הכה את המומחה: בעיות בכליות

כמה מים צריך לשתות כדי לשמור על הכליה, והאם כמו כבד שומני יש גם כליה שומנית? כל התשובות: ד"ר אמנון גיל, נפרולוג (רופא כליות) בכיר במחוז חיפה בשירותי בריאות כללית

דן אבן | 31/8/2008 18:01 הוסף תגובה הדפס כתבה כתוב לעורך שלח לחבר

מה זה אומר אם מופיע לי שתן אדום? מה עליי לעשות במקרה כזה?

שתן אדום יכול להיגרם מנוכחות חומרים שונים שצובעים אותו בצבע זה. מקורם עלול להיות חיצוני (מזון או תרופות) או פנימי (כדוריות דם אדומות, או תוצרי פירוק של תאי הגוף כגון המוגלובין, מיוגלובין ועוד).

במקרה של שתן אדום יש לפנות לרופא המשפחה לבדיקת שתן. בהתאם לתוצאותיה, תופנה במידת הצורך

לבדיקות נוספות, כמו שתן לחלבון ובדיקות דם לתפקודי כליה. אם יתעורר חשד לפגיעה בתפקוד הכליה, יוכל הרופא המטפל להפנותך לנפרולוג (רופא כליות). אם יתעורר חשד לפגיעה במבנה הכליות ובדרכי השתן, כמו אבנים או גידולים, אפשר להיעזר בהדמיה מתאימה כמו בדיקת אולטרסאונד, וברופא אורולוג.

בתי עברה השתלת כליה לפני שנתיים, ונאמר לה כי יש סבירות שהכליה תחזיק מעמד רק מספר שנים. האם כליה מושתלת מתפקדת כיום לזמן מוגבל בלבד?

50 אחוז מהמושתלים נהנים מכליה מתפקדת ליותר מעשר שנים כשמקורה מהמת, ואף ליותר מ-20 שנה כשהכליה נתרמה מהחי. גורמים רבים משפיעים על הסיכויים לתפקוד הכליה: התאמת הרקמות, סיבוכים בניתוח ולאחריו, הטיפול התרופתי לאורך השנים ומחלות רקע.

לאחר השתלת הכליה מתנהל מעקב צמוד לאורך כל השנים במסגרת מרפאת ההשתלות, הכולל בדיקות דם לתפקוד הכלייתי, המאפשרות להעריך אם יש ירידה בתפקוד הכלייתי. בכל מקרה, אפשר לעבור השתלת כליה נוספת לאחר שהכליה המושתלת חדלה מלתפקד.

האם אפשר לדעת עד כמה מתפקדת הכליה דרך בדיקות הדם השגרתיות של קופת חולים?

בדיקת כימיה בדם כוללת לרוב באופן שגרתי את בדיקת תפקודי הכליה - קריאטינין ואוריאה. לפי תוצאות אלה אפשר לחשב את התפקוד הכלייתי המוערך, או למדוד אותו גם באיסוף שתן.

האם בדומה לכבד שומני, קיים גם מצב של כליה שומנית? האם יש מזונות מסוימים שידועים כמזיקים לתפקוד הכליה?

אין מצב בכליה המקביל באופן מדויק לכבד שומני. במקרה של הפרעה בתפקוד הכליות מומלץ להימנע מעומס חלבונים בתזונה, בהתאם לתפריט שמתאימה תזונאית. ייתכן שחומצות שומן כמו אומגה 3, המצויות בשמן דגים, עשויות למנוע הידרדרות התפקוד הכלייתי במקרים מסוימים.

כמה ליטרים של מים יש לשתות ביום (בקיץ ובחורף) כדי להותיר את הכליה במצב תקין? מה קורה כשלא שותים מספיק?

כמות השתייה אמורה להתאים למזג האוויר ולרמת הפעילות. שתייה מועטה עלולה לגרום התייבשות ופגיעה במערכות חיוניות. עם זאת, במקרה של אי ספיקת כליות כרונית אין להרבות בשתייה, מאחר ששתייה מוגברת לא תשפר את תפקוד הכליה כלל, ואף עלולה להזיק לה.

כואב לכם? כתבו לנו

בשבוע הבא יוקדש המדור לשאלות בנושא התפקוד המיני. שלחו אלינו מייל לכתובת הבאה: health@maariv.co.il

כל המבזקים של nrgמעריב לסלולרי שלך

תגובות

טוען תגובות... נא להמתין לטעינת התגובות
מעדכן תגובות...

ד''ר הצילו

מדי שבוע עונה מומחה לבריאות על שאלות חשובות שעומדות על סדר היום

לכל הכתבות של ד''ר הצילו

עוד ב''ד''ר הצילו''

פורומים

כותרות קודמות
כותרות נוספות
;
תפוז אנשים