אחוז בלתי מבוטל מהמטופלים סובל ממחסור בעצם הלסת, במיקומים בהם נדרש לעיתים להחדיר שתלים דנטליים. מהם הפתרונות המקצועיים המיוחדים והיעילים הקיימים כיום עבור בעיות אלו?
הרמת סינוס, בניית עצם ועוד – טיפולים מקדמים המאפשרים לבצע את השתלת השיניים
מצב של מחסור בעצם הלסת אינו דבר נדיר או חריג במיוחד, והוא מתרחש פעמים רבות כתוצאה ממחלות חניכיים, גיל מתקדם, גנטיקה וגורמים נפוצים נוספים. במקרה וקיים מחסור בעצם הלסת במקום בו נדרשת השתלת שיניים, עלולה להיווצר בעיה בהחדרת השתל הדנטלי, שכן על מנת שייקלט בצורה טובה נדרשת כמות מינימלית מסוימת של עצם באזור זה של הלסת.
על מנת לתת מענה לבעיה זו קיימים מספר טיפולים מקדימים אפשריים (מקדימים להחדרת השתל הדנטלי), בפרט הרמת סינוס ובניית עצם. במסגרת הליכים אלו מוחדרת עצם מלאכותית אל האזור הרלבנטי בלסת, וזו נספגת בעצם הלסת ומעבה אותה במידה מספקת על מנת להחדיר את השתל הדנטלי. קיימים הליכים של הרמת סינוס פתוחה או סגורה, בהתאם למידת המחסור בעצם הלסת.
בכל מקרה, נדרשת לרוב תקופת המתנה של מספר שבועות או חודשים לאחר ביצוע ההליך המקדים, בטרם ניתן להתקדם לשלב של החדרת השתלים הדנטליים, ולאחר מכן להשתלת השיניים עצמה.
השתלת שיניים בזאלית
במקרים בהם קיים מחסור חמור וקיצוני במיוחד בעצם הלסת במיקום הרלבנטי, ניתן לבצע הליך של השתלת שיניים בזאלית. השכבה הבזאלית היא שכבת העצם הבסיסית והתחתונה, מעליה קיימת שכבת עצם אלבאולרית (אליה לרוב מחדירים את השתלים הדנטליים). במקרים קיצוניים יחסית שכבת העצם האלבאולרית כמעט ואינה קיימת, כך שלא ניתן להשתיל בה שתלים דנטליים, או לעבותה באמצעות הליך של הרמת סינוס או בניית עצם.
במקרים אלו ניתן להחדיר שתלים בזאליים – שתלים מיוחדים וקצרים העשויים טיטניום רפואי ומוחדרים ישירות אל שכבת העצם הבזאלית. הליך זה מבוצע בהסתמך על תמונת תלת ממד מדויקת המבוססת על הדמיית CT של הלסת, ומיקומי השתלים (ומספרם הכולל) נקבע מראש על ידי המומחה לשיקום הפה המבצע את ההשתלה, ובהתאם לעקרונות הנדסיים ואסתטיים רלבנטיים שונים.
הליך זה של שימוש בשתלים בזאליים וביצוע השתלת שיניים בזאלית מאפשר לתת מענה גם למצבי קיצון למיניהם, אשר אינם נדירים ביותר. מטופלות ומטופלים רבים סובלים ממחסור קיצוני בעצם באזורים שונים של הלסת, וגם עבורם ניתן כאמור להתאים הליך של השתלת שיניים המספק מענה מלא ומקצועי. כך, גם במקרים אלו המטופל נותר עם מערכת שיניים מלאה ואסתטית, המתפקדת באופן מלא ומושלם.
