הנחיות חדשות: עשה ואל תעשה בניתוחי הלייזר בישראל
בעקבות מקרים של רשלנות רפואית, ניסח איגוד רופאי העיניים הנחיות מסודרות. נרשמתם לניתוח להסרת משקפיים? קודם תקראו
מדי שנה עוברים עד 10,000 ישראלים כ-15 אלף ניתוחי עיניים בלייזר להסרת משקפיים ועדשות מגע. בהנחיות החדשות שחוברו בחוג לרפרקציה באיגוד רופאי העיניים, בראשותה של פרופ' טובה ליפשיץ, מנהלת מחלקת עיניים במרכז הרפואי סורוקה, נקבע כי לא יבוצעו ניתוחי לייזר להסרת משקפיים למטופלים שמספר המשקפיים שלהם השתנה בששת החודשים הקודמים ביותר מחצי מספר (חצי יחידת דיופטר).
"בשלב ההחלטה על ניתוח, על המטופל להביא את משקפיו ולעבור בדיקה במחשב לגודל המספר שלו. אם חלה עלייה של יותר מחצי מספר, יש להמליץ לא לבצע את הניתוח", מסביר ד"ר שמואל לוינגר, מנהל רשת עיניים, שהיה שותף בכתיבת ההנחיות. לדבריו, "במקרה כזה, הניתוח לא יחזיק מעמד לאורך זמן, ויהיה צורך לבצע תיקונים".
מעקב של הרופא
בהנחיות נקבעו מצבים נוספים שבהם אין לבצע ניתוחי לייזר בעיניים, לרבות מחלות עיניים כמו גלאוקומה המתבטאת בניוון עצב הראייה, סוכרת שפוגעת בכלי הדם בעין, יובש מוגבר בעיניים וקרטוקונוס (ניוון הקרנית), וכן כשהקרנית דקה מדי.
כמו כן, נאסר על ביצוע הניתוחים למטופלות בהיריון או בתקופת ההנקה שלאחר הלידה. ההנחיות נכתבו ברוח הנחיות דומות של מנהל המזון והתרופות האמריקני (ה-FDA) והן צפויות להתפרסם בקרוב כחוזר מחייב של הנהלת משרד הבריאות.
בנוסף, ההנחיות מחייבות את המנתח להמשיך לעקוב אחר המטופל חודש עד שישה חודשים לאחר הניתוח. "המנתח צריך להיות בקשר עם המטופל, לתת לו ביטחון ולעקוב אחר סיבוכים אפשריים של הניתוח, כמו דימום", מסביר לוינגר.
ניתוחי לייזר בעיניים אינם כלולים בסל הבריאות, וניתנים היום
בשוק הפרטי במחירים שנעים בין 6,000 שקל ל-17 אלף שקל לשתי העיניים, בהתאם למנתח ולמכשור. לאחרונה הוכנסה לשימוש שיטת ה"אינטראתלאסיק", כשהניתוח מבוצע במכשיר שחותך את הקרנית ללא מגע יד אדם וברמת דיוק גבוהה במיוחד, בסיכון מופחת לזיהומים. כיום מוערך כי רבע אחוז מהמנותחים יסבלו מסיבוכים לאחר הניתוח, לרבות זיהום, דימום, ובמקרים קיצוניים ביותר - ירידת הראייה עד כדי עיוורון.
נא להמתין לטעינת התגובות
