הבואש שהתנחל בתוך הפה
בין השיניים ומאחורי הלשון שורצים חיידקים רעים, שהתעלמות מהם מייצרת צחנה בעייתית. למה זה קורה בעיקר אחרי גיל 30, מה ההבדל מהסירחון של הפה בבוקר ומה עושים? יוצא קבוע
זו אחת הסיבות לכך שהרבה ישראלים סובלים מריח רע מהפה (הליטוסיס), אבל רק מעט מהם זוכים להערה משועשעת או רצינית מחברים, קולגות לעבודה או בני משפחה.
השבוע: ד''ר מתן אביטל, מומחה בשיקום הפה ועדי פרום, מומחה ברפואה סינית, משרטטים לכם את הפרופיל של בעל הבאשה הנפוץ: גבר או אישה בטווח הגילאים 30-45, שבפיו שורצים חיידקים המפיקים גופרית.
לפי הערכות גסות, כ-100 מיליון בני אדם בעולם סובלים מהליטוסיס, ובישראל התופעה רווחת בקרב כ-600 אלף אנשים. בספרות
התופעה של סירחון מהפה נפוצה בעיקר בגילאים 30 עד 45. אלו הסיבות לכך:
א. עלייה בשכיחות מחלות החניכיים בגילאים אלו
ב. מתח נפשי השכיח בגילאים אלו - גם הרפואה הסינית מייחסת משקל לעצבנות, תסכול וכעס כגורמים המובילים לתקיעות האנרגיה באופן כללי בגוף, ובפרט בקיבה
ג. עישון שגורם ליובש פה
הספרות הרפואית מציינת כמה סיבות לריח רע מהפה:
א. היגיינה אוראלית לקויה, כולל לשון עמוסה בחיידקים או הצטברות חיידקים בחללי הלוע באזור מערות האף ובשקדים
ב. סתימות, תותבות וכתרים לקויים
ג. יובש בפה
ד. דלקת חניכיים והיווצרות "כיסי חניכיים"
ה. נזלת כרונית
ו. החזר קיבתי – מצב בו תוכן הקיבה "עולה"
ז. מחלות שונות: סוכרת (ריח אופייני המזכיר אציטון), מחלות כליה, אי ספיקת כבד, ותרופות שונות המשפיעות על חילוף החומרים בגוף או גורמות ליובש פה
הרפואה הסינית מבחינה בין שלושה מצבים בהם ריח הפה בעייתי: תקיעות מזון (בדומה להחזר קיבתי, מלווה בגיהוקים, עליית חומצה, גזים ונפיחות בבטן אחרי האוכל), חום בריאות (ריח פה המלווה בצרידות, לחץ בחזה ועצירות) וחום בקיבה (ריח פה עם מאפיינים נוספים כגון כאבי ראש, כיבים בפה, תיאבון רב ושתן כהה).
האוויר הנפלט מהפה אמור להכיל בעיקר פחמן דו-חמצני, גז שהוא חסר ריח. אך בחלל הפה ובלוע שוכנים גם שיירי מזון וחיידקים אנאירובים (כמו טריפונמה דנטיקולה, פורפירומונס ג'ינג'וואליס ובקטרואידס פורסייתוס). החיידקים מפרקים את החלבונים שנותרו בפה, והתוצר הוא חומרים כגון מימן גופרי, מתיל מרקפטן וסקטול, אינדול, קדברין, בפוטרסין וחומצה איסוואלרית. לחומרים האלה יש ריח חזק שמעורר אצלנו דחייה.
ריח רע מהפה בשעות הבוקר הוא נורמלי ובשפה הרפואית, אינו כרוני. בזמן השינה יש הפרשה מעטה יחסית של רוק. היובש בפה הוא גורם שמשפיע על עוצמת הריח מהפה, ולכן מצב הפה של כולנו בבוקר הוא מצחין למדי. אם צחצוח שיניים ושימוש בחוט דנטאלי לא מצליחים להתגבר על הריח - יש בעיה אמיתית. בנוסף, למאכלים מסוימים, כגון שום ובצל, יש ריח חזק (מולקולה ריחנית איהרנטית) משלהם, שקשה לנטרל.
האבחנה יכולה להיעשות על ידי האדם עצמו שחש בבעיה או על ידי קרובים בסביבתו. בנוסף, במרפאות ייעודיות יש מכשירי בדיקה שמאתרים את הבעיה. למשל, ציוד שאחראי לבדוק את שכיחות האנזים גלקטוזידאז ברוק, ומכשיר מדידה בעל רגישות לתרכובות גופרית שלתוכו מזרימים אויר מחלל הפה. לאחר כשעתיים של צום נותנים המכשירים מדד די מדויק לחומרת הבעיה.
מבין כל הדרכים לטפל בריח רע מהפה, הכי חשוב להקפיד על הגיינה: צחצוח שיניים, כולל חלקה האחורי של הלשון, אזור בו מצטברים חיידקים, ושימוש שגרתי בחוט דנטלי. בנוסף, כדאי לוודא עם רופא השיניים שהטיפולים שנעשו בפה בעבר לא הותירו חללים נוחים לחיידקים. במקרים קלים של ריח רע הפתרונות יכולים להיות לעיסת מסטיק ללא סוכר, או עלי פטרוזיליה.
לפי הרפואה הסינית, לאנשים הסובלים מריח פה בשל "חום בקיבה" כדאי לאכול מזונות קרירים כגון פירות וירקות טריים, נבטים מוצרי חלב בכמות קטנה עם עדיפות ליוגורט, טופו או חלב סויה, וחליטה של נענע, מרווה וצמחי מרפא כגון יסמין, קופטידיס או רוברב.
לסובלים מהבעיה על רקע "חום בריאות" כדאי לאכול מזונות קרים ומזיני נוזלים כגון תות, אגס, תפוח אפרסק, צנון וצנונית, כרוב, כרובית ותרד, ומזון המוכן בבישול קצר או באידוי. כמו כן, מומלץ להכין חליטת תה מכריזנטמה, יסמין ולהשתמש בצמחי מרפא כגון מורי אלבה , לייסי סיננסי וטריכוסנטיס.
כאשר הבעיה היא תקיעות של המזון, הרפואה הסינית ממליצה לעבור לאכילה איטית ומרוכזת תוך לעיסה מרובה.בנוסף כדאי להם לאכול מזון המניע את הקיבה כגון נבטים, בצל, בזיליקום, מנטה, ג'ינג'ר, ארטישוק, ברוקולי, לפת, שזיפים, מעט חומץ, צמחי מרפא כגון ציטרוס וקאראטגי ואפילו קפה שחור.
הטיפול ברפואה הסינית משלב גם דיקור וטכניקות של שיאצו, אך בשל מורכבות האבחנה חשוב להתייעץ במטפל מוסמך. הרופאים הקונבנציונלים ימליצו לסובלים מריח פה לפנות לרופא אף, אוזן גרון, שיסייע במציאת פיתרון. בנוסף, בשוק יש כיום תרופות שמעכבות את גדילת חיידקים ומנטרלות את הריח הרע. במצבים קשים ניתן לעבור טיפול באמצעות לייזר או ניתוח שיפתור את הבעיה.
נא להמתין לטעינת התגובות
