מה גרם לפגים לחלות?
בסורוקה הפסיקו השימוש בתחליף חלב לפגים של סימילאק בשל חשד שגרם לעלייה בתחלואת הפגים
תחילת הסיפור לפני כשבועיים: המרכז הרפואי סורוקה בבאר־שבע דיווח על מספר חריג של מקרי (NECROTIZING ENTEROCOLITIS (NEC בקרב פגים. מדובר בתופעה מוכרת אצל פגים, הגורמת לנמק ברירית המעי שיכול להביא לסיבוכים קשים ובמקרים לא מעטים - אף למוות. משרד הבריאות מינה ועדה, בראשות פרופ’ לאה סירוטה, מנהלת הפגייה במרכז הרפואי שניידר לילדים, במטרה לבדוק את ריבוי המקרים ומנהלי הפגיות ברחבי הארץ התבקשו להעביר לה נתונים על מספר מקרי ה-.NEC
בבדיקה שערך הצוות הרפואי בפגייה של בית החולים סורוקה זוהה שינוי אחד בלבד שנערך במקום בטרם הופיעו מצבור המקרים: בחודש מאי השתנה המזון ממנו ניזונים הפגים - מתחליף חלב מטרנה פגים לתחליף חלב של סימילאק המיוחד לפגים.
בעקבות הבדיקה הפנימית של סורוקה - ועוד בטרם סיימה ועדת הבדיקה של משרד הבריאות את עבודתה - החליטו מנהלי בתי החולים השייכים לשירותי בריאות כללית לעבור בחזרה לתחליף החלב מטרנה פגים. האצווה של סימילאק שממנו ניזונו הפגים, ושהיתה בשימוש בסורוקה, נשלחה לבדיקה בשתי מעבדות שונות. התוצאות שהתקבלו הראו חריגה של בין 4.4 ל־28 אחוז מעל לערך העליון בחמישה מרכיבים שונים: סידן, אבץ, מנגן, נחושת ויוד. לחברי הוועדה ולמומחים לא ברור האם יש לכך משמעות קלינית, אולם צוות המומחים תמימי דעים כי עלול להיות קשר בין הזנת הפגים בתחליף החלב של סימילאק לבין הופעת ה־.NEC
מבדיקה שערך משרד הבריאות עלה, כי מינואר עד סוף אוגוסט השנה ארעו 87 מקרים של NEC בפגים (נתון דומה לתקופה המקבילה בשנים קודמות,( כאשר 11 פגיות דיווחו על שימוש בסימילאק; ו־16 פגיות על שימוש בתחליפי חלב של מטרנה או יצרן אחר. 56 מקרי NEC התרחשו ב-11 הפגיות שהשתמשו בסימילאק, לעומת 31 מקרי NEC ב-16 הפגיות שעשו שימוש בתחליפי חלב של חברות אחרות.
הוועדה המליצה להקים צוות מומחים שיקבע סטנדרטים לתזונת פגים בישראל, ועד אז לאמץ את הסטנדרטים של המלצת ועדת המומחים לתזונת תינוקות שפורסמה בכתב העת ;JOURNAL OF NUTRITION לדווח לכל בתי החולים שבהם יש פגיות על צבר המקרים של NEC בסורוקה ועל הקשר האפשרי עם הזנת הפגים בתחליף החלב של סימילאק. עוד המליצה הוועדה לערוך מחקר שיבדוק קשר אפשרי בין צריכת תחליפי חלב פגים בארץ לבין אבחון של מקרי .NEC
מחברת אבוט, יצרנית סימילאק ,Special Care נמסר בתגובה:
המשנה למנכ”ל משרד הבריאות, ד”ר בועז לב, מסר בתגובה: “לא נמצאה שום עילה להמלצה על הפסקת השימוש בתחליף של סימילאק. הנתונים אינם מצביעים על קשר סיבתי בין התזונה לבין התחלואה. אם היה נמצא קשר סיבתי היינו מורים על הפסקת השימוש במזון. יחד עם זאת, משרד בריאות ימשיך לעקוב אחרי העניין הכללי של תחלואה בנמק דלקתי במעי אצל פגים.”
נא להמתין לטעינת התגובות
