ניצלו מחלת חברם וניסו להונות הביטוח הלאומי

מעל לעשרה תושבים בריאים בצפון השתמשו בתוצאות בדיקה של חברם החולה ותבעו את הביטוח הלאומי בדרישה לקבל קצבה חודשית

יובל גורן | 11/3/2013 18:39 הוסף תגובה הדפס כתבה כתוב לעורך שלח לחבר
חוקרי היחידה הארצית לחקירות הונאה של הביטוח הלאומי נתקלים בלא מעט מקרי הונאה, אך החקירה שהסתיימה לאחרונה הצליחה להדהים אפילו אותם-תושבי כפר בצפון הארץ ניצלו את העובדה כי חברם לוקה בתסמונת נדירה וניסו לקבל באמצעותו קצבה חודשית.

"אין ספק שזה מקרה ייחודי", יוסי סרי צילום: שאטרסטוק
לפני כחצי שנה הגיש תושב כפר הסמוך לכרמיאל תביעה לביטוח הלאומי, בה טען כי הוא סובל מתסמונת 'דום נשימה' בשינה, המתבטאת בהפסקות נשימה קצרות תוך כדי שנת הלילה, ואף צירף כהוכחה ממצאי בדיקה שעבר לאחר שהופנה על ידי רופא קופת חולים בצפון.

האיש קיבל תשובה חיובית מביטוח הלאומי לפיה הוא מאובחן כלוקה בתסמונת ובהתאם מוכר כנכה בדרגת נכות גבוהה ובתשלום קצבה חודשית בגובה כ-4,500 שקל.

אולם זמן קצר אחרי ההכרה בנכותו, החלו להגיע לביטוח הלאומי שורה ארוכה של תביעות דומות מתושבי אותו כפר שדיווחו כי אף הם לוקים בתסמונת, ואף הציגו ממצאי בדיקה שתמכו בטענותיהם.
מקרה יוצא דופן

בביטוח הלאומי החלו לחשוד והחליטו לפתוח בחקירה, "זה היה נראה לנו מוזר, כשכל כך הרבה אנשים באותו כפר סובלים מהתסמונת הזו", סיפר אתמול (א') יוסי סרי, ראש היחידה הארצית לחקירות הונאה בביטוח הלאומי.

לדבריו, החקירה העלתה כי לפחות 12 מתושבי הכפר ששמעו על המקרה של אותו מבוטח, ניגשו לקופת חולים וזו שלחה אותם לבדיקת דום נשימה בשינה באופן פרטי. "רק שמי שעבר את הבדיקות עבור כל החבורה הזו היה אותו מבוטח 'מקורי', וכך הם הצליחו להציג ממצאים לפיהם הם סובלים מהתסמונת", אמר. סרי הוסיף כי על אף שנתקל בניסיונות הונאה רבים טרם ראה שכפול נכות של אדם אחד עבור כמה אנשים, "אין ספק שזה מקרה ייחודי".



בעקבות חשיפת הפרשה הודיע הביטוח הלאומי על שינוי הנוהל, וכעת בדיקות דום נשימה בשינה מתבצעות אך ורק במעבדות שינה המוכרות על ידי הביטוח הלאומי. במקביל, נדרשו תושבי הכפר שנחשדו בניסיון ההונאה לגשת לבדיקה באחת המעבדות, ואכן רובם עברו את הבדיקה ללא כל בעיה, ובקשתם לקצבה נדחתה על הסף.

היכנסו לעמוד הפייסבוק החדש של מעריב בואו להמשיך לדבר על זה בפורום אקטואליה -
כל המבזקים של nrgמעריב לסלולרי שלך

תגובות

טוען תגובות... נא להמתין לטעינת התגובות
מעדכן תגובות...

פייסבוק

קבלו עיתון מעריב למשך שבועיים מתנה

פורומים

כותרות קודמות
כותרות נוספות
;
תפוז אנשים