בין חשיפה לגלידה: להציץ בעור
הבדיקה לאיתור סרטן העור היא כל כך פשוטה, שכדאי לדרוש מהרופא עוד דקה של השקעה
בארה"ב, סרטן העור הוא הסרטן השכיח ביותר, עם יותר ממיליון חולים וקרוב ל-11 אלף מקרי תמותה בשנה. למרות שעיקר מקרי סרטן העור הם מסוג קרצינומות (סרטן עור שאינו מלנומה; הסיכון לתמותה מקרצינומה פחות יחסית למלנומה אך עדיין דורש טיפול יסודי וזיהוי מוקדם), שיעור מקרי התמותה ממלנומה הוא גבוה והשכיחות של המחלה עלתה יותר מפי 15 מאז שנות השלושים של המאה הקודמת.
קרינת השמש ומקורות נוספים לקרינת UV (קרינה על סגולה) הם הגורמים העיקריים לשני שלישים מהמקרים של סרטן העור, במיוחד בקרב עובדים החשופים לשמש, כמו חקלאים. הפגיעה בשכבת האוזון גרמה לעלייה במידת החשיפה לקרינת השמש ובהתאם חלה עלייה בשכיחות התחלואה מסרטן העור במהלך העשורים האחרונים. בקרב האוכלוסיה האמריקנית, מידת החשיפה לשמש נמצאה כקשורה למצב סוציו אקונומי, תעסוקתי ולסגנון חיים.
בהתאם לעקרונות הסקירה המוקדמת של מחלות, יש לערוך בדיקות סקר למחלות המאופיינות בתחלואה גבוהה, תמותה, עלות כלכלית, שכיחות והיקף, היסטוריה ידועה, שכיחות גבוהה בשלב הטרום קליני וטיפול יעיל בשלבים המוקדמים של המחלה.
כל שלושת סוגי סרטן העור עומדים בקריטריונים האלה. התחזית לחולים בשלב המוקדם של המחלה היא מצוינת; הרבה פעמים ניתן לרפא סרטן עור בשלב ההתחלתי, בעזרת ניתוח פשוט. גורמי הסיכון לסרטן העור ידועים והבדיקה לאבחון מוקדם של סרטן העור היא פשוטה ומהירה. מחקר עדכני שנערך העלה כי ביצוע בדיקות
בדיקות אבחון מוקדם חיוניות במיוחד באוכלוסיות שנמצאות בסיכון גבוה לסרטן עור. ב- 2007 ארגון הסרטן האמריקני ACS המליץ על ביצוע בדיקות אבחון במהלך הבדיקה התקופתית על ידי הרופא בבני 20 ומעלה. כוח משימה הלאומי טען ב-2001 שלא קיים מספיק מידע כדי להחליט אם להמליץ על ביצוע בדיקת סקר לעור או לא. אבל כיוון ש-85% מהאוכלוסייה פוגשת רופא כל שנתיים, זו הזדמנות מצוינת לרופאים לבצע בדיקות אבחון מוקדמות וטיפול מניעתי לסרטן העור.
מחקר חדש שפורסם ב Journal of the American Academy of Dermatology בדק את שיעור העובדים האמריקנים שהשתתפו בבדיקות לאבחון מוקדם של סרטן עור, מתוך מדגם מייצג של עובדים אמריקנים, על פי נתוני סקר הבריאות הלאומי NHIS בשנת 2000 וב-2005. בנוסף, נבדק שיעור ההשתתפות בבדיקת אבחון של העור בקרב אלו שביקרו אצל רופא במהלך השנה האחרונה.
בקרב כ-38,000 עובדים שהשתתפו בסקרי הבריאות הלאומי ב-2000 וב-2005, כ-70% דיווחו על ביקור אצל רופא במהלך השנה האחרונה. שיעור ההשתתפות במבחני סקר לסרטן עור במהלך הביקור אצל רופא בשנה האחרונה היה 8% בלבד. בנוסף, רק 15% מכלל העובדים האמריקנים דיווחו על השתתפות בבדיקת אבחון לסרטן העור במהלך כל שנות חייהם. יתרה מכך, עובדים עם חשיפה מוגברת לקרינת UV במהלך העבודה, נבדקו פחות בבדיקת סקר בהשוואה לעובד האמריקני הממוצע.
המסקנות: בדיקה שגרתית על ידי רופאים לא כוללת בדרך כלל בדיקה של העור. העלייה הדרמטית בשיעור התחלואה בסרטן העור והתפקיד המרכזי של הרופאים במניעת ואבחון סרטן מדגישים את חשיבות האבחון המוקדם של סרטן העור, בעזרת בדיקות תקופתיות במרפאות.
לכן, רופאים צריכים להקפיד יותר לשלוח מטופלים לבדיקות אבחון של העור ובמיוחד מטופלים שנמצאים בסיכון גדול יותר לסרטן העור, בגלל חשיפה ממושכת לשמש במהלך עבודתם, וזאת בכדי להקטין את שיעורי התחלואה והתמותה מסרטן העור.