הפחוסים: איך מקלים עליהם את החיים?
יש להם מראה פחוס, יוצא דופן וחמוד בצורה בלתי רגילה אבל כלבים וחתולים "ברכיוצפאלים" משלמים על כך בבעיות נשימה שמלוות אותם כל חייהם. ד"ר סמדר טל מסבירה איך זה עובד
בקבוצת הכלבים הברכיוצפאלים נכללים הגזעים בולדוג אנגלי, בוקסר, פקינז, פאג, שרפיי, לאסה אפסו, שיצו, ספיינל קינג צ'ארלס, בוסטון טרייר ועוד. בחתולים נכללים בקבוצה זו חתולים הימלאיים ופרסים.
למרות שצורת ראש מיוחדת זו של הברכיוצפאלים מושכת בצורתה, היא מחביאה בחובה שינויים אנטומיים שיכולים להיות בעייתיים.
"הסינדרום הברכיוצפאלי", שנקרא גם "סינדרום נשימתי ברכיוצפאלי", הינו אוסף של לקויות פיזיקאליות הנפוצות בגזעים המוזכרים לעיל. בבעל חיים אחד יכולות להופיע אחת או יותר מהלקויות הבאות:
1) נחיריים מוצרות.
2) חיך רך מוארך – החיך הרך נמשך לתוך החלק האחורי של הגרון ולכן יכול לחסום חלקית את מעבר האוויר.
3) היפוך (אוורסיה) של השקים הלרינג'אלים – השקים הלרינג'אלים הינם שקים קטנים הנמצאים משני צידי הלרינקס באזור מיתרי הקול. כאשר יש עליה במאמץ הנשימתי בעקבות נחיריים מוצרות
4) היצרות בקוטר הקנה.
אחת או יותר מהלקויות האלו בכלב או חתול גורמות לקשיי נשימה. עם הזמן, חיות עם סינדרום ברכיוצפאלי יכולות לפתח לקויות נוספות בדרכי האוויר כגון דלקת ונפיחות באזור הלוע (לרינגיטיס), בגרון (פארינגיטיס), אוורסיה של השקדים (השקדים מתהפכים ובולטים לתוך חלל הגרון), וקריסה של האפיגלוטיס (חלק מהלוע שתפקידו לכסות את הקנה בעת בליעה), סחוסי הלוע ו/או הקנה.
כלב או חתול עם סינדרום ברכיוצפאלי מועד למספר בעיות הקשורות בהיצרות של דרכי הנשימה. בעיות אלו כוללות:
• סכנה מוגברת למכת חום – כלבים מקררים את עצמם בעזרת הנשימה. במהלך השאיפה הכלב מעביר אוויר קריר לתוך הריאות, במהלך הנשיפה הוא מעביר חום מהגוף החוצה. תהליך זה של קירור הגוף מוגבל בחיות עם דרכי נשימה מוצרות. בכלבים ובחתולים עם סינדרום ברכיוצפאלי יש להימנע מסיטואציות בהן הטמפרטורה גבוהה מהרגיל.
• חוסר יכולת להתעמל – כאשר כלבים וחתולים מבצעים פעילות גופנית, הדרישה לחמצן בגופם עולה. בחיות בעלות סינדרום ברכיוצפאלי קיים קושי משמעותי לספק חמצן זה לרקמות בעקבות היצרות דרכי האוויר, ולכן לבעלי חיים אלו תהיה יכולת מוגבלת בפעילות גופנית.
• סכנה מוגברת בהרדמה – בעקבות היצרות של דרכי האוויר בחיות אלו, ועודף הרקמה באזור הגרון (הפארינקס), קיים סיכון מוגבר של חסימת דרכי אוויר במהלך הרדמה. רוב החומרים המרדימים מרפים שרירים, מה שיכול לגרום לעודף הרקמה לחסום את דרכי האוויר. חיות אלו צריכות להיות מנוטרות היטב במהלך ההרדמה, ובמיוחד בסופה, בעת הוצאת טובוס האוויר.
הסימפטומים של סינדרום ברכיוצפאלי כוללים:
• נשימה כבדה
• נשימה קולנית (רועשת)
• אי סבילות למאמץ (חוסר יכולת לבצע פעילות גופנית מבלי להגיע למצב של "ללא נשימה")
• שיעולים
• נחירות
• ציאנוזיס (ריריות הופכות כחולות)
• התמוטטות
• חוסר מנוחה
• עליה ברגישות למכות חום
• קשיים בבליעה
• מנח אבנורמאלי של הגוף על מנת לאפשר מעבר נוח יותר של אוויר לתוך מערכת הנשימה
• עליה בשכיחות של בעיות שיניים וחניכיים
• עליה בתדירות של בעיות עיניים
• זיהום בקפלי העור בפנים
על מנת לאבחן סינדרום ברכיוצפאלי, הווטרינר ייעזר באמצעים הבאים:
• היסטוריה מפורטת של החיה
• בדיקה פיזיקאלית, בדגש על מערכת הנשימה
• אנליזה של בדיקות דם החיה, בדגש על רמת חומציות (pH) ורמות CO2 בדם
• צילומי רנטגן של הצוואר ובית החזה על מנת לחפש עדות לבעיה נשימתית
• אנדוסקופיה לדרכי הנשימה העליונות ולקנה
• תרבית חיידקים ו/או ביופסיה מדרכי הנשימה
למרבה המזל קיימות מספר דרכים להפחית בעיות נשימה הקשורות לסינדרום הברכיוצפאלי. האפשרויות לתיקון הינן כירורגיות. בדרך כלל הווטרינר יטפל בבעיות על פי סדר "מלפנים אחורה", כלומר מהאף כלפי פנים.
• ניתן להרחיב נחיריים מוצרות בניתוח, ע"י הסרת חתיכת רקמה מהנחיר ותפירה של הנחיריים חזרה בצורה פתוחה יותר, וכך לקבל זרימת אוויר משופרת.
• ניתן לקצר חיך רך מוארך בהליך כירורגי כך שלא יבלוט לתוך החלק האחורי של הגרון.
• ניתן להסיר שקים לרינג'אלים בהליך כירורגי וכך להגדיל את נפח דרכי האוויר.
בטכנולוגיית הלייזר שקיימת כיום במספר גדל של מרפאות, ניתן לקיים הליכים אלו במינימום דימומים וללא צורך בתפרים.
מידת ההצלחה תלויה בגיל החיה ובתזמון של פרוצדורות אלו. ככל שנקדים לאבחן ולטפל בסינדרום ברכיוצפאלי, נמנע סיבוכים ולקויות נוספות הנגרמות מהסינדרום, וכך סיכויי הצלחת הטיפול יגדלו. לדוגמא, הפיכה של שקים לרינג'אלים והיחלשות של סחוסי הקנה נגרמים בדרך כלל בעקבות תקופה ארוכה של הצרות בדרכי האוויר ללא פתרון כלשהו. במידה והניתוח מתבצע בזמן, יש עליה בנפח דרכי האוויר וירידה בלחץ השאיפתי וכך נמנע נזק נוסף לדרכי הנשימה.
לסיכום, הגזעים הברכיוצפאלים מאוד פופולאריים. צורתם מקנה להם מראה מיוחד שמוסיף לאישיות שלהם אך למרבה הצער, הצורה החמודה הזו היא שמובילה לבעיות הרבות בדרכי הנשימה שהם נוטים לסבול מהן. למרבה המזל, בעזרת טיפול נכון והתערבות כירורגית של הווטרינר המטפל, חיות אלו יכולות לחיות חיים ארוכים ונוחים.
נא להמתין לטעינת התגובות
אקו"ם