בהיריון? המצב הרגשי בו את
נמצאת עלול להשפיע על העובר
אם חשבתם שהמטען הגנטי של העובר נקבע ברגע ההפריה, כדאי שתחשבו שוב. לפי האפי גנטיקה, תחום רפואי חדש, הגנים שלו עתידים להשתנות במהלך ההיריון, בין היתר בהשפעת מצבה הרגשי של אמו. אלה ישפיעו על אישיותו יותר מהמטען הגנטי
כולנו מחזיקים אצבעות לעובר הקטן הזה שייצא לאוויר העולם בריא ושלם. אבל אי אפשר להתעלם מהסיכונים להם הוא היה חשוף, כפי שמסבירה ד"ר עדי גרנט, פסיכולוגית קלינית למבוגרים וילדים: "להיות בבית סגור עם אנשים זרים, כשמכוונות אליך עשרות מצלמות, זו סיטואציה לא פשוטה, גם למישהי שאינה בהריון.
"כזו שמוציאה ממך תגובות, שבחיים הרגילים אתה יכול לשלוט בהן, משום שאתה תמיד יכול לברוח הביתה ולהיות עם עצמך. אבל הריון מביא עמו אקסטרה מתח, וללא ספק כשמדובר בהריון ראשון".
מה למשל?
"שינויים הורמונליים שגורמים לסף רגישות נמוך יותר, להתפרצויות תכופות יותר של בכי, להתייחסות לא פרופורציונלית לדברים. במאמר שפורסם השנה ב- Clinical Obstetrics and Gynecology
בעקבות מחקר שנעשה במחלקה לפסיכיאטריה באוניברסיטת קולומביה, ניו יורק, עלו ממצאים המצביעים על כך שהמצב הרגשי שבו נתונה האם במהלך ההריון, במיוחד מצבי לחץ, חרדה או דיכאון, עשוי לגרום לשינוי בהתפתחות המערכת הנוירו-התנהגותית של היילוד.
"מדובר בשינויים בדפוסים הפיזיולוגיים וההתנהגותיים הקשורים בתהליכי ויסות רגשות. כך, למשל, נמצא כי תינוקות שנולדו לאמהות לחוצות וחרדתיות הפגינו התנהגות חסרת מנוחה ונטו לבכות יותר בהשוואה לתינוקות אחרים בני גילם.
"אחד המחקרים אפילו מדבר על כך שהסטרס גורם לשינוי במערכת הוויסות הפיזיולוגית של העובר עוד לפני שהוא נולד. כידוע, היכולת לוויסות רגשות נחשבת גורם חשוב בקביעת רווחה אישית ו/או תפקוד מוצלח בעתיד ברמות השונות: קוגניטיבית, רגשית, חברתית ועוד".
באילו רמות של לחץ מדובר?
ד"ר גרנט: "המחקרים מדברים רק על ההשפעה על העובר, אבל לא מודדים את רמות הלחץ. ברור שככל שרמות הלחץ גבוהות יותר, כך ניתן לראות מקרים של לידות מוקדמות, תינוקות במשקל נמוך ותוצאות נמוכות יותר במבחן האפגר".
ואי אפשר שלא להתייחס לפן הפיזי של האם ההרה. חוקרים מהמחלקה לפסיכיאטריה ומדעי ההתנהגות מאוניברסיטת וושינגטון בסיאטל מצאו
"השינויים הפיזיולוגיים שעוברת אשה בהריון - בחילות, רגליים נפוחות, חזה גדל, פיגמנטציה, עלייה במשקל ועוד אינספור שינויים שנראים ולא נראים - משליכים על הדימוי העצמי שלה, ובמקרים רבים משפיעים לרעה על רווחתה הנפשית, ועליה למצוא דרכים להתמודד איתם.
"הריון ראשון מחקה מאד את התהליך שעובר עלינו בגיל ההתבגרות. יש חוסר ודאות לגבי העתיד, מחשבות כגון איזה מין אמא אני אהיה, האם אני אוהבת את ההריון שלי והרהורים נוספים שבוחנים את האני הפנימי ביחס לשינויים שעומדים להתרחש.
"חשוב להבין שלכל אחד מאיתנו יש מנגנונים שונים לוויסות תחושות לחץ או חרדה. ברמה הפיזיולוגית - מאורע המעורר רגש חזק מערב מאפיינים פיזיים כגון דופק מהיר, עלייה בקצב הנשימה (או קוצר נשימה), והפרשה של הורמוני סטרס כדוגמת קורטיזול.
"ברמה הרגשית - ויסות הרגשות מתבצע על ידי תהליכים קוגניטיביים כמו קשב סלקטיבי, הדחקה, הכחשה או האשמה עצמית או של האחרים. ברמה ההתנהגותית ייעשה ויסות רגשי דרך מגוון תגובות כמו בכי, צעקות, הימנעות ממצב שעושה לנו רע. וברמה החברתית - באמצעות חיפוש אחר משאבי תמיכה בינאישיים או חומריים, ובהקשר הזה כדאי להימנע מאכילת יתר או מעישון כדרך להפחתת הסטרס, מחשש לבריאות העובר".
ועוד לא דיברנו על הגנטיקה. ד"ר איליה בר, מנהל המרכז הרפואי לפוריות, מעלה בהקשר זה מונח חדש בשם "אפי-גנטיקה" (אפי ביוונית - בנוסף.( "זה לא סוד שהיום אנחנו יודעים להצביע בוודאות על כך שרבות מהתכונות של הילד מגיעות מהוריו, אבל, מתברר שהגנים ממשיכים לספוג השפעות וביטויים ולהשתנות גם במהלך תשעת חודשי ההריון.
"האפי-גנטיקה הוא תחום שהולך ומתפתח מאד בשנים האחרונות, ולפיו קיימת השפעה מתמשכת של הסביבה על הגנים (עיצוב הגן והביטוי שלו) שקיבל העובר בזמן ההפריה של הביצית עם הזרע. ובמילים אחרות ביטוי הקוד הגנטי, שנקבע בזמן ההפריה, משתנה במהלך ההריון כפועל יוצא של סביבת העובר ואמו.
"לא בכדי ההריון נמשך תשעה חודשים. אם נבחן את התפתחות העובר נראה שכבר בגיל שלושה חודשים יש לו את כל האיברים. השהייה שלו ברחם מאפשרת את תהליך האפי-גנטיקה, שבסופו של דבר תעצב את אישיותו, מבנה גופו, תפקוד מערכות הגוף שלו וגם חריגות מהנורמה בביטוי מחלות ופגמים רבים. השפעה זו מכרעת וחשובה יותר מהמטען הגנטי עצמו".
האם זו תיאוריה שנבדקה מחקרית?
ד"ר בר: "ממחקרים שנעשו בארץ ובעולם עולה כי ילדים מאומצים מתמודדים הרבה יותר עם קשיי למידה, בעיות התנהגות, התפתחות ובריאות בהשוואה לאוכלוסייה רגילה וגם בהשוואה לילדים שנולדו בטיפולי פוריות.
"הסיבה לכך היא שבדרך כלל תינוק מאומץ גדל ברחם של אשה אשר נמצאת במצוקה מסוימת, נפשית או כלכלית. המתח שבו היא נתונה בתקופת ההריון נותן את אותותיו על העובר בהיותו ברחם ואחר כך כשהוא יוצא לאוויר העולם".
האם מתח נפשי יכול גם לזרז לידה?
"אי אפשר לומר שסטרס מתמשך עלול לגרום ללידה מוקדמת, וחמור מזה להפלה, אבל במקרים של סטרס מרוכז כמו תאונת דרכים, למשל, קיימת אפשרות כזו, אם כי עדיין מדובר במקרים נדירים". ד"ר דורון קרייזר, מומחה להריון בסיכון גבוה: "יש נשים שנמצאות בכלא שמור, בתנאים גרועים יותר מהווילה של האח הגדול, ויולדות תינוקות בריאים.
"בשטח אנחנו לא נתקלים באחוז גבוה של נשים שבגלל סטרס מקדימות ללדת, להפך, אנחנו רואים נשים שעברו טראומות גדולות ולא מפילות. אבל מצבים של סטרס קיצוני יכולים, במקרים שבהם קיימת נטייה, לעורר מחלות כגון לחץ דם, רעלת הריון או סוכרת הריון".
מהי הדרך הטובה ביותר להפחית את רמת הסטרס במהלך ההריון?
ד"ר בר: "הדבר היעיל ביותר הוא להיעזר בסביבה הקרובה ואם אפשר אז גם בהדרכה מקצועית - זה מאד אפקטיבי והתוצאות בשטח מדהימות, במיוחד כשמדובר בילד ראשון, שהרי מתח בהריון קיים גם אם אתה לא משתתף בתוכנית טלוויזיה.
"וכמובן שאין קשר חשוב יותר לאשה מהקשר שלה עם בן זוגה. תמיכת הבעל בזמן ההריון מסייעת לה לגבש את תהליך האמהות וההורות, והמעורבות של בן הזוג בשינויים המתרחשים אצל אשתו מקרבת אותו כשותף לקראת הבאות.
"והשותפות הזו חשובה מאין כמוה. עליו להרגיש חלק מכל התהליך בעיקר כשמצפים לילד בכור, שיהפוך אותם לשלישייה. ככל שמעורבותו של הבעל בתהליך ההריון תהיה גדולה יותר (ליווי לבדיקות, הכנת החדר וכו'), כך תיווצר הרגשה של יחידה משפחתית אחת, שמתכוננת יחד לרגע הגדול".
נא להמתין לטעינת התגובות
המגזין מלווה, תומך, מייעץ ומחזיק את ידה של המשפחה הצעירה, מתוך הכרת האתגרים וההתמודדויות שניצבים בפני ההורה הישראלי. להזמנת גיליון היכרות מתנה ללא התחייבות, חייגו 03-7642122 . 
