בפנימית ירוק יותר: כך הופכים בית חולים לידיד הסביבה
בתי חולים בארץ, המייצרים בממוצע כשבע טונות זבל ביום, מנסים באחרונה להפוך למזיקים פחות לסביבה. בין האמצעים: מיחזור נוזלים מהמחלקה האורולוגית, הרחקת שקי אשפה במהירות 100 קמ"ש וחיסכון באנרגיה באמצעות מערכות חיישנים מתקדמות. נפש בריאה במחלקה ירוקה
בבית החולים נהריה, למשל, עמלים כעת על מיזם חדש להקמת מבנה ראשון מסוגו, ידידותי לסביבה, שישמש לאשפוז מטופלים. "לשמור על סביבה נקייה עולה הרבה כסף," אומר המנהל הנכנס של בית החולים, ד"ר מסעד ברהום. "תחילה צריך לבצע מיפוי של בית החולים על צרכיו הלוגיסטיים, כולל תשתיות, חשמל ומים, וזו השקעה גדולה עוד לפני שמתחילים בתהליך עצמו. בהמשך יש לבצע שינויים בתרבות הארגונית. להערכתנו מדובר בתהליך שעשוי להימשך עשר עד 15 שנים."
בנהריה פועלים לשלב כוחות עם גופים נוספים במערכת הבריאות. אחד הארגונים המצטרף למיזם בימים אלה הוא חברת שראל, המספקת מוצרים רפואיים לבתי החולים הממשלתיים. במפגש משותף שהתקיים לאחרונה בין הנהלות נהריה ושראל, נידונה האפשרות לרכוש חומרי ניקוי ידידותיים לסביבה, ולאתר תחליפים ירוקים לעיקור מכשור רפואי לפני שימוש חוזר.
את ההשראה קיבל ד"ר ברהום בעת ביקור שערך בבית החולים האוניברסיטאי האקנסאק בניו ג'רזי. המבנה המאכלס את מחלקות הנשים והילדים בהאקנסאק הוא מהראשונים בארצות הברית שנבנו כמבנים ירוקים, תוך שמירה על מודעות סביבתית גבוהה. בהקמת המבנה החדש השתמשו בהאקנסאק בקירות מגבס מיוחד, המכיל חומרי בידוד ממוחזרים שמפחיתים את הפסולת בבנייה, ומצמצמים את הצורך בשימוש בחומרי גלם מזהמים.

בהמשך בודדו הקירות בחומרי בידוד שאינם מכילים - PCV חומר פלסטי הנחשב למזהם סביבתי. דלתות בית החולים יוצרו מעץ ממוחזר, שאינו מכיל חומרים נדיפים המסוכנים לסביבה. חומרי הניקוי המשמשים לניקוי במבנה, לרבות סבון ידיים ותכשירים למקלחות ולכיורים, מיוצרים מחומרים טבעיים בלבד. ברחבי המחלקות גם הותקנה מערכת לצמצום צריכת החשמל.
נוסף על כך, הנהלת המוסד מעודדת הגעת מבקרים למבנה באופניים ואף הקימה בשביל הרוכבים מקלחונים להתרעננות. במגרש החניה הותקנו מטענים לעידוד הגעה בכלי רכב שאינם מופעלים בדלק, ובשטח בית החולים ניטע יער, המשמש לתעשיית העץ המקומית ומעודד את הפחתת השימוש במוצרי פלסטיק שאינם ניתנים למיחזור.
כבר בשנת 2000 החלה המועצה האמריקנית לבנייה ירוקה לדרג את בתי החולים הירוקים, הנבנים בארצות הברית עם מודעות סביבתית גבוהה. בית החולים האקנסאק מככב ברשימת המוסדות הרפואיים המובילים בתחום, לצד בית החולים הקהילתי בבולדר שבקולורדו, אשר בשנת 2003 הושלמה בו בניית קמפוס שלם ידידותי לסביבה, הבנוי מחומרים מתכלים. בין היתר מתגאים יזמי בית החולים הקהילתי בהצלחתם לחסוך 70% מתצרוכת המים, תוך שימוש במשתנות נטולות מים, בברזים המופעלים בעין אלקטרונית, ובבחירת צמחי נוי שאינם דורשים השקיה יומיומית. ביולי 2010 מתוכננת חניכתו של בית חולים ירוק שלם במדינת טנסי. המוסד אמור לשלב מבנים מחומרים טבעיים שאינם מזהמים את הסביבה.
"בית חולים מייצר הרבה פסולת, וחודרים אליו זיהומים בקלות," אומר ד"ר ברהום, שהחליט לאמץ את המודל, כפי שמתפרסם כאן לראשונה. "בחלק מהמקרים אנו עוקבים אחר הנחיות לסטריליזציה ולמניעת זיהומים, אך משתמשים בחומרים שמזהמים את הסביבה שאי אפשר למצוא להם כרגע תחליף. אנחנו רוצים לשמור על סביבה נקייה יותר לילדינו."
בישראל, בינתיים, המצב רחוק מלהשביע רצון. בית חולים בינוני מייצר כיום כשבע טונות זבל, ובית חולים גדול עשוי להגיע לכמות של עשר טונות פסולת, כשרק חלקה הקטן ממוחזר, בעיקר ניירות וסוללות שנאספים בפחים מיוחדים ואריזות קרטונים שעוברים דחיסה. ועדה שהגישה המלצותיה להנהלת משרד הבריאות, הצביעה על כמה פריטים שאפשר לבצע בהם שימוש חוזר לאחר חיטוי, אך פרסום נוהל בעניין מתעכב, ופסולת נוספת מוצאת את עצמה מושלכת לפח במהירות.
עם זאת, בהנהלות בתי החולים מתחילים להפנים את המסר הירוק, ויוצאים במיזמים מקומיים לשיפור המודעות הסביבתית. במרכז הרפואי וולפסון פנתה ההנהלה בחודשים האחרונים לכמה חברות המתמחות בשמירה על איכות הסביבה, כדי לשדרג את מבני המוסד כך שיהיו ידידותיים יותר לסביבה, בשאיפה להצטרף בעתיד לרשימות בתי החולים הירוקים המוכרים בעולם המערבי.
"כבר ישבנו עם עמותות ונפגשנו עם גופים," אומר מנהל בית חולים וולפסון ד"ר יצחק ברלוביץ. "בסוף התהליך נקבל אבחון של השפעתו הסביבתית של בית החולים, ותוכנית כיצד לצמצם את ההשפעה השלילית. תוכניות מסוג זה עולות כסף בטווח הקצר, אבל בטווח הארוך הן מכסות את עצמן. בית חולים כמוסד גדול משתמש באנרגיה ובמים ומבצע פעולות בעלות השלכות סביבתיות, כשכיום אפשר בהשקעה לא גדולה לצמצם את הנזק הסביבתי שלהן."

יתרה מזו, במגדל האשפוז החדש על שם תד אריסון שהוקם באיכילוב, יושמה מערכת ראשונה מסוגה בארץ לריכוז אשפה מכל הקומות באמצעות שואב ואקום, המזניק שקי אשפה במהירות של 100 קמ"ש למרכז פסולת, הממוקם בסמוך לבית החולים.
בבית החולים בילינסון הוחלט על כמה מיזמים ייחודיים מאז הכריזה ההנהלה על המוסד כבית חולים ירוק בשנת .2004 המהנדס הראשי של בית
אחד המוסדות הרפואיים הירוקים החלוצים בארץ הוא בית החולים הלל יפה, שבו פועלת כבר 17 שנים מערכת לשימוש באנרגיה סולרית. המערכת היחידה מסוגה משמשת מוקד עלייה לרגל למהנדסי בתי חולים מרחבי העולם. "השימוש באנרגיית השמש הוא 30% מסך האנרגיה המושקעת לייצור של הקיטור והמים החמים בבית החולים, לצד שימוש באנרגיית גז כגיבוי ושימוש בסולר להסקה בחורף," אומר מהנדס בית החולים פטר גרינפלד. להערכתו, המערכת כבר חסכה לבית החולים סכום הגדול כמעט פי שבעה מסכום הוצאתה המקורית.
גם שיבא, בית החולים הגדול במזרח התיכון, משלב לאחרונה פרויקטים ירוקים, והוא המרכז הרפואי היחיד בארץ המעקר פסולת ביולוגית. כמו כן הותקנה בשיבא מערכת לאיסוף מוצקים מזוהמים בטרם הזרמתם למערכת הביוב העירונית, מערכת לטיפול בגז רעיל לפני פיזורו באוויר ומעבר מסולר לגז פחממני מעובה.
ואילו, בבית החולים אסף הרופא הותקנה בשנים האחרונות מערכת אקולוגית ייחודית במחלקה האורולוגית, המשמשת לשטיפת שלפוחית השתן מקרישי דם לאחר ניתוחים בבלוטת הערמונית. בתהליך מוזרמים לשלפוחית עשרות ליטרי נוזלים באמצעות קתטר, ומנוקזים בהמשך לדליים או לשקיות שתן ריקות. המערכת החדשה מאפשרת לנקז את הנוזלים לביוב לאחר חיטויים, ללא זיהום הסביבה ותוך חיסכון בכמות הנוזלים המשמשת לפרוצדורה.