סיירת שקד: על ניתוחי שקדים ופוליפים
נחירות, נזלת, נשימת פה כרונית ויקיצות ליליות עלולות להיות סימן לכך שהילד סובל משקדים או פוליפים מוגדלים. האם כדאי לבחור בניתוח? ומהם הסיבוכים והסכנות?

מה הם הסימנים לשקדים ואדנואידים מוגדלים?
"נחרה לילית, נזלת מרובה, נשימת פה כרונית, אף סתום, שינה לא רגועה ויקיצות ליליות. במקרים קשים יותר ייתכנו הפסקות נשימה במהלך השינה, נשימת פה רועשת גם במהלך היום, קשיים באכילה ובבליעה והרטבה לילית במהלך השינה.“
איך משפיעה הפרעת הנשימה על הילד?
עיכוב בגדילה - מחקרים מראים קשר ברור בין הפרעה נשימתית חסימתית מתמשכת לעיכוב או הפרעה בגדילה, בשל הפגיעה בהפרשת הורמון הגדילה בשינה.
פגיעה בהתפתחות קוגניטיבית - מחקרים מלמדים על קשר ברור בין הפרעת נשימה חסימתית בשינה להפרעות קשב וריכוז, פגיעה בזיכרון, וקשיים בלימודים. בקרב ילדים שעברו ניתוח לכריתת שקדים ואדנואידים חל שיפור ביכולות הקוגניטיביות ונרשמה עלייה ברמת הציונים לעומת ילדים שלא נותחו.
שינויים במבנה הפנים - נשימת פה כרונית בילדות עלולה לגרום לשינויים בהתפתחות מבנה הפנים והיווצרות מבנה צר של הלסת העליונה, מיקום אחורי ותחתון של לסת תחתונה ופגיעה במראה השיניים. נוסף על כך, ד“ר אוורבוך מונה דלקות חריפות, דלקות כרוניות וסיבוכי דלקות כמו מורסה סביב השקד עם הסיבות שמחייבות ניתוח להסרת שקדים ואדנואידים.
מה עושים בניתוח?
"הניתוח מתבצע בהרדמה כללית על ידי מרדים ילדים מנוסה ובנוכחות הורה בחדר הניתוח עד שהילד נרדם. ניתוח לכריתת שקדים מחייב אשפוז של לילה אחד ואילו כריתת אדנואידים אינה מחייבת אשפוז, והילד משתחרר לביתו עוד ביום הניתוח.“
ומה בדבר סכנות וסיבוכים?
"בזכות ההתמקצעות ושיטות ההרדמה הבטוחות, פחתו משמעותית סיבוכי ניתוחי השקדים והאדנואידים. הסכנה המשמעותית ביותר היא דימום לאחר הניתוח, במיוחד בניתוחי שקדים. במרבית המקרים הדימום אינו משמעותי ואינו מצריך חזרה
כמה זמן נמשכת ההחלמה?
"ההחלמה לאחר ניתוח שקדים נמשכת כשבוע ומלווה בכאב. ניתן להקל על הכאב בעזרת תרופות לשיכוך כאבים. לאחר ניתוח אדנואידים בלבד הכאב נסבל וחולף מהר יותר. כעבור חודש מיום הניתוח הילד מוזמן לביקורת ולהערכת מצב".