתוח עולה 60 אלף שקל בלבד. "הטכנולוגיה החדשה עלולה להעמיס עלויות על המערכת הציבורית", מבהיר פרופ' רוטשטיין. "נכון לעתה היא נעשית על חשבון בתי החולים, אך אם תוכיח עצמה, לא יהיה מנוס מהלרחיב את ההוראה לשימוש ולהכניס את השיטה לסל הבריאות".