חיסון נגד סרטן צוואר הרחם? רק לעשירות

מחיר החיסון עומד על 2,200 שקל. למרות יעילותו המוכחת הוא לא בסל. דוח של מכבי שירותי בריאות חושף: נשים ממעמד כלכלי גבוה מתחסנות פי 36 מנשים מהמעמד הנמוך

ליטל גרוסמן | 1/6/2011 7:37 הוסף תגובה הדפס כתבה כתוב לעורך שלח לחבר
סרטן צוואר הרחם הוא אחד מסוגי הסרטן הניתנים למניעה. אבל החיסון נגד וירוס הפפילומה, הגורם למחלה הקטלנית ועלותו כ-2,200 שקל, אינו נכלל בסל הבריאות. נתונים חדשים של מכבי שירותי בריאות חושפים את התוצאה הישירה של העלות הגבוהה: הרבה יותר נשים - פי - 36 מהמעמד הסוציו אקונומי הגבוה ביותר רכשו את החיסון לעומת נשים מהמעמד הנמוך ביותר.

אישה מתחסנת,
אישה מתחסנת, "עניין של כסף אבל גם עניין של מודעות". צילום אילוסטרציה: ראובן קסטרו
סרטן צוואר הרחם נגרם על ידי וירוס הפפילומה ,(HPV) אחד הוירוסים הנפוצים ביותר בקרב נשים, המועבר ביחסי מין. "הפפילומה מאוד שכיח במיוחד אצל צעירות בסביבות גיל ה-20", מסביר ד"ר אדוארדו שכטר, יו"ר החברה לקולפוסקופיה ופתולוגיה של צוואר הרחם, מנהל המרכז לבריאות האישה של מכבי שירותי בריאות ומעורכי המחקר. "בין 20 ל-30 אחוז מהבנות בגיל הזה נושאות את הווירוס. רובן יפתחו חיסון טבעי אבל בעשרה אחוז מהמקרים לא, ואלו המקרים המסוכנים שיכולים להתפתח לסרטן".

על פי הערכות, מדי שנה מאובחנות בישראל כ-1,300 נשים עם שינויים טרום סרטניים בצוואר הרחם וכ-180 מאובחנות בשלב הסרטני. על פי נתונים של האגודה למלחמה בסרטן ל-2008 סרטן צוואר הרחם הוא סוג הסרטן השלישי בשכיחותו בקרב נשים. כיום כולל סל הבריאות בדיקת פאפ תקופתית ודגימת תאים מצוואר הרחם ובדיקתם במעבדה, המאפשרת גילוי מוקדם של הסרטן, לאחר שכבר התפתח זיהום בצוואר הרחם.

לפני כארבע שנים הגיעו לארץ שני חיסונים נגד וירוס הפפילומה, שאושרו לשימוש במדינות רבות   בעולם. החיסונים מגנים מפני כ-70 אחוז מהזנים של הווירוס והם ניתנים באמצעות זריקה, בשלוש מנות בהפרשים של כמה חודשים. "הפאפ בא למנוע את הסרטן," אומר ד"ר שכטר, "אבל החיסון בא למנוע את ההדבקה ולכן הוא תשובה יותר טובה".

אין ספק בנוגע ליעילות החיסונים: מאז שהם נכנסו לארץ עודד משרד הבריאות הורים לחסן את בנותיהן כבר מגיל תשע. אלא שלא כל ההורים יכולות להרשות זאת לעצמם בשל עלותו הגבוהה. החיסון אינו נמצא בסל הבריאות וניתן לרכוש אותו רק באופן פרטי, בעלות של כ-2,200 שקל. הביטוחים המשלימים מוזילים אותו בכחמישים אחוז.
חשופות למחלה

לפי בדיקה של מכבי שירותי בריאות, קיימים פערים משמעותיים בהתחסנות בין השכבות השונות באוכלוסייה. הבדיקה כללה 482,784 נשים שהיו מבוטחות בקופה, מתוכן 18,502 (3.8 אחוז) רכשו לפחות מנת חיסון אחת. בניתוח שהשווה בין הרמות הסוציו אקונומיות השונות, נמצא אחוז התחסנות נמוך ביותר בקרב הרמות הנמוכות 0.4( אחוז ברמות 3-1) לעומת אחוז גבוה ברמות הגבוהות (14.3 אחוז ברמה 20) פער המגיע עד פי 36 בכמות המתחסנות.  

"הנתונים מצביעים על קשר מאוד מאוד חזק בין קנייה של החיסון לבין מעמד סוציו-אקונומי," מסביר ד"ר רענן רז, אפידמיולוג של מכבי שירותי בריאות ומעורכי המחקר. "שיעור החיסון עולה ככל שעולה הרמה הסוציו-אקונומית." לטענת ד"ר רז הפערים אינם רק תוצאה של יכולת כלכלית.

"זה גם עניין של כסף אבל גם עניין של השכלה וסביבה

מודעת יותר," הוא אומר. "השילוב הזה מביא לכך שמי שצורך את שירותי הרפואה האלו זו אוכלוסייה מבוססת מאוד לעומת אוכלוסייה ענייה יותר." "אנחנו רואים את זה גם בבדיקות הפאפ," מוסיפה ד"ר ורדה שלו, מנהלת המחלקה לאינפורמטיקה רפואית במכבי ושותפה במחקר, "למרות שזה בסל נשים ממעמד סוציואקונומי נמוך פחות עושות פאפ."

 "דווקא מי שאין לו את הביטוח המשלים הוא זה שהרבה פעמים יותר חשוף למחלה ויש לו פחות מודעות אליה," אומרת ד"ר ח"כ רחל אדטו, רופאת נשים וראש שדולת הבריאות בכנסת. "כל עוד זה לא בסל הבריאות זה יישאר חיסון לעשירים".

 מנכ"ל משרד הבריאות, פרופ' רוני גמזו, אומר כי "הבקשה להכניס את החיסון לסל הבריאות כבר הוגשה לוועדת הסל 2012 ואני מקווה שזה יאושר לטובת כל אלו שלא יכולות לרכוש היום את החיסון."  

כל המבזקים של nrgמעריב לסלולרי שלך

תגובות

טוען תגובות... נא להמתין לטעינת התגובות
מעדכן תגובות...

עוד ב''בארץ''

פייסבוק

פורומים

כותרות קודמות
כותרות נוספות
;
תפוז אנשים