גשר על שיניים סוררות
מתי צריך בדיקה אורתודנטית, כיצד מתבצע הטיפול ובאיזה שלב אפשר לראות תוצאות? מדריך
הסברה הרווחת היא כי הטיפולים האורתודונטיים נעשים לצרכים אסתטיים בלבד, אולם האמת היא שבמקרים רבים הצורך בטיפול האורתודונטי נובע גם מליקויים בתפקודי הלעיסה עקב סגירה לא תקינה, שיניים כלואות שלא בקעו לחלל הפה, צפיפות שיניים, סטייה של הלסת, מנשך הפוך והרגלים מזיקים כגון: נשימת פה, דחיפת לשון בבליעה ובדיבור ומציצת אצבע/מוצץ עד גיל מאוחר.
העדר טיפול במקרים אלה עלול לגרום בטווח הארוך לבעיות שונות אסתטיות ותיפקודיות עד כדי הופעת כאבים כרוניים במפרקי הלסת, שחיקה מוגברת ולא אחידה של שיניים, נסיגת חניכיים ועששת. גם למקרים קלאסיים כגון לסת עליונה בולטת ("שיני שפן"), אשר נתפסים בציבור בטעות כבעיה אסתטית בלבד, יש השלכות בריאותיות שכן מחקרים רבים הראו כי לילדים עם שיניים בולטות יש סיכוי הרבה יותר גבוה לשבור את שתי השיניים הקדמיות העליונות אם לא נטפל בבעיה בזמן.
התשובה כמובן מותנית בסוג הליקוי של המטופל, בשלב ההתפתחותי בו הוא נמצא ובמידת הנכונות והרצון שלו לטפל. עם זאת, ככלל מומלץ לבקר לראשונה אצל האורתודונט כבר בגיל 7-8 עם סיום תחלופת השיניים הקדמיות העליונות והתחתונות. כך נוכל לאתר בזמן את מרבית הבעיות ובמקרים רבים התערבות מוקדמת של האורתודונט עשויה למנוע צורך בטיפול עתידי מסובך וארוך הרבה יותר. מרבית הנבדקים ייכנסו בשלב מוקדם זה למעקב, ויגיעו לביקורות אצל האורתודונט פעם בחצי שנה עד שנה.
הדעה הקדומה לפיה "יש ללכת לאורתודונט רק לאחר שכל השיניים החלביות התחלפו" שגויה מיסודה, שכן קיימים ילדים רבים אשר מחליפים שיניים מאד לאט, עד כדי כך שהשן החלבית האחרונה שלהם נושרת רק בגיל 15-16. בגיל זה הם סיימו את מרבית תקופת הגדילה שלהם (במיוחד הבנות) ואז האורתודונט כבר מוגבל מאד ביכולת שלו להשפיע על מבנה הלסת של הילד ולשפר את מראה הפנים שלו.
המיכשור האורתודונטי נחלק לשתי קבוצות: מכשור נייד וקבוע.
מכשור נייד – המכשירים הניידים, כמו פלטה ניתנים להסרה מהפה, למשל בזמן האוכל או בעת צחצוח שיניים. הם נועדו בדרך כלל לטיפולים קצרים ופשוטים בתקופה בה טרם התחלפו כל השיניים, או בסוף הטיפול - לצורך שמירה על תוצאותיו. מכשור הנייד כולל גם קבוצה של מכשירים פונקציונליים שמטרתם היא תיקון יחסי הסגירה בין שתי הלסתות. המכשירים הללו יעילים רק אצל מתרפאים צעירים, המצויים בשלב גדילת הלסתות.
מכשור קבוע - המכשירים הקבועים, שנקראים בשפת העם גשר, ובשפת הרופאים - סמכים (ברקטים) וטבעות, מודבקים לשיניים, כשביניהם מחבר חוט מתכת גמיש, המפעיל לחץ מתון על השיניים וגורם לתזוזתן. את תכנית הטיפול ובחירת המכשור קובע האורתודונט לאחר ביצוע בדיקה וברוב המקרים הוא יבקש גם ביצוע "תיק צילומים" הכולל צילומי רנטגן של השיניים והלסתות וצילומי פוטו של הפנים והשיניים וכן אנליזה ממוחשבת של יחסי הלסתות.
משך הטיפול תלוי בגורמים רבים, ביניהם גיל המטופל, מורכבות הטיפול (חומרת ליקוי הסגר), שיתוף הפעולה מצד המטופל וסוג המיכשור. עם זאת, בממוצע ניתן לקבוע כי טיפול אורתודונטי נמשך בין שנתיים לשלוש שנים. טיפולים פשוטים וקצרים במיוחד נמשכים פחות משנה, ומנגד ישנם טיפולים מורכבים שנמשכים מעל שלוש שנים.
אם בעבר היוו המבוגרים חלק זניח מהמטופלים האורתודונטים, הרי שכיום הם מהווים בין 20 ל-40 אחוז מהמטופלים. אחת הסיבות לקפיצה הדרמטית הזו במספר המטופלים המבוגרים היא העלייה במודעות לאסתטיקה בקרב האוכלוסייה הבוגרת. אולם הסיבה העיקרית היא ההתקדמות העצומה שחלה בעשור האחרון בתחום המכשור האורתודונטי האסתטי, שמציע כיום למטופלים מגוון רחב של מיכשור שקוף ובלתי נראה המאפשר אפילו לאנשים שעובדים מול קהל (בתחומים כגון הטלוויזיה, הקולנוע, התיאטרון והדוגמנות) לבצע יישור שיניים.
שיטה חדשנית נוספת שמקלה על הטיפול במבוגר היא ה-Mini Implants (שתלים זמניים לעיגון) - שתלים קטנים המושתלים במהירות וללא כאב במקומות שונים בלסת, ומהווים נקודת אחיזה מעולה שנגדה ניתן למשוך או לדחוף שיניים ולבצע תזוזות מאד מורכבות שלא התאפשרו בעבר. השתלים מאפשרים גם לבצע יישור שיניים גם במטופלים עם חוסר שיניים גדול, אצלם קיימת בעיה קשה של עיגון.
בסיום הטיפול האורתודונטי ולאחר הורדת המכשירים, קיימת נטייה חזקה מאד של השיניים לנוע בחזרה לעמדה שלהן, כפי שהייתה טרם היישור. לכן יקבל המטופל מכשיר לשמירה על יציבות הטיפול. שלב זה נקרא: "רטנציה". גם כאן קיימים מכשירים ניידים וקבועים. המכשיר הנייד נקרא: פלטה לרטנציה. המטופל לובש אותה לתקופה ממושכת עד להתייצבות השיניים והעצם שמסביבן.
המכשיר הקבוע נקרא: קיבוע, והוא למעשה פס מתכת עדין שמודבק על גבי השיניים הקדמיות (אלו השיניים שנוטות לזוז בסיום הטיפול) בחלקן הפנימי. הקיבוע נותר בפה לשנים רבות ויש הממליצים להשאירו בפה לתמיד, עקב הנטייה של השיניים לזוז במשך כל החיים.
ד"ר ארד ארנון הוא מומחה ליישור שיניים ולסתות ב"מכבידנט"
נא להמתין לטעינת התגובות
