בעין השערה
הלייזר, הקרן והמחט משמשים להסרת שיער, ולא לצמיתות. הנה השוואה בין השיטות וגם ניסיון להבין האם שיטת הלייזר מתאימה לילדים, לנשים בהריון ולאזורים אינטימיים במיוחד
אמנם הפרווה שצומחת בכל מיני אזורים אסטרטגים בגופנו נועדה בשלב אבולוציוני מוקדם יותר להגן עלינו מפני הקור, אך כעת חשיפתה בפומבי מבודדת אותנו מפני החברה. אם היינו גרות בצרפת, סביר להניח שבין נשנוש קראסון אחד למשנהו ממש לא היינו מוטרדות מהשאלה הזאת, שכן הנורמות החברתיות מקבלות בהבנה ובהערכה את השיער המבצבץ מתחת לקו החצאית. אם היינו נצר לאיזו שושלת שוודית, הפלומה הזהובה שלנו לא הייתה נראית אפילו בעזרת זכוכית מגדלת.
לצערנו, במיקומנו הנוכחי - ערבות הלבנט בואכה פינת השווארמה - רובנו מבורכים בשיער גוף כהה. ואם לא די בכך, הסטנדרטים האסתטיים שקובעת לנו החברה מגדירים באופן די ברור – מרקם צמרירי על הרגליים לא תופס. הפתרון: להוריד ומיד. השיטות – רבות. החל מתערובת מיץ לימון ודבש, דרך שעווה וכלה בהשתעבדות היומיומית לסכין הגילוח הפוצעת.
לצד השיטות הזמניות התפתחו בשנים האחרונות דרכים נוספות שמבטיחות הורדת שיערות לזמן רב יותר, מפני שהן פועלות להריסת שורש השיער. הלייזר, האינפרא-אדום והאפילציה מציעות את האפשרות להתכחש אחת ולתמיד לעובדה שמוצא האדם מהקוף. יצאנו לבדוק מה כדאי לוודא לפני שמתחילים, האם תמיד אפשר לסמוך על הלייזר הפופולרי, ומהן המגבלות של הטיפול בילדים, נשים בהריון ואזורים מוצנעים?
בארץ קיימים למעלה ממאה מכונים ומרפאות העוסקים בטיפולי הסרת שיער מהגוף, ובמהלך השנים האחרונות התקבלו תלונות רבות בנוגע לאיכות הטיפולים. בדוח שהפיק בשנת 2003 תקף מבקר המדינה את משרד הבריאות בטענה כי התחום פרוץ. בעקבות הדוח מינה מנכ"ל המשרד ועדת מומחים שהמליצה לאפשר ביצוע טיפולי לייזר ועור לרופאים, או לבעלי מקצוע שעברו הכשרה מתאימה. מסקנות הוועדה טרם יושמו עד היום.
מבין כל הגורמים המשפיעים על הצלחת הטיפול, הגורם הכי חשוב הוא מיומנות המטפל. מטפל טוב יידע איזו שיטה יותר עדיפה, באיזו עוצמה להשתמש וכיצד להימנע מנזקים לעור. הצלחת טיפול בלייזר או קרן אור תלויה במספר גורמים: עובי השיער, הפיגמנט שלו, מחזור צמיחתו וגוון העור עצמו. הסרת שיער על ידי אפילציה פחות תלויה בגורמים אלו ויותר ברמת הידע והניסיון של מי שאוחז במחט.
"קודם כל, צריך לוודא שהמכון הנבחר הוא מקצועי", אומר ד"ר מיכאל שוחט, רופא עור ומנהל תחום הסרת שיער ודרמטולוגיה אסתטית בכללית אסתטיקה. "עדיף שהרופא או האחות המאבחנים את סוג העור יהיו בעלי ניסיון ויוכלו להגיד לפציינט אם הוא בכלל מתאים להסרת שיער בשיטה מסוימת כדי למנוע נזקים ועוגמת נפש. אם בוחרים להוריד שיער אצל קוסמטיקאיות עדיף לראות תעודה המעידה על הכשרה למכשיר הורדת השיער. חשוב לבדוק שלמכון הרפואי יש שם ואמינות, כי כבר קרו מקרים בהם פציינטים שילמו עבור טיפולים אך לא קיבלו אותם עקב פשיטת רגל של המכון. לפני שמתחילים את הטיפול כדאי לראות שהידית של המכונה היגיינית וכי מנקים אותה בתכיפות גבוהה".
בכל אופן, ואם לא שמעתם כבר מעשרות מתלוננים, כדאי לתאם ציפיות ולזכור: אין דבר כזה הסרת שיער לצמיתות. האזור המטופל לעולם לא יהיה חלק לחלוטין: לייזר וקרן אור מורידים כ 80 אחוז מהשערות, השאר נחלשות מהשורש והופכות דקות או פלומתיות יותר. בעור ישנו מחזור צמיחת שיער, ובזמן הטיפול לא כל השורשים פעילים, זוהי גם אחת הסיבות שטיפול להסרת שיער נמשך (לפחות) מספר חודשים.
לדברי ד"ר שוחט, יש אזורים בגוף שהם הטובים ביותר להורדת שיער, כלומר, שבהם מתקבלות התוצאות הטובות ביותר. לנשים: בתי שחי, מפשעות ושוקיים. לגבר: בתי שחי וחזה.
"בישראל מאושר השימוש במכשירי לייזר אך ורק לרופאים או לאחיות העובדות בפיקוח רופא", מסביר ד"ר שוחט. "הקוסמטיקאיות, שאין להן אישור לטפל במכשירי הלייזר, מצאו פתרון בדמות מכשירים פשוטים וזולים יותר, שעושים שימוש בשיטת קרן אור. שיטה זו פועלת על עיקרון דומה, אלא שלעומת הלייזר, הפועל על גל אחד ויחיד, כאן מדובר על אור "רחב סרט", הפועל על כמה מאות גלים באורכים שונים. בעבר טכנולוגיית הלייזר נחשבה לעדיפה. הלייזר היא קרן באורך גל אחד והמטפל יכול היה לתת זרם אנרגיה גבוה מבלי לחשוש בפגיעה בעור. כיום יש מספר מחקרים מראים שטכנולוגיית האינפרא-אדום שוות ערך ביעילותה לטיפולי הלייזר. לפעמים השיטה חשובה פחות ומרבית המשקל ניתן למטפל ולשאלה האם עוצמות הקרן הנמצאות בשימוש מתאימות למטופל".
ד"ר עודד רודניצקי, רופא משפחה המטפל בהסרות שיער בלייזר מ"בית הרופאים", דווקא מעדיף את הלייזר על פני השיטות האחרות. "קרן האור בטיפולי אינפרא-אדום אינה ממוקדת כמו הלייזר, היא קרן מתפזרת, רכה, נמוכה וחלשה בעוצמתה בהרבה מהלייזר. באינפרא-אדום הבזק אור המשודר במספר תדרים ובעוצמות נמוכות מאוד. חשוב לציין, שטיפול זה אינו פותר את הבעיה של בעלי השיער הבהיר, זאת מכיוון שהקרן "מזהה" גוונים כהים, אך לא בהירים, כמו כן, נדרשים טיפולים רבים ביותר עד לקבלת תוצאות משביעות רצון. לכן העדיפות היא לטובת הלייזר".
"המחט המוחדרת לזקיק השערה מחממת את כלי הדם שמזינים את הזקיק עד שכלי הדם נקרשים ואינם יכולים להזין את השערה יותר", מפרט ד"ר שוחט. "הזקיק ניזוק רק אם הוא מחומם בשלב בו השערה נמצאת בשלב צמיחה (לעומת שלב המנוחה או הנסיגה), לכן, אפשר לטפל באפילציה בכל זמן, ואין צורך להפסיק לגלח או להוריד בשעווה לפני כן. מספיק שהשערה בצבצה מתוך העור, וכבר אפשר להוריד אותה עם המחט. הסרת שיער בפנים נעשית במקרים רבים על ידי אפילציה, וכך אין מצב שבו הפציינט נשאר עם שיער על הפנים. ברגע שהשערה מבצבצת, מסירים אותה. האפילציה היא הפיתרון היחיד לבעלות שיער ג'ינג'י, בלונדיני או לבן, שהלייזר לא מסיר וגם לא קרן-האור. כמו כן בהסרת שיער צריך מישהו מקצועי שיעשה את הטיפולים".
לדברי ד"ר רודינסקי, טיפול זה דורש רמת מיומנות טובה ושטח יחסית קטן ממנו מעוניינים להסיר שיער "מכיוון שמדובר על החדרת מחט לעור, דרושה רמת גבוהה ביותר של מקצועיות, דיוק ומיומנות בשימוש במכשיר. למעשה, מטפל לא מיומן ומקצועי יכול להשאיר כתמים, כוויות. כמו כן, במקרים רבים השיער חוזר וצומח כך שיש לחזור לסבב נוסף של טיפולים. מאחר ובאפילציה מסירים שערה אחת אחרי השנייה, הטיפול ארוך, אינו מתאים לשטחי עור גדולים. השיטה טובה למטופלים אשר מבקשים להסיר שיער באזורי טיפול מצומצמים ביותר".
אין ספק כי מבחינת פופולריות, הלייזר מנצח את הקרן, וגם את המחט הוותיקה ממנו: הוא נכנס לשימוש כשיטה להסרת שיער משנת 95', למרות שהטכנולוגיה היתה מוכרת לרופאי העור כבר לפני 40 שנה. השימוש העיקרי בה על העור היה לטיפול בקעקועים ובנגעים בעלי פיגמנט. ומאז עלו סביבו ספקות רבים. LASER הם ראשי תיבות של Radiation Light Amplification by Stimulated Emission of, כלומר "הגברת אור באמצעות פליטה מאולצת של קרינה". בשוק קיימים כיום ארבעה סוגי מכשור עיקריים:
- מכשירי לייזר הפולטים אורך גל אחד בלבד.
- מכשירי אור מרוכז ( IPL ) הפולטים ספקטרום רחב המסונן ע"י פילטרים.
- מכשירי אור/ חום באנרגיה נמוכה.
- מכשירים המשלבים לייזר או אור רחב עם אנרגית RF
סוג הלייזר צריך להתאים לגוון העור ולאיזור המטופל. השילוב הטוב ביותר הוא שיער כהה וגוון עור בהיר, מכיון שאור הלייזר נבלע בפיגמנט הכהה – כלומר, בשערה , מגיע לזקיק וגורם לו נזק. אצל בעלי עור כהה עלול מקצת אור הלייזר להבלע בעור עצמו ולגרום לכויות. מכשירי הלייזר להסרת שיער בטוחים יותר כיום מאשר בעבר (קירור מסיבי יותר, רוחבי פולס ארוכים) ומתאימים למגוון גדול יותר של מטופלים.
ד"ר משה לפידות רופא עור בכיר, מנהל יחידת הלייזר במרכז רפואי רבין ומזכיר האיגוד האירופי ללייזר ברפואת עור, קובע: "במתכונת הנוכחית נעשה שימוש בלייזר כ-12 שנים וללא כל בעיות מיוחדות, פרט לפגיעות בעור, שהן בחלק גדול מהמקרים, הפיכות. הטיפול מאושר על ידי כל רשויות הבריאות בעולם, כולל המחמירות ביותר".
האם טיפול לייזר מסרטן?
"ממש לא. אור הלייזר חודר 3-5 מ"מ בלבד לתוך העור, ואין לו כל השפעות על איברים פנימיים . מדובר בטווח האור הנראה שאין לו כל השפעה מזיקה ( לא מדובר בקרינה על סגולית)"
האם הלייזר משאיר צלקות?
"אם נגרמות כוויות , עלולות לעיתים רחוקות להיוותר צלקות"
האם ניתן להסיר את כל שיער הערווה של נשים (כולל חלקים פנימיים ושפתיים)?
"בעיקרון כן, אך התהליך אינו הפיך ויש לזכור זאת".
האם יש סכנה בטפולי לייזר בתקופת ההיריון?
"לא. יחד עם זאת מרבית היצרנים ממליצים לא לטפל בשליש ראשון של ההריון , מטעמים ביטוחיים, על מנת שאם תתפתח בעיה בעובר מסיבות אחרות, היא לא תושלך על הטיפול בלייזר".
האם ניתן לעבור טיפולי לייזר תוך שימוש בתרופות?
"יש להימנע מטיפולי לייזר בזמן נטילת תרופות פוטוסנסיטיביות ( הגורמות לתגובה אלרגית במגע עם אור) ויש להיזהר ביותר בזמן נטית רואקוטן".
ד"ר רודינסקי מציין כי ניתן לטפל בילדים בהסרת שיער החל מגיל חמש. עם זאת, הוא מדגיש כי לא כל ילד שיגיע למרפאתו יטופל. "הביטחון העצמי של מרבית הילדים הסובלים מבעיות שיעור יתר נפגע, מאחר והם מושא לבדיחות בקרב הילדים", הוא אומר. "לעיתים הם אף סובלים מהתעללויות והופכים לאומללים".
כאשר ילד מגיע לטיפול, צוות המרפאה משוחח עימו ומוודא מהו המניע העיקרי לרצון להוריד שערות. אם הצוות משתכנע כי הבעיה באמת ובתמים מציקה לילד והוא מודע לכל השלכות הטיפול אזי הוא יטופל. אולם באם נמצא כי הבעיה היא של הורים הלוחצים על הילד לעבור את הטיפול או חוששים מהתוויות החברתית שיוצמדו לו –הוא לא יטופל".
מנגד, ד"ר לפידות סבור כי אין טעם לטפל בילדים צעירים מסיבות של מחזוריות צמיחת השיער. "הסרת שיער כדאי להתחיל רק לאחר גיל ההתבגרות", הוא טוען. "במהלך גיל ההתבגרות עולה רמת האנדרוגנים המביאה לצמיחת שיער בחלקי גוף שונים. האנדרוגנים גורמים גם לעיבוי השיער (דבר המקל על הסרתו בלייזר) . לפני גיל ההתבגרות, לפיכך, אין תועלת מרובה בטיפול, הטיפול כואב ועלול לגרום לטראומה נפשית אצל הילדים המטופלים .מעבר לכך, הסרת שיער פלומתי באיזור הפנים עלולה להביא לצמיחת שיער עודפת ולהחמרת הבעיה. לאחר גיל ההתבגרות המינית אפשר להתחיל את הסרת השיער".
נא להמתין לטעינת התגובות
