עם או בלי אפידורל: האם כדאי להעדיף את הלידה הטבעית?
הכאב, התאורה החזקה, חוסר הפרטיות והנסיבות המלחיצות גורמות לנשים רבות להשתמש במשככי כאבים בזמן הלידה. אבל לטענת מומחים, שימוש בזרזי לידה ובחומרים סינתטיים אחרים עלול לגרום לסיבוכים ואפילו להקשות על האם להיקשר לתינוקה

עם זאת, במרבית המקרים, למרות סיורי ההיכרות במחלקת היולדות, שכוללים הסברים על תהליך הלידה ונהליה, הצגת אופציית הלידה הטבעית והרבה חיוכים ועידודים - ברגע האמת התכנונים המוקדמים קצת משתבשים.
הכאב בלתי נסבל, לחץ הצירים והסביבה גובר, המתלמדים הרפואיים נכנסים כדי להציץ על הלידה, מישהו צועק, מישהו לוחש, האור חזק מדי וזהו - שמישהו כבר יביא את האפידורל.
לדברי הגינקולוג והחוקר ד"ר מישל אודנט, הצרכים הבסיסיים של אישה בעת הלידה הם סביבה בטוחה, שקט, רוגע ואורות עמומים. ברגע שליולדת יש כל הצרכים הבסיסיים האלה, אומר אודנט, המוח שלה יפריש את ההורמונים שיאפשרו לה ללדת באופן טבעי, ללא עיכובים וללא צורך במשככי כאבים ובזרזי לידה.
לטענתו של ד"ר אודנט, כדי שההורמונים האלה יופרשו בצורה מקסימלית, על היולדת להימצא במקום פרטי ואינטימי שלא יהיו בו גירויים מיותרים. סביר להניח שהמקום שבו תחוש היולדת באינטימיות המירבית הוא חדר השינה שלה, או אפילו חדר האמבטיה. עם זאת, נשים שנרתעות מלידה ביתית יכולות להפוך את חדר הלידה למקום אינטימי ורגוע - ממש כמו בבית.
במרבית המקרים הבעיה מתעוררת כבר במהלך הנסיעה לבית החולים: היציאה מהמקום האינטימי והבטוח, הנסיעה המייגעת והגירויים הרבים שבדרך גורמים לעלייה ברמת המתח, וכתוצאה מכך גם להפסקת הצירים. הפתרון הנפוץ ביותר לבעיה הזאת הוא שימוש בזרזי לידה ובמשככי כאבים כמו אפידורל.
אלא ששימוש במשככי כאבים מלאכותיים עלול לגרום להפרעות באיזון ההורמונלי, שהשלכותיו רבות: אם שתקבל משככי כאבים מלאכותיים בשעת הלידה לא תפריש הורמונים טבעיים שישככו את הכאבים, וייתכן
יתרה מכך: אודנט טוען שאילו נשים היו מקבלות את ההזדמנות ללדת בסביבה הנחשבת מבחינתן כמוגנת, הן היו מפרישות כמות רבה כל כך של אנדורפינים, שייתכן מאוד שלא היו זקוקות לאפידורל בכלל.
לדברי ד"ר אודנט, שייסד את השימוש בבריכות לידה והקים בלונדון את מכון המחקר הבריאותי שמתמקד בחקר העובר ומהלך חייו, השימוש הנרחב בתחליפים להורמונים בזמן הלידה גורם לנשים להחמיץ את הפוטנציאל הפיזיולוגי שלהן.
בעקבות מחקרו של אודנט ומחקרים דומים של עמיתיו, חל בשנים האחרונות מצב חסר תקדים, בארצות אירופה בפרט: נשים רבות בוחרות לוותר על משככי הכאבים וללדת בצורה טבעית. את הרדמת האפידורל הן מחליפות באנדורפינים שמופרשים למוחן, ואת האוקסיטוצין מחליף ההורמון הטבעי.
וזה לא הכל: בכמה מארצות אירופה, דוגמת הולנד, בוחרות הנשים ללדת בבית. לטענת מומחים, זאת רק שאלה של זמן עד שגם אצלנו בישראל, המצב יהיה דומה. "לידות אמורות להיות תקינות, בלי הרבה זירוזים ועם כמה שפחות התערבות חיצונית", מסכמת גילה רונאל, המנהלת המקצועית של רשת דיאדה ומחברת הספר "טבעי ללדת".
"שימוש שלא לצורך בפיטוצין - הורמון המביא להתכווצויות הרחם שניתן במטרה להתחיל או לחזק את הצירים - עלול לגרום להשלכות רגשיות שונות בקרב היולדת וקשיים שאולי לא חייבים להיות לה".
טיפים ללידה קלה:
בחרי בעצמך את מקום הלידה. ודאי שזהו מקום שבו את מרגישה בנוח.
בחרי במלווים שמשרים עלייך רוגע. נוכחותם במרחב הלידה תסייע לך.
אל תהססי לבקש את מה שמתאים לך - תנוחת ישיבה או שכיבה, עיסוי הפירינאום בשמן למניעת חתך חיץ ועוד.
לפני הלידה, תרגלי טכניקות שיסייעו לך להירגע.
בקשי להחשיך את מקום הלידה: ממחקרים רבים עולה כי אוקסיטוצין - ההורמון שממריץ את כיווץ הרחם ואת הפרשת החלב משדיה של האם - מופרש בצורה מוגברת בחושך.
אל תרבי לדבר עם המיילדת אם זה גורם לך לחוש שלא בנוח. עשי זאת רק אם זה גורם לך להרגיש טוב.
אפשרי למיילדת להתנהל על פי התחושות שלה ואל תאמרי לה מה לעשות.
התעקשי על פרטיות בחדר הלידה. דרשי מצוותים רפואיים שאינם צריכים להיות שם או ממלווים שנוכחותם אינה נעימה לך לעזוב.
בקשי שלא להפריד אותך מתינוקך לאחר הלידה. אפשרי זאת רק כשיצטרך לעבור בדיקות רפואיות.
זכרי: זאת הלידה שלך. היי שותפה מלאה לדרך שבה היא מתנהלת ומתפתחת.