התזוזות של רה"מ: סימן חיובי או משאלת לב?
פרופ' מילר, נוירולוג בכיר, טוען שהתזוזות מעידות על תפקודים בסיסיים תקינים של צד שמאל במוח, אבל מעלה חשש באשר לתפקוד חלקו הימני
לדברי פרופסור מילר, "מדובר בסימן שהתפקודים הבסיסיים בצד השמאלי של המוח שמורים, וזאת כיוון שהצד השמאלי של המוח אחראי לפלג הגוף הימני". לדבריו, "עדיין מוקדם לגבש תמונת מצב לגבי התפקודים היותר מורכבים והרצוניים."
מילר מוסיף ואומר, כי "בשלב זה נשאלת השאלה מדוע שרון אינו מניע בצורה דומה את צד שמאל, עליו אחראי הצד הימני של מוחו, והאם מדובר בשיתוק או חולשה של צד זה."
"במילים אחרות", אומר פרופסור מילר, "נשאלת השאלה האם מדובר בפגיעה בצד הימני של המוח. בדרך כלל, בנוירולוגיה בודקים את שני הצדדים. על פניו, נראה כי התנועות הבסיסיות והרפלקסים בצד ימין תקינים, אבל לגבי הצד שלא זז, הדבר מעלה תהיות האם המצב הוא כל כך קשה עד כדי כך שהוא לא זז בתגובה לרפלקס".
מה השלב הבא של הבדיקות?
"כשההכרה חלקית או מעורפלת, יש בעיה לבדוק", אומר פרופסור מילר, "אבל אם וכאשר הוא יתעורר, יהיה בהכרה וישתף פעולה, יש לבדוק האם יצליח לשלוט בתנועות מתוך הכרה. כשאדם מתעורר, מקובל לבקש ממנו ללחוץ את שתי הידיים, לכתוב ולבצע פעולות מוטוריות".
לדברי פרופסור מילר, "השאלה הגדולה היא האם יוכל ראש הממשלה לעשות שימוש בתפקודים מוטוריים שהם מעבר לרפלקס.
כאשר הוא יתעורר, ניתן יהיה לבדוק האם הוא יוכל להבין את המדובר, לבטא את עצמו, להבין מה קורה סביבו, להתמצא בזמן ובמקום, להיות מודע לכך שהוא שוכב בבית החולים". בנוסף, אומר פרופסור מילר, "יש לבדוק האם הוא מודע לשנה שבה הוא נמצא ולזהות את הסובבים אותו. אחר כך יש לבדוק האם יוכל לבצע תפקודים יומיומיים: להתקלח, להתלבש, לכתוב, לאכול בכוחות עצמו וכו'".
אם ישנה בעיה בצד השמאלי של גופו, האם מדובר במשהו הפיך?
"עדיין אי אפשר לדעת כי הוא לא ער", משיב פרופסור מילר, "אבל בהחלט יש מצבים שאדם נפגע בצד אחד לאחר אירוע מוחי או תאונה וחוזר לתפקד לאחר שהוא מתעורר, או לאחר תקופת שיקום שיכולה לארוך שבועות או חודשים".
פרופסור מילר מסכם ואומר כי "כל מה שניתן להגיד כרגע, נע סביב התפקודים ברמת הרפלקסים, כמו תגובה לכאב. לא ניתן לומר דבר לגבי כושר ההבנה, ההתמצאות וכדומה".
עדכון אחרון : 10/1/2006 0:05
נא להמתין לטעינת התגובות
